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Low Vision…aber richtig! Refraktion Low-Vision Teil 2 3.3.4 Gesichtsfeldtests 3.3.4.1 Amsler-Tafel Dieser Test dient der Beurteilung zentraler und parazentraler Störungen vor allem bei Makulaerkrankungen. Die Tafel besteht meist aus einem schwarzen oder weißen Gitter, auf einem weißen oder schwarzen Grund, welche vom Prüfling aus einem Abstand von 30cm betrachtet wird. Der Prüfling beurteilt anhand fortwährender Fixation des zentralen Fixationspunktes, ob das Gitter vollständig ist, ob alle Linien gleichmäßig oder aber partiell schwächer, wellig oder verzerrt erscheinen. Zum Beispiel äußert sich die trockene Form der altersabhängigen Makuladegeneration durch fehlende Linien. Wohingegen zum Beispiel ein Makulaödem oder die feuchte Form der altersbedingten Makuladegeneration wellige oder verzerrte Linien erzeugen. Jedoch ist dieser Test sehr abhängig von der Beobachtungsgabe des Prüflings abhängig, daher könnten selbst hochgradige Schäden übersehen werden. Bild 40: Amslernetz Negativkontrast Bild 41: Amslernetz Positivkontrast bei Netzhautschaden Mario Windbüchler Seite 60
Low Vision…aber richtig! Refraktion Low-Vision Teil 2 3.4 Beleuchtung und Kontrast 3.4.1 Beleuchtung Nicht nur die Art der zu ermittelnden vergrößernden Sehhilfen spielen eine entscheidende Rolle dabei die bestmögliche Sehleistung zu erreichen, sondern auch eine Schaffung von optimalen Umfeldbedingungen für den Kunden sind dabei mehr als wichtig. Daher widmen wir uns in diesem Teil, der Wirkung und der Art von Licht bzw. von Beleuchtung auf die Sehleistung im speziellen von sehschwachen Personen. 3.4.1.1 Die Blendung Bevor über die Beleuchtung als solches gesprochen wird, sollte ein für Sehschwache sehr wichtiger Begriff erläutert werden, die Blendung. Was ist Blendung? Der Definition nach ist Blendung „Eine durch Leuchtdichtenunterschied ausgelöste Störempfindung mit oder ohne nachweisbarer Minderung der Sehfunktionen.“ Was ist Leuchtdichte? Die Leuchtdichte ist das fotometrische Maß dafür, was wir als Helligkeit wahrnehmen, also für die Lichtstärke pro Fläche. Demnach erscheint eine Lichtquelle umso heller, je kleiner ihre Fläche ist. Deshalb fühlen wir uns von großflächigen Lichtquellen meist weniger geblendet als von kleineren. Die Blendung verstärkt die Probleme der sehschwachen Personen, da sie eine massive Beeinträchtigung der Adaption darstellt und damit auch die Sehschärfe vermindert. Mario Windbüchler Seite 61
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