Low Vision…aber richtig - Private HTL des Landes Tirol - Kolleg für ...

Low Vision…aber richtig! Refraktion Low-Vision Teil 2
Dennoch gilt als „Faustregel“ ein Gesichtsfeld bei Nullblickrichtung von:
vertikal oben 60°
vertikal unten 70°
horizontal temporal 100°
horizontal nasal 55°
Die meisten glaukombedingten Gesichtsfeldausfälle sind jedoch im zentralen Gesichtsfeld
feststellbar.
3.3.3 Krankheitsbedingte Veränderungen des Gesichtsfeldes
3.3.3.1 Glaukom
Das Glaukom ist eine, durch einen individuell zu hohen Augeninnendruck bedingte Atrophie
des Sehnerven, bei der es zu einem fortschreitenden Verlust des parazentralen und peripheren
Gesichtsfeldes kommt. Mit zunehmendem Alter und zunehmendem Augeninnendruck,
steigt das Risiko am Glaukom zu erkranken. Jedoch erkranken auch sehr viele Kunden (30%-
50%) bei normalen Augeninnnendruck (10-21 mmHg) an dieser Krankheit.
Eine wichtige Ursache für die hohe Zahl an unerkannten Erkrankungen, liegt in der anfänglichen
Beschwerdefreiheit. Glaukomatöse Gesichtsfeldschäden werden häufig erst im Spätstadium
vom Betroffenen bemerkt, da diese langsam und schmerzfrei entstehen. Einseitige
nasale und parazentrale Gesichtsfeldschäden werden außerdem vom intakten Gesichtsfeld
des Partnerauges überdeckt. Deshalb sollte bei jeder optometrischen Untersuchung von
Personen über 40 Jahren zumindest ein Gesichtsfeldscreening erfolgen.
3.3.3.2 Katarakt
Im Unterschied zu den lokalisierten Schäden bei Glaukom und anderen Erkrankungen der
Sehbahn führen Katarakte zu einem Verlust der Kontrastempfindlichkeit über das gesamte
Gesichtsfeld. Dies muss natürlich bei der Beurteilung der Gesichtsfeldschäden berücksichtigt
werden. Durch die heutigen chirurgischen Fortschritte werden Katarakte jedoch häufig in
Stadien entfernt, in denen diese diffusen Gesichtsfeldausfälle noch unerheblich sind.
Mario Windbüchler Seite 59