Evaluation perioperativer Parameter sowie der Lebensqualität nach ...

Einleitung 26
1.3 Lebensqualität
Der Erhalt der Lebensqualität ist neben der Überlebenszeit das wichtigste
Behandlungsziel für Krebspatienten. Dies gilt vom Zeitpunkt der Diagnose an
für den gesamten Krankheits- und Behandlungsverlauf. Die Messung der
Lebensqualität anhand spezifischer Fragebögen stellt dabei keine Belastung für
den Patienten im Sinne zusätzlicher Diagnostik dar, sondern wird meist als
positive Erfahrung erlebt. Aufgrund der belastenden onkologischen
Maximaltherapien gelten supportive Maßnahmen zur Unterstützung der
Patienten heute als unverzichtbar.
Bei Krebspatienten ist laut Kendal et al. die Suizidrate erhöht. Eine der
höchsten Suizidraten wurde unter anderem auch bei Blasenkrebs festgestellt
(Kendal 2007). Die bestehende Unsicherheit, Verletzbarkeit, die Veränderung
der Körperwahrnehmung und die Angst vor Wiedererkrankung sind dabei
Faktoren, die die Lebensqualität der Patienten deutlich einschränken
(Halldorsdottir und Hamrin 1996).
Die Bedeutung und die Bewertung der Lebensqualität sind individuell höchst
unterschiedlich. Dies ist ein Grund warum auch bis heute keine klare Definition
der Lebensqualität existiert. Karl Popper stellte dies mit seinem Zitat „Never try
to define quality of life“ fest. Die gesundheitsbezogene Lebensqualität umfasst
mindestens vier verschiedene Dimensionen. Hierzu gehören neben den
körperlichen Beschwerden, das emotionale Befinden, die Funktionsfähigkeit im
Alltag und die sozialen Rollen in Familie und Beruf (Bullinger 1997; Cella 1998)
(Abb. 10).