REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

396 VACCINS
• tous les patients à partir de l’âge
de 6 mois atteints d’une affection
chronique sous-jacente, même
stabilisée, pulmonaire, cardiaque,
hépatique ou rénale,
d’une maladie métabolique ou
de troubles de l’immunité (naturels
ou induits);
• les femmes enceintes qui sont au
deuxième ou troisième trimestre
de la grossesse au moment de la
vaccination;
• enfants de 6 mois à 18 ans sous
traitement chronique par l’acide
acétylsalicylique.
— Groupe 2: les personnes actives
dans le secteur des soins de
santé.
— Groupe 3: toutes les personnes
vivant sous le même toit que
• les personnes à risque du
groupe 1;
• les enfants de moins de 6 mois.
— Le Conseil Supérieur de la Santé
recommande en outre de vacciner
toutes les personnes âgées entre
50 et 64 ans, même si elles ne
présentent pas d’affection à
risque, surtout les personnes qui
fument, boivent de façon excessive
ou sont obèses.
Positionnement
— Chez les patients appartenant à un
groupe à risque (surtout les patients
avec une affection sous-jacente grave
et les immunodéprimés), on admet
que le rapport bénéfice-risque de la
vaccination contre l’influenza est favorable.
La place de la vaccination
contre l’influenza dans les autres
groupes n’est pas claire.
— La détermination des groupes à
risque, tel que dans l’avis du Conseil
Supérieur de la Santé, se fait surtout
sur base d’un consensus. C’est ce qui
explique aussi les divergences entre
les recommandations provenant de
différentes instances.
— La disponibilité sur le marché des
antiviraux zanamivir et oseltamivir
(voir 11.4.2.) ne doit pas faire négliger
la vaccination.
Contre-indications, interactions et
précautions particulières
— Voir 12.1.
Effets indésirables
— Erythème parfois douloureux ou
induration au site d’injection, pouvant
persister plusieurs jours.
— Fièvre, céphalées, myalgies.
— Réactions allergiques telles que
urticaire, éruption cutanée.
Administration et posologie
— Le vaccin est en principe administré
avant la période épidémique
(c.-à-d. en octobre ou novembre).
— Ce n’est que chez les enfants de 6
mois jusqu’à 7 ans inclus n’ayant
jamais été vaccinés auparavant et
chez lesquels la vaccination est indiquée
(voir rubrique «Positionnnement»),
que deux injections à un
intervalle d’au moins un mois sont
recommandées (la deuxième dose de
préférence avant décembre). Chez les
enfants de 6 mois jusqu’à 3 ans, on
administre une demi-dose par injection.
— Chez les enfants de moins de 6
mois, la vaccination contre l’influenza
n’est pas recommandée en raison de
la faible réponse immunitaire et du
manque d’études.
Vaccins hiver 2010-2011
Pour les vaccins 2011-2012, voir Folia
d’août 2011.
α-RIX 1(GSK) (GSK)
virus influenza (inactivés fragmentés)1(culture
sur (culture cellulessur d’embryon cellules d’embryon de poulet) de poulet)
amp. ser. i.m. - s.c.
1 x 0,5 ml R/ cs▼ 12,04 €
(split)
(vaccin non vivant; contient de la gentamicine
et du formaldéhyde)
AGRIPPAL 1(Novartis (Novartis Pharma) ▼
virus influenza (antigènes de surface)
(à partir de virus cultivés sur cellules d’embryon
de poulet)
amp. ser. i.m.
1 x 0,5 ml R/ cs▼ 10,68 €
(sub-unit)
(vaccin non vivant; contient de la néomycine,
de la kanamycine et du formaldéhyde)
FLUAD 1(Novartis (Novartis Pharma) ▼
virus influenza (antigènes de surface)
(à partir de virus cultivés sur cellules d’embryon
de poulet)
amp. ser. i.m. - s.c.
1 x 0,5 ml R/ 12,47 €
(sub-unit)
(vaccin non vivant; contient de la néomycine,
de la kanamycine, du formaldéhyde et un
adjuvant)
(pour immunisation active chez la personne
âgée)