Evaluation perioperativer Parameter sowie der Lebensqualität nach ...

Einleitung 23
benötigt, da ein negatives Zystogramm irreführend sein kann (Singh und
Choong 2004).
Eine weitere mögliche Komplikation bei Frauen ist eine Fistelbildung zwischen
Neoblase und Scheide. Vor allem die versehentliche Verletzung der
Scheidenwand während der Operation ist ein wichtiger Faktor für die
Entstehung einer solchen Fistel, deren Behebung in den meisten Fällen
aufwendig ist (Rapp et al. 2004).
1.2.2 Conduit
Bei dieser inkontinenten Form der Harnableitung wird zwischen Ureter und Haut
ein Stück Darm zwischengeschaltet, so dass anders als bei der
Ureterokutaneostomie kein Risiko der Hautanastomosenenge besteht (Abb. 9).
Abb. 9: Ileum-Conduit. Implantation der Ureteren in ein Stück Ileum, das als Stoma
zur Bauchdecke hin abgeleitet wird.
Über Jahrzehnte lang war das Ileum-Conduit die Standard-Harnableitung nach
radikaler Zystektomie (Pannek und Senge 1998). Mittlerweile wird das Conduit