REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

334 INHIBITEURS DES CHOLINESTERASES
10.10. Inhibiteurs des cholinestérases
Ces médicaments inhibent l’hydrolyse enzymatique de l’acétylcholine, augmentant
ainsi les effets de ce neurotransmetteur sur les muscles striés, les muscles
lisses et au niveau du système nerveux central.
Pour les inhibiteurs des cholinestérases utilisés dans la maladie d’Alzheimer, voir
10.11. Les inhibiteurs des cholinestérases sont aussi utilisés par voie locale pour
le traitement du glaucome (voir 16.5.).
Indications
— Antagonisme des substances curarisantes non dépolarisantes.
— Atonies intestinales et vésicales postopératoires.
— Myasthénie.
Contre-indications
— Asthme bronchique.
— Obstruction des voies urinaires.
Effets indésirables
— Effets indésirables de type cholinergique (nausées, vomissements, stimulation
du système nerveux central, bradycardie, bronchospasme); la plupart de
ces effets peuvent être neutralisés par l’atropine (1 mg en i.v. lente) (voir 1.8.4.1.).
Interactions
— Antagonisme réciproque lors de l’utilisation concomitante d’inhibiteurs des
cholinestérases et de médicaments à effet anticholinergique [voir Folia de juin
2008].
— Prolongation de l’effet du curarisant dépolarisant suxaméthonium.
MESTINON 1(Meda (Meda Pharma)
pyridostigmine, bromure
compr.
50 x 10 mg R/ b 7,93 €
150 x 60 mg R/ b 38,45 €
PROSTIGMINE 1(Meda (Meda Pharma)
néostigmine, méthylsulfate
amp. i.m. - i.v. - s.c.
5 x 0,5 mg/1 ml
flacon i.m. - i.v. - s.c.
R/ 8,50 €
5 x 5 ml 2,5 mg/ml R/ 33,41 €