REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

croissance (probablement sans
conséquence sur la taille finale), sont
observés à partir d’une dose journalière
de 400 µg de budésonide ou de
béclométasone, ou de 200 µg de
fluticasone.
— Candidose buccale, pharyngée et
œsophagienne souvent asymptomatiques.
Ce risque peut être réduit en
utilisant une chambre d’expansion et
en se gargarisant avec de l’eau après
l’inhalation.
— Enrouement.
— Suspicion d’un risque accru de
pneumonie en cas d’utilisation prolongée.
Interactions
— Le budésonide et le ciclésonide
sont des substrats du CYP3A4, avec
exposition systémique accrue après
inhalation en cas d’utilisation concomitante
d’inhibiteurs du CYP3A4 (voir
tableau Id dans l’Introduction).
Posologie
— La posologie doit être adaptée
individuellement en fonction de la
gravité de l’affection et du schéma
thérapeutique global; la dose varie
également selon la forme pharmaceutique
et le mode d’administration
(poudre inhalée, aérosol doseur avec
ou sans chambre d’expansion, solution
pour nébuliseur, voir 4.1.).
— La posologie de départ est généralement
faible; celle-ci peut être
augmentée si nécessaire.
— Lorsque la situation s’est stabilisée,
une diminution de la dose doit
être envisagée.
— Les doses pédiatriques ne sont
pas mentionnées étant donné la
nécessité d’une adaptation individuelle.
Lors de l’usage chronique de
doses élevées, il convient d’être particulièrement
attentif aux effets indésirables
sytémiques: la dose journalière
maximale chez les enfants est de
400 µg pour le budésonide, la béclométasone
ou la fluticasone, et de 200
µg pour la béclométasone Autohaler.
4.1.4.1. Aérosol ou poudre
Béclométasone
Posol. 2 x p.j. 250 à 500 µg; pour
Autohaler: 2 x p.j. 100 à 200 µg
BECLOPHAR 1(Sandoz)aaa
(Sandoz) ⊻
béclométasone, dipropionate
caps. pour inhaler
120 x 400 µg
(+ Aerolizer)
R/ b▲ 27,88 €
ECOBEC 1(Teva)aaa (Teva) ⊻
béclométasone, dipropionate
Easi-Breathe (aérosol)
200 doses 250 µg/dose R/ b▲ 21,17 €
(chambre d’expansion pas indispensable)
QVAR 1(UCB)aaa (UCB) ⊻
béclométasone, dipropionate
Autohaler (aérosol)
200 doses 50 µg/dose R/ b▲ 19,49 €
200 doses 100 µg/dose R/ b▲ 28,86 €
(chambre d’expansion pas indispensable)
Budésonide
Posol. 2 x p.j. 200 à 400 µg
BUDESONIDE EASYHALER SANDOZ 1(Sandoz)
aaa (Sandoz) ⊻
budésonide
Easyhaler (poudre à inhaler)
200 doses 200 µg/dose R/ b▲ 21,79 €
MIFLONIDE 1(Novartis (Novartis Pharma) Pharma)aaa ⊻
budésonide
caps. pour inhaler
120 x 200 µg
(+ Aerolizer)
R/ b▲ 12,75 €
NOVOLIZER BUDESONIDE 1(Meda (Meda Pharma) Pharma)aaa ⊻
budésonide
cartouche (poudre à inhaler)
200 x 200 µg R/ b▲ 23,66 €
(+ Novolizer)
PULMICORT 1(AstraZeneca)aaa
(AstraZeneca) ⊻
budésonide
aérosol doseur
120 doses 100 µg/dose R/ b▲ 11,67 €
Turbohaler (poudre à inhaler)
100 doses 200 µg/dose R/ b▲ 17,27 €
Ciclésonide
Posol. 1 x p.j. 160 µg
ASTHME ET BPCO 157
ALVESCO 1(Nycomed)aaa
(Nycomed) ⊻ ▼
ciclésonide
aérosol doseur
60 doses 160 µg/dose R/ 39,45 €