REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

— Thrombopénie, perturbation de
l’agrégation plaquettaire, diminution
du fibrinogène et hépatotoxicité
chez le nouveau-né.
Interactions
— Voir aussi 10.7.
— Diminution des concentrations
plasmatiques de l’acide valproïque/
valproate par le méropénem et l’imipénem.
— Elévation des concentrations plasmatiques
de la lamotrigine, du phénobarbital
et de la primidone par
l’acide valproïque/valproate.
Précautions particulières
— Voir aussi 10.7.
— Les transaminases doivent être
contrôlées avant d’instaurer le traitement;
les transaminases, les amylases,
les lipases et l’hémostase (plaquettes,
coagulation) doivent être
contrôlés tous les 3 mois lors de la
première année de traitement, puis
une fois par an.
— En cas d’insuffisance rénale, utiliser
des doses plus faibles en fonction
de l’effet clinique.
Posologie
— Les concentrations plasmatiques
thérapeutiques sont comprises entre
50 et 100 µg/ml, mais sont plus
basses chez les personnes âgées.
Posol. per os:
épilepsie: 10 mg d’acide valproïque ou
de valproate/kg/j.; augmenter progressivement
jusqu’à 30 mg/kg/j. en 3
à 4 prises (ou en 1 à 2 prises pour lib.
prolongée)
CONVULEX 1(Nycomed) (Nycomed)
acide valproïque
caps. entér.
100 x 300 mg R/ a 12,72 €
100 x 500 mg R/ a 19,00 €
DEPAKINE 1(PI-Pharma)
(PI-Pharma)
acide valproïque 145 mg
acide valproïque, sel sodique 333 mg
compr. Chrono 500 (lib. prolongée, séc.)
50 R/ a 14,52 €
(importation parallèle)
DEPAKINE 1(Sanofi-Aventis)
(Sanofi-Aventis)
acide valproïque 87 mg
acide valproïque, sel sodique 200 mg
compr. Chrono 300 (lib. prolongée, séc.)
50 R/ a 10,32 €
acide valproïque 145 mg
acide valproïque, sel sodique 333 mg
compr. Chrono 500 (lib. prolongée, séc.)
50 R/ a 14,52 €
acide valproïque, sel sodique
compr. Enteric (entér.)
100 x 150 mg R/ a 9,53 €
100 x 300 mg R/ a 12,09 €
100 x 500 mg R/ a 18,01 €
sir.
300 ml 300 mg/5 ml R/ a 10,74 €
sol. (oral)
60 ml 300 mg/ml R/ a 11,56 €
(1 ml = 30 gttes = 300 mg)
amp. i.v. - perf.
1 x 400 mg + 4 ml solv. U.H.
VALPROATE EG 1(Eurogenerics)
(Eurogenerics)
acide valproïque 87 mg
acide valproïque, sel sodique 200 mg
compr. Retard 300 (lib. prolongée, séc.)
50 R/ a 10,32 €
100
acide valproïque 145 mg
R/ a 14,71 €
acide valproïque, sel sodique 333 mg
compr. Retard 500 (lib. prolongée, séc.)
50 R/ a 14,52 €
100 R/ a 21,60 €
VALPROATE MYLAN 1(Mylan) (Mylan)
acide valproïque, sel sodique
compr. (lib. prolongée, séc.)
50 x 300 mg R/ a 10,31 €
50 x 500 mg
amp. i.v. - perf.
R/ a 14,11 €
5 x 300 mg/3 ml U.H.
5 x 1 g/10 ml U.H.
VALPROATE SANDOZ 1(Sandoz) (Sandoz)
acide valproïque 87 mg
acide valproïque, sel sodique 200 mg
compr. 300 (lib. prolongée, séc.)
50 R/ a 10,32 €
100
acide valproïque 145 mg
R/ a 15,03 €
acide valproïque, sel sodique 333 mg
compr. 500 (lib. prolongée, séc.)
50 R/ a 14,52 €
100 R/ a 22,10 €
10.7.1.2. Lamotrigine
ANTIEPILEPTIQUES 319
Positionnement
— La lamotrigine est utilisée en monothérapie
dans le traitement de
l’épilepsie généralisée ou focale chez
les patients âgés de plus de 12 ans.
— Elle est aussi utilisée comme traitement
complémentaire («add-on»)
chez les enfants et les adultes, dans
le syndrome de Lennox-Gastaut, et
pour le traitement des absences chez
les enfants âgés de 2 à 12 ans.
— Pour une des spécialités à base de
lamotrigine, la prévention des épisodes
dépressifs dans les troubles
bipolaires est mentionnée comme
indication dans le RCP.
Effets indésirables
— Voir aussi 10.7.
— Surtout des éruptions cutanées.