REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

3.2. Spasmolytiques
Les spasmolytiques proposés pour le traitement de troubles mictionnels sont
repris dans le chapitre 7. Système uro-génital. L’association contenant un
spasmolytique et un pyrazolé est reprise au point 8.2.5.
Positionnement
— La place exacte de ces produits n’est pas claire. Ils peuvent être utilisés
pendant une courte période comme traitement symptomatique dans le
syndrome de l’intestin irritable. Ces substances ne sont pas indiquées dans
les affections de l’œsophage et de l’estomac.
— Les spasmolytiques agissent directement sur la fibre musculaire lisse, avec
peu d’effets anticholinergiques, à l’exception du butylhyoscine bromure
(synonyme butylscopolamine bromure, scopolamine butylhydrobromure) qui a
des effets anticholinergiques.
Indications
— Douleurs spastiques, comme dans le syndrome de l’intestin irritable.
— La colique néphrétique n’est pas une indication [voir Folia de novembre
2003].
Contre-indications
— Butylhyoscine bromure: celles des anticholinergiques (voir «Effets indésirables»
dans l’Introduction).
Effets indésirables
— Gêne gastro-intestinale (p. ex. nausées).
— Réactions allergiques telles qu’un exanthème ou une urticaire.
— Butylhyoscine bromure: les effets indésirables anticholinergiques classiques
(voir «Effets indésirables» dans l’Introduction).
Interactions
— Butylhyoscine bromure: antagonisme de l’effet des gastroprocinétiques.
Alvérine
Posol. 120 à 360 mg p.j. en 1 à 3
prises
SPASMINE 1(Norgine) (Norgine)
alvérine, citrate
caps.
40 x 60 mg 12,13 €
caps. Forte
40 x 120 mg 19,82 €
Butylhyoscine
Posol. jusqu’à 60 mg p.j. en plusieurs
prises
BUSCOPAN 1(Boehringer (Boehringer Ingelheim)
butylhyoscine, bromure
compr.
50 x 10 mg 7,40 €
supp.
6 x 10 mg 3,35 €
amp. i.m. - i.v. - s.c.
6 x 20 mg/1 ml 4,05 €
Mébévérine
Posol. 400 à 800 mg p.j. en 3 prises
(ou 2 prises pour Retard)
DUSPATALIN 1(Abbott (Abbott Products)
mébévérine, chlorhydrate
caps. Retard (lib. prolongée)
60 x 200 mg
compr.
R/ 21,74 €
40 x 135 mg cx 9,65 €
120 x 135 mg
MEBEVERINE EG 1(Eurogenerics)
(Eurogenerics)
mébévérine, chlorhydrate
compr. entér.
cx 14,51 €
40 x 135 mg cx 6,84 €
120 x 135 mg cx 9,64 €
Otilonium
SPASMOLYTIQUES 131
Posol. 80 à 120 mg p.j. en 2 à 3 prises
SPASMOMEN 1(Menarini) (Menarini)
otilonium, bromure
compr.
30 x 40 mg R/ cx 11,80 €
60 x 40 mg R/ cx 16,35 €