REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

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202 AFFECTIONS VULVO-VAGINALES Précautions particulières — Les excipients des crèmes vaginales sont susceptibles d’altérer le latex des préservatifs et des diaphragmes, ce qui diminue l’efficacité contraceptive et la protection contre les infections sexuellement transmissibles. L’utilisation de préservatifs et de diaphragmes est déconseillée pendant le traitement par une crème vaginale, et dans les 3 jours suivant l’arrêt de celui-ci. Administration et posologie — Une à deux fois par jour, application locale d’un dérivé azolique, pendant 1 à 7 jours. Une application locale unique semble aussi efficace qu’un traitement de 2–3 jours. — Pour le traitement oral, voir 11.2.3. Voie vaginale CANESTENE GYN CLOTRIMAZOLE 1(Bayer) (Bayer) clotrimazole compr. (vag.) 6 x 100 mg (+ 1 applic.) crème (vag.) b 8,17 € 20 g 20 mg/g b 8,34 € GYNO-DAKTARIN 1(Janssen-Cilag) (Janssen-Cilag) miconazole, nitrate ovules 7 x 200 mg b 10,54 € 1 x 1,2 g crème (vag.) b 8,89 € 78 g 20 mg/g (+ 16 applic.) b 11,26 € GYNOMYK 1(Will-Pharma) (Will-Pharma) butoconazole, nitrate ovules 3 x 100 mg crème (vag.) R/ b 8,22 € 20 g 20 mg/g R/ b 8,48 € GYNOXIN 1(Zambon) (Zambon) ▼ fenticonazole, nitrate ovules 3 x 200 mg R/ b 8,25 € 1 x 600 mg crème (vag.) R/ b 8,28 € 35 g 20 mg/g (+ 7 applic.) R/ b 8,46 € 6.1.2. <strong>MEDICAMENTS</strong> DE LA VAGINOSE BACTERIENNE Positionnement — Voir aussi la Fiche de transparence «Prise en charge de la leucorrhée». — En cas de vaginose bactérienne (appelée aussi vaginite à Gardnerella vaginalis ou vaginite aspécifique), un traitement n’est nécessaire qu’en présence de plaintes. — Les antiseptiques locaux (la povidone iodée p.ex.) n’ont pas été suffisamment évalués. Le métronidazole et d’autres dérivés nitro-imidazolés (voir 11.3.3.1.), et la clindamycine administrés par voie orale sont actifs. La clindamycine et le métronidazole paraissent aussi efficaces par voie locale que par voie orale. Un traitement vaginal par Lactobacillus semble efficace, contrairement à un traitement local à l’acide lactique. — Vaginose récidivante: un traitement oral par le métronidazole deux fois par semaine prévient les récidives, mais uniquement pendant la durée du traitement. Un traitement vaginal par Lactobacillus ou à l’acide lactique pourrait être efficace. — En cas de vaginose bactérienne, le traitement des partenaires ne se justifie pas. Effets indésirables — Réactions allergiques. Grossesse — Le métronidazole est partiellement résorbé au niveau du vagin. Des effets mutagènes et tératogènes ne peuvent être exclus, mais cela n’a pas été démontré chez l’homme. Par mesure de précaution, l’utilisation pendant le premier trimestre de grossesse est certainement à déconseiller. Précautions particulières — Les excipients des crèmes vaginales sont susceptibles d’altérer le latex des préservatifs et des diaphragmes, ce qui diminue l’efficacité contraceptive et la protection contre les infections sexuellement transmissibles. L’utilisation de préservatifs et de diaphragmes est déconseillée pendant le traitement par une crème vaginale, et dans les 3 jours suivant l’arrêt de celui-ci.
Voie vaginale Clindamycine DALACIN 1(Pfizer) (Pfizer) clindamycine (phosphate) crème (vag.) 40 g 20 mg/g (+ 7 applic.) R/ 25,97 € Posol. 1 x p.j. pendant 7 jours Métronidazole FLAGYL 1(Sanofi-Aventis) (Sanofi-Aventis) métronidazole ovules 10 x 500 mg R/ b 6,35 € Posol. 1 x p.j. pendant 7 jours 6.1.3. DIVERS <strong>MEDICAMENTS</strong> LOCAUX A USAGE VAGINAL La posologie n’est pas mentionnée étant donné qu’elle varie en fonction de la situation clinique. Positionnement — Voir 6.1.1.et 6.1.2. Précautions particulières — Les excipients des crèmes vaginales sont susceptibles d’altérer le latex des préservatifs et des diaphragmes, ce qui diminue l’efficacité contraceptive et la protection contre les infec- AFFECTIONS VULVO-VAGINALES 203 tions sexuellement transmissibles. L’utilisation de préservatifs et de diaphragmes est déconseillée pendant le traitement par une crème vaginale, et dans les 3 jours suivant l’arrêt de celui-ci. Chlorhexidine HIBITANE 1(Tramedico) (Tramedico) chlorhexidine, digluconate crème Antisepticum Lubrificans (vag.) 250 ml 10 mg/g 5,02 € Povidone iodée BRAUNOL 1(B. (B. Braun) povidone iodée sol. (vag. et cutané) 500 ml 76,9 mg/ml 10,38 € ISO-BETADINE 1(Meda (Meda Pharma) povidone iodée sol. (vag.) Gynécologie 500 ml 100 mg/ml 10,73 € sol. (vag.) Unigyn 5 x 10 ml 100 mg/ml 11,29 € + 5 x (140 ml diluant + canule) (15 à 30 ml dans 0,5 litre d’eau tiède) Acide lactique LACTA-GYNECOGEL 1(Medgenix) (Medgenix) acide lactique crème (vag.) 60 g 5 mg/g 7,95 € (+ 12 applic.)
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484 OPHTALMOLOGIE — Des prélève
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486 OPHTALMOLOGIE ACULARE 1(Allerga
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488 OPHTALMOLOGIE Cyclopentolate CY
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490 OPHTALMOLOGIE 16.5.4. Analogues
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492 OPHTALMOLOGIE 16.9. MEDICAMENTS
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494 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE 17.1.3.
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496 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE RHINI-SA
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498 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE — Les
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500 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE — Dans
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502 OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE NYSTATIN
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504 ANESTHESIE PROPOLIPID 1(Freseni
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506 ANESTHESIE LINISOL 1(B. (B. Bra
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508 AGENTS DE DIAGNOSTIC TELEBRIX 3
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510 AGENTS DE DIAGNOSTIC MAGNEVIST
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512 MEDICAMENTS DIVERS Posol. 3 x 6
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514 MEDICAMENTS DIVERS FIRAZYR 1(Sh
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516 INDEX Akneroxid 468 Akton 279 A
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518 INDEX Aurorix 302 Avamys 498 Av
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520 INDEX Cétuximab 442 Cevi Drops
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522 INDEX Diamox 63 Diane 189 Diarr
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524 INDEX Fastum 261 Fasturtec 266
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526 INDEX Hydrocortisone 195, 466,
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528 INDEX Lithium 303, 482 Litican
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530 INDEX Nandrolone 188 Nanogam 41
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532 INDEX Perindocyl 79 Perindopril
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534 INDEX Riopan 130 Risedronate 27
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536 INDEX Terbutaline 155 Térében
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538 INDEX Vincrisin 440 Vincristine
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REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

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