REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

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238 ANALGESIQUES - ANTIPYRETIQUES 8.2. Analgésiques - Antipyrétiques Ce chapitre reprend: — le paracétamol — l’acide acétylsalicylique — le métamizole — le néfopam — les associations. 8.2.1. PARACETAMOL Le paracétamol possède des propriétés analgésiques et antipyrétiques. Il n’exerce pas d’effet anti-inflammatoire. Positionnement — En raison de sa bonne tolérance et de son profil d’innocuité favorable, le paracétamol est souvent considéré comme traitement de premier choix dans la prise en charge symptomatique de la douleur et de la fièvre, en particulier chez les enfants et les personnes âgées. — L’utilisation du paracétamol, dans les douleurs arthrosiques p. ex., permet souvent d’éviter l’usage chronique d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, a fortiori lorsqu’il n’y a pas de composante inflammatoire. Indications — Douleurs diverses. — Fièvre [voir Folia de juillet 2005 et décembre 2008]. Effets indésirables — Peu ou pas d’irritation du tractus gastro-intestinal. — En cas de surdosage: hépatotoxicité avec ictère et parfois nécrose fatale qui survient souvent seulement 24 à 48 heures après ingestion massive. Chez l’adulte, des problèmes sont prévisibles à partir d’une prise de 10 g. De plus faibles doses, et même l’utilisation chronique de la dose journalière maximale (4 g), peuvent déjà provoquer une toxicité, p. ex. chez les alcooliques, en cas d’atteinte hépatique ou de sous-alimentation [voir Folia de mars <strong>2011</strong>]. Chez les enfants, une toxicité peut apparaître à partir de 150 mg/kg. S’il s’avère, sur base de la mesure des taux plasmatiques du paracétamol, que le danger d’hépatotoxicité est réel, il y a lieu d’administrer aussi rapidement que possible de l’acétylcystéine par voie intraveineuse à titre préventif (voir «Intoxications médicamenteuses» dans l’Introduction). Grossesse et allaitement — Le paracétamol paraît sûr pendant la grossesse et l’allaitement. Interactions — Suspicion de renforcement de l’effet des antagonistes de la vitamine K, surtout en cas de prises régulières de doses élevées. Précautions particulières — La résorption du paracétamol administré en suppositoire est inconstante; la voie orale est à préférer. — Les comprimés fondants n’offrent aucun avantage en termes de rapidité d’action ou d’efficacité. — Il n’est pas prouvé que les préparations à libération prolongée aient une efficacité clinique supérieure à celle des préparations à libération normale. — La teneur en sodium des préparations effervescentes (comprimés, poudres, granulés) peut poser des problèmes chez les patients devant suivre un régime pauvre en sel strict. Note Les conditionnements qui contiennent plus de 10,05 g de paracétamol peuvent être obtenus sur prescription médicale ou sur demande écrite du patient [voir «Quelques explications sur le Répertoire» dans l’Introduction et les Folia de décembre 2003]. Les préparations qui contiennent de la
codéine en plus du paracétamol sont toujours soumises à prescription. Posol. - per os: adulte: jusqu’à 4 x p.j. 500 mg à 1 g enfant: jusqu’à 4 x p.j. 10 à 15 mg/kg - voie parentérale: adulte: jusqu’à 4 x p.j. 1 g ALGOSTASE MONO 1(SMB) (SMB) paracétamol compr. (séc.) 100 x 500 mg compr. efferv. R/ b▼ 7,92 € 32 x 500 mg compr. efferv. (séc.) R/ Chr 4,75 € 20 x 1 g R/ Chr 5,50 € 40 x 1 g poudre (sach.) R/ Chr 9,50 € 32 x 500 mg R/ Chr 3,85 € 40 x 1 g R/ Chr 9,50 € (aussi sur demande écrite du patient) CROIX BLANCHE MONO 1(SMB) (SMB) paracétamol poudre (sach.) 20 x 500 mg Chr 2,45 € DAFALGAN 1(Bristol-Myers (Bristol-Myers Squibb) paracétamol compr. 30 x 500 mg compr. Forte (séc.) R/ Chr 4,43 € 8 x 1 g 2,41 € 16 x 1 g R/ Chr 4,81 € 32 x 1 g R/ Chr 8,65 € 50 x 1 g compr. efferv. (séc.) R/ Chr 11,74 € 32 x 500 mg compr. efferv. Forte (séc.) R/ Chr 5,77 € 8 x 1 g 3,16 € 16 x 1 g R/ Chr 6,32 € 32 x 1 g compr. Odis (fondant) R/ Chr 11,29 € 16 x 500 mg sol. (oral) Pédiatrie 3,87 € 90 ml 150 mg/5 ml supp. Adulte 2,59 € 12 x 600 mg supp. Enfant 3,42 € 12 x 300 mg 2,68 € 12 x 150 mg supp. Bébé 2,41 € 12 x 80 mg 2,08 € (compr. 30 x 500 mg, compr. Forte, compr. efferv. et compr. efferv. Forte aussi sur demande écrite du patient) DOCPARA 1(Docpharma) (Docpharma) paracétamol compr. (disp.) 20 x 500 mg 2,80 € 30 x 500 mg R/ 3,04 € (compr. 30 x 500 mg aussi sur demande écrite du patient) DOLOL-INSTANT 1(Nycomed) (Nycomed) paracétamol compr. (fondant, séc.) 20 x 500 mg 4,20 € DOLPRONE 1(Melisana) (Melisana) paracétamol compr. (séc.) 16 x 500 mg Chr 2,85 € ANALGESIQUES - ANTIPYRETIQUES 239 LEMSIP 1(Reckitt (Reckitt Benckiser) paracétamol poudre (sach.) 12 x 650 mg 6,22 € MOBISTIX 1(Neocare) (Neocare) paracétamol poudre (sach.) Forte Instant 24 x 1 g 8,40 € 48 x 1 g 15,12 € poudre (sach.) Instant Fraise/Vanille 24 x 500 mg 5,76 € 48 x 500 mg 10,37 € poudre (sach.) Instant Cappuccino 24 x 500 mg 5,76 € 48 x 500 mg 10,37 € poudre (sach.) Junior Instant 24 x 250 mg 5,25 € 48 x 250 mg 9,45 € PANADOL 1(GSK) (GSK) paracétamol compr. (séc.) 20 x 500 mg Chr 3,50 € 30 x 500 mg R/ Chr 4,33 € 60 x 500 mg R/ Chr 7,37 € 20 x 1 g R/ Chr 5,70 € 50 x 1 g compr. Zapp R/ Chr 11,40 € 16 x 500 mg 3,95 € compr. Retard (lib. prolongée) 48 x 665 mg R/ Chr 10,40 € (compr. 