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REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

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quoi le Conseil Supérieur de la Santé<br />

recommande de revacciner tous les<br />

adolescents contre la coqueluche. Il<br />

existe un certain nombre d’arguments<br />

en faveur de cette revaccination systématique,<br />

mais un certain nombre de<br />

questions restent également sans<br />

réponse (entre autres en ce qui<br />

concerne la nécessité d’une injection<br />

de rappel tous les 10 ans) [voir Folia<br />

de septembre 2007 et d’avril 2008].<br />

Contre-indications<br />

— Affections neurologiques évolutives.<br />

Effets indésirables<br />

— Eyrthème parfois douloureux ou<br />

induration au site d’injection, pouvant<br />

persister plusieurs jours.<br />

— Parfois de la fièvre, de l’irritabilité.<br />

— Rarement, convulsions et épisodes<br />

d’hypotonie.<br />

Précautions particulières<br />

— Voir aussi 12.1.<br />

— Pour la (re)vaccination des adolescents<br />

et des adultes, il convient<br />

d’utiliser un vaccin avec une quantité<br />

réduite en antigènes de Bordetella<br />

pertussis.<br />

— La prudence est de rigueur si, lors<br />

d’une vaccination antérieure contre la<br />

coqueluche, une forte hyperthermie,<br />

une altération de la conscience ou<br />

des convulsions sont survenues.<br />

Administration et posologie<br />

— Primo-vaccination des enfants (en<br />

utilisant de préférence le vaccin hexavalent),<br />

et revaccination, voir tableau<br />

12a.<br />

— Injection de rappel chez l’adolescent<br />

et chez l’adulte: une dose du<br />

vaccin avec