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REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

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Interactions<br />

— Voir 3.1.<br />

Précautions particulières<br />

— Voir 3.1.<br />

CYTOTEC 1(Continental (Continental Pharma)<br />

misoprostol<br />

compr. (séc.)<br />

112 x 0,2 mg R/ b▼ 37,97 €<br />

Posol. 0,4 à 0,8 mg p.j. en 2 à 4 prises<br />

3.1.2. ANTACI<strong>DES</strong><br />

Positionnement<br />

— Les antacides, aux doses habituelles,<br />

apportent un soulagement de la<br />

douleur en cas d’ulcérations de l’œsophage,<br />

de l’estomac ou du duodénum,<br />

mais ils n’influencent probablement<br />

pas la vitesse de guérison.<br />

— L’intérêt de nombreuses associations<br />

à base de plusieurs antacides<br />

n’est pas prouvé.<br />

Indications<br />

— Dyspepsie, gastrite.<br />

— Pyrosis, symptômes de reflux mineurs<br />

ou peu fréquents.<br />

Effets indésirables<br />

— L’hydrogénocarbonate de sodium<br />

est présent dans bon nombre d’associations.<br />

Des doses élevées prises<br />

régulièrement peuvent provoquer une<br />

alcalinisation permanente de l’urine,<br />

ce qui peut influencer l’excrétion<br />

urinaire d’autres médicaments et augmenter<br />

le risque de calculs rénaux. La<br />

distension gastrique et la flatulence<br />

par formation de CO2 peuvent être<br />

mal supportées.<br />

— Le carbonate de calcium peut être<br />

responsable d’alcalose et d’une augmentation<br />

de l’excrétion urinaire du<br />

calcium. Les sels calciques formés<br />

dans l’intestin peuvent entraîner de la<br />

constipation.<br />

— L’hydroxyde de magnésium a des<br />

propriétés laxatives. En cas d’insuffisance<br />

rénale, il existe un risque de<br />

rétention de magnésium qui se manifeste<br />

par des troubles neuromusculaires<br />

ou cardio-vasculaires.<br />

— L’algeldrate (hydroxyde d’aluminium)<br />

peut entraîner dans l’intestin la<br />

formation de phosphates d’aluminium<br />

insolubles avec risque d’hypophos-<br />

PATHOLOGIE GASTRIQUE ET DUODENALE 129<br />

phatémie et d’ostéomalacie. Malgré<br />

sa faible résorption, une accumulation<br />

de l’aluminium est toutefois possible<br />

en cas d’insuffisance rénale, avec<br />

encéphalopathie, ostéodystrophie et<br />

anémie. L’aluminium peut causer de<br />

la constipation.<br />

Interactions<br />

— Modification de la résorption d’autres<br />

médicaments par modification du<br />

pH gastrique (p. ex. diminution de la<br />

résorption de l’itraconazole ou du fer)<br />

ou par formation de complexes non<br />

résorbables (p. ex. diminution de la<br />

résorption des tétracyclines ou de la<br />

digoxine). Un intervalle de 1 à 2<br />

heures entre la prise d’un antacide et<br />

d’autres médicaments est indiqué.<br />

— Hydrogénocarbonate de sodium:<br />

modification de l’excrétion urinaire<br />

d’autres médicaments par alcalinisation<br />

des urines.<br />

Précautions particulières<br />

— L’apport de sodium lors de l’administration<br />

d’hydrogénocarbonate de<br />

sodium peut poser des problèmes<br />

chez les patients devant suivre un<br />

régime pauvre en sel strict.<br />

Posologie<br />

— Les produits mentionnés ici sont<br />

en principe pris plusieurs fois par jour,<br />

entre autres en fonction de la gêne.<br />

ALUCID 1(Labima) (Labima)<br />

calcium carbonate 50 mg<br />

glycinate d'aluminium 25 mg<br />

hydrogénocarbonate de sodium 25 mg<br />

trisilicate de magnésium 50 mg<br />

compr. à sucer 40 4,19 €<br />

GASTRICALM 1(OJG) (OJG)<br />

magaldrate<br />

compr. à croquer<br />

50 x 400 mg 6,10 €<br />

GASTRIPHAR 1(Teva) (Teva)<br />

acide alginique, sel sodique 250 mg<br />

calcium carbonate 80 mg<br />

hydrogénocarbonate de sodium<br />

133,5 mg/5 ml<br />

susp. 200 ml 4,55 €<br />

500 ml 8,30 €

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