Plan Nacional sobre Drogas. Memoria 2010

4. Actividades de las Comunidades y Ciudades Autónomas: Cataluña
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Otros programas o recursos asistenciales
denominación y nº Actividades nº de
de recursos o programas cuantificadas usuarios Observaciones
Programas de atención a mujeres
Integrados en la red de atención
a las drogodependencias
Programa de atención a menores (11) 11 (visitas, talleres, grupos 377 inicios tto. El resto están integrados en la red
terapéuticos y de familia) de 13 a 18 años de atención a drogodependencias
Programa atención a la patología dual (6) 7 1.196 altas
Programas de psicoestimulantes (4) 4 50 Notificados desde Unidad Toxicomanías
S. Pau; resto integrados en
red de atención drogodependencias
Otros programas (1) 1 (reconocimiento derecho 92 Plan Funcional para el acceso a
a asistencia sanitaria pública)
la asistencia sanitaria en Cataluña
de usuarios en situación irregular
ensayos clínicos en el ámbito asistencial
1. eficacia de la cafeína en la desintoxicación de pacientes con dependencia de cocaína: estudio piloto
Hipótesis y objetivos del ensayo clínico:
a) La desintoxicación de pacientes con dependencia de cocaína mediante cafeína mimetizará las propiedades gratificantes de la co -
caína, sustituyendo la gratificación obtenida por cocaína, por lo que su administración se asociará a: una mayor confortabilidad
en el proceso de desintoxicación de cocaína, una mayor proporción de abstinencia de cocaína y una mayor retención en el tratamiento,
que aquellos que reciban placebo.
b) La coadministración de biperideno se asociará a un menor desarrollo de tolerancia a la cafeína que se traducirá en una mayor
eficacia en la desintoxicación de pacientes con dependencia de cocaína que la administración de cafeína sola.
Objetivos principales:
Evaluar la eficacia de la cafeína sola o asociada a biperideno en la desintoxicación de pacientes dependientes de cocaína. La eficacia
será valorada mediante el estudio de las siguientes variables: a) confortabilidad del paciente durante el perido de desintoxicación,
según: sintomatología de abstinencia, deseo de consumo y estado psicopatológico; b) retención en el estudio y c) detección
de consumos de cocaína.
Objetivos secundarios:
a) Comparar los consumos, durante el estudio, de otras sustancias psicoactivas; b) comparar la presencia de psicopatología concomitante
entre los dos tratamientos; c) comparar la presencia de efectos adversos; d) comparar los niveles de calidad de vida; e)
determinar si algún polimorfismo de los genes implicados en el metabolismo de la cafeína, de los receptores del sistema dopaminérgico
y sistema opioide se asocia a unos requerimientos de dosis más elevados de cafeína, con o sin biperideno; f) valorar si la
presencia de algún polimorfismo de los genes implicados en el metabolismo de la cafeína y de los receptores del sistema dopaminérgico
y sistema opioide se asocia a una menor eficacia de la cafeína, con o sin biperideno en términos de confortabilidad (sintomatología
de abstinencia, deseo de consumo y estado psicopatológico), retención y consumo de cocaína; g) valorar si la presencia
de un fenotipo metabolizador rápido para la cafeína se asocia a unos requerimientos de cafeína, con o sin biperideno, más elevados
respecto a los pacientes que no tengan un fenotipo metabolizador rápido; h) valorar si la presencia de un fenotipo metabolizador
rápido para la cafeína se asocia a una menor eficacia de la cafeína, con o sin biperideno respecto a los pacientes que no tengan
un fenotipo metabolizador rápido; i) determinar si el grado de hipersensibilización dopaminérgica evaluada al inicio del tratamiento
de desintoxicación mediante el test de inducción de bostezos por apomorfina en pacientes con trastorno por dependencia
a cocaína, es capaz de discriminar entre el subgrupo de pacientes que recaen y el subgrupo que se mantiene abstinente a los 3
meses y a los 6 meses de seguimiento; j) determinar si el grado de hipersensibilización dopaminérgica evaluada al final del tratamiento
de desintoxicación mediante el test de inducción de bostezos por apomorfina en pacientes con trastorno por dependencia
de cocaína, es capaz de discriminar entre el subgrupo de pacientes que recaen y el subgrupo que se mantiene abstinente a los 3
meses y a los 6 meses de seguimiento; k) determinar si el grado de hipersensibilización dopaminérgica evaluada al final del tratamiento
de desintoxicación como disponibilidad de receptores D2, medidos mediante SPECT con IBZM, en pacientes con trastorno
por dependencia de cocaína, es capaz de discriminar entre el subgrupo de pacientes que recaen y el subgrupo que se mantiene
abstinente a los 3 meses y a los 6 meses de seguimiento.