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Unaufmerksamkeit bei Erwachsenen mit einer ADHS
Eine weitere Quelle, die Aufschluss über die Art und Weise der
Aufmerksamkeitsproblematik geben kann, findet sich in Studien zum Autofahrverhalten
von erwachsenen ADHS-Patienten. Hierzu zählen Studien, die Erwachsene mit einer
ADHS mit Gesunden hinsichtlich der Anzahl der Unfälle, des Verlusts des Führerscheins
sowie sonstiger Delikte vergleichen (Barkley, Guevremont, Anastopoulos, DuPaul, &
Shelton, 1993; Murphy & Barkley, 1996), sowie Studien, die den Einfluss von
Methylphenidat auf das Fahrverhalten der betroffenen Personengruppe untersuchen
(Cox, Humphrey, Merkel, Penberthy, & Kovatchev, 2004; Cox, Merkel, Kovatchev, &
Seward, 2000; Cox, Merkel, Penberthy, Kovatchev, & Hankin, 2004). Die Ergebnisse sind,
dass die Patienten signifikant mehr Unfälle haben, signifikant häufiger den Führerschein
entzogen bekommen und signifikant häufiger angezeigt werden als die gesunden
Probanden. Aussagen darüber, welche kognitiven Prozesse bzw. welche Faktoren der
Psychopathologie der Patienten für diese Defizite verantwortlich zeichnen, machen
diese Studien leider nicht. In einer Pilotstudie von Beck und Kollegen(Beck, Warnke,
Kruger, & Barglik, 1996) wurde neben der Erhebung des spezifischen Verkehrsverhaltens
(Verkehrsunfälle, sonstige Verkehrsverstöße) noch eine computergestützte
Leistungsdiagnostik durchgeführt, unter Verwendung des Peripheren
Wahrnehmungstests (PVT) sowie des Reaktiven Dauerbelastungstests (RST 3). Beim PVT
werden dem Probanden in der Peripherie Reize dargeboten, während seine
Aufmerksamkeit zentral durch eine Trackingaufgabe gebunden ist. Beim PST 3 werden
unterschiedliche Reize präsentiert, auf die spezifisch motorische Reaktionen erfolgen
müssen. Die Autoren konnten anhand dieser Tests feststellen, dass Defizite im Bereich
der selektiven Aufmerksamkeit und des Reaktionsvermögens vermittelnde Faktoren für
die erhöhte Unfallgefährdung darstellen.
Cox und Kollegen(2004) führten eine Untersuchung am Fahrsimulator durch und
konnten einen positiven Einfluss von Methylphenidat auf das Fahrverhalten bzw. die
Fahrleistung von erwachsenen Patienten mit einer ADHS nachweisen. Die Verwendung
eines Fahrsimulators hat den Vorteil standardisierter Verkehrssituationen, die anhand
psychologischer Begrifflichkeiten kategorisiert werden können. So teilten die Autoren
die abhängigen Variablen in drei Kategorien ein: die erste Kategorie war die
Kontrollvariable und bestand aus der Fahrgeschwindigkeit. Die zweite Kategorie wurde
„Impulsivität“ genannt und beinhaltete Verhaltensweisen wie „jemanden mit dem Auto
zu schneiden“ oder „zu dicht aufzufahren“ u.ä.. Die dritte Kategorie wurde
„Unaufmerksamkeit“ genannt und beinhaltete folgende Situationen: „Abgelenkt durch
Autointerieur (CD, Radio…)“, abgelenkt durch äußere Situation (Verkehrsfluss,
Fußgänger…), „Falsch gefahren“, „Ein Signal wurde übersehen“ etc. Interessanterweise
unterschieden sich die beiden Gruppen (Medikation vs. keine Medikation) nur in der
Kategorie „Unaufmerksamkeit“ signifikant. Die Autoren konnten somit zeigen, dass eine
retardierte Gabe von Methylphenidat die Fahrleistung von Erwachsenen mit einer ADHS
verbessert. Die Verbesserung findet laut den Autoren über eine Reduzierung der
Unaufmerksamkeit statt. Der positive Einfluss von Methylphenidat auf die Leistung beim
Autofahren bei erwachsenen Patienten mit einer ADHS konnte auch durch andere
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