REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

98 HYPOLIPIDEMIANTS
SIMVASTATINE-RATIOPHARM 1(Ratiopharm)
(Ratiopharm)
simvastatine
compr. (séc.)
28 x 20 mg R/ a▼b 10,75 €
98 x 20 mg R/ a▼b 22,57 €
98 x 40 mg R/ a▼b 27,87 €
SIMVASTATINE TEVA 1(Teva) (Teva)
simvastatine
compr.
30 x 20 mg
100 x 20 mg
30 x 40 mg
100 x 40 mg
R/ a▼b
R/ a▼b
R/ a▼b
R/ a▼b
9,48 €
19,30 €
11,44 €
24,06 €
100 x 80 mg R/ b 65,17 €
SIMVASTATIN SANDOZ 1(Sandoz) (Sandoz)
simvastatine
compr. (séc.)
30 x 20 mg
100 x 20 mg
30 x 40 mg
100 x 40 mg
R/ a▼b
R/ a▼b
R/ a▼b
R/ a▼b
11,13 €
22,50 €
13,44 €
28,05 €
30 x 80 mg R/ b 36,36 €
100 x 80 mg R/ b 78,87 €
ZOCOR 1(MSD) (MSD)
simvastatine
compr.
28 x 20 mg
84 x 20 mg
28 x 40 mg
98 x 40 mg
R/ a▼b
R/ a▼b
R/ a▼b
R/ a▼b
10,67 €
19,74 €
12,83 €
27,87 €
1.12.2. FIBRATES
Les fibrates sont des agonistes des
récepteurs nucléaires PPAR-α; ils
modulent l’expression génique de
différentes enzymes impliquées dans
le métabolisme lipidique. Les fibrates
font baisser les triglycérides. Le cholestérol
total et le LDL-cholestérol
diminuent aussi dans une moindre
mesure, et le HDL-cholestérol augmente.
Positionnement
— Voir 1.12.
Indications
— Chez les patients chez lesquels un
traitement médicamenteux de l’hypercholestérolémie
est indiqué et qui ne
supportent pas les statines. Aucun
effet sur la mortalité totale n’a été
démontré avec les fibrates disponibles
en Belgique.
— Hypertriglycéridémie en cas d’échec
des mesures diététiques. Il n’est
toutefois pas clair s’il existe un lien
entre l’hypertriglycéridémie et les maladies
cardio-vasculaires.
Contre-indications
— Grossesse (voir rubrique «Grossesse»).
— Enfants.
— Insuffisance hépatique ou rénale
grave.
Effets indésirables
— Exanthèmes et myalgies, avec
augmentation du taux sérique de
créatine-kinase (CK), surtout en cas
d’association des fibrates à une statine
ou en cas d’insuffisance rénale;
l’arrêt du traitement est parfois nécessaire.
— Troubles modérés de la fonction
hépatique et lithiase biliaire, pancréatite.
— Augmentation de l’homocystéinémie.
— Augmentation artéfactuelle de la
créatinine sérique.
— Troubles de l’érection.
Grossesse
— Les fibrates sont contre-indiqués
pendant la grossesse.
Interactions
— Renforcement de l’effet des antagonistes
de la vitamine K et des
sulfamidés hypoglycémiants.
— Risque accru d’atteinte musculaire
en cas d’association à une statine.
Précautions particulières
— Diminuer la dose en cas d’insuffisance
rénale.
Bézafibrate
Posol. 400 à 600 mg p.j. en 1 à 3
prises
CEDUR 1(Actavis) (Actavis)
bézafibrate
compr.
60 x 200 mg R/ b▲ 10,25 €
EULITOP 1(Actavis) (Actavis)
bézafibrate
compr.
30 x 400 mg R/ b▲ 10,25 €
Ciprofibrate
Posol. 100 mg p.j. en 1 prise
CIPROFIBRATE MYLAN 1(Mylan) (Mylan)
ciprofibrate
caps.
30 x 100 mg R/ b▲ 8,46 €
HYPERLIPEN 1(Sanofi-Aventis)
(Sanofi-Aventis)
ciprofibrate
caps.
30 x 100 mg R/ b▲ 12,49 €