30 x 500 mg, 60 x 500 mg, 20 x 1 g et 50 x 1 g aussi sur demande écrite du patient) PARACETAMOL EG 1(Eurogenerics) (Eurogenerics) paracétamol compr. 30 x 500 mg R/ Chr 3,54 € 240 x 500 mg R/ b▼ 13,13 € (aussi sur demande écrite du patient) PARACETAMOL MYLAN 1(Mylan) (Mylan) paracétamol compr. 100 x 500 mg R/ b▼ 7,92 € (aussi sur demande écrite du patient) PARACETAMOL TEVA 1(Teva) (Teva) paracétamol compr. (disp., séc.) 30 x 500 mg R/ Chr 3,20 € 100 x 500 mg R/ Chr 7,47 € (aussi sur demande écrite du patient) PERDOLAN 1(Johnson (Johnson & Johnson Consumer) paracétamol compr. (séc.) 30 x 500 mg compr. efferv. (séc.) R/ Chr 4,85 € 20 x 500 mg sir. 4,30 € 200 ml 160 mg/5 ml supp. Adulte 7,10 € 12 x 500 mg supp. Enfant 4,70 € 12 x 350 mg 4,45 € 12 x 200 mg supp. Bébé 3,80 € 12 x 100 mg 3,25 € (compr. 30 x 500 mg aussi sur demande écrite du patient)
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432 MEDICAMENTS ANTITUMORAUX Intera
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434 MEDICAMENTS ANTITUMORAUX TEMODA
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438 MEDICAMENTS ANTITUMORAUX FARMOR
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442 MEDICAMENTS ANTITUMORAUX AVASTI
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446 MINERAUX — Un surdosage peut
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448 MINERAUX Posologie — 10 à 30
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450 VITAMINES 14.2.1. RETINOL (VITA
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454 VITAMINES — L’alfacalcidol
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456 TONIQUES 14.3. Toniques Positio
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458 DERMATOLOGIE (flore transitoire
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460 DERMATOLOGIE Chloroxylénol DET
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462 DERMATOLOGIE Effets indésirabl
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466 DERMATOLOGIE AMICLA 1(Erfa)aaa
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468 DERMATOLOGIE HIRUDOID 1(Neocare
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470 DERMATOLOGIE Précautions parti
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478 DERMATOLOGIE TEGADERM HYDROGEL
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480 DERMATOLOGIE 15.10.6. Pansement
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482 DERMATOLOGIE — L’associatio
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484 OPHTALMOLOGIE — Des prélève
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486 OPHTALMOLOGIE ACULARE 1(Allerga
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488 OPHTALMOLOGIE Cyclopentolate CY
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490 OPHTALMOLOGIE 16.5.4. Analogues
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492 OPHTALMOLOGIE 16.9. MEDICAMENTS
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494 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE 17.1.3.
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496 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE RHINI-SA
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498 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE — Les
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500 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE — Dans
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502 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE NYSTATIN
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504 ANESTHESIE PROPOLIPID 1(Freseni
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506 ANESTHESIE LINISOL 1(B. (B. Bra
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508 AGENTS DE DIAGNOSTIC TELEBRIX 3
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510 AGENTS DE DIAGNOSTIC MAGNEVIST
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512 MEDICAMENTS DIVERS Posol. 3 x 6
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514 MEDICAMENTS DIVERS FIRAZYR 1(Sh
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516 INDEX Akneroxid 468 Akton 279 A
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518 INDEX Aurorix 302 Avamys 498 Av
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520 INDEX Cétuximab 442 Cevi Drops
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522 INDEX Diamox 63 Diane 189 Diarr
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524 INDEX Fastum 261 Fasturtec 266
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526 INDEX Hydrocortisone 195, 466,
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528 INDEX Lithium 303, 482 Litican
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530 INDEX Nandrolone 188 Nanogam 41
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532 INDEX Perindocyl 79 Perindopril
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534 INDEX Riopan 130 Risedronate 27
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536 INDEX Terbutaline 155 Térében
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538 INDEX Vincrisin 440 Vincristine
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Sur www.cbip.be: le Répertoire ave
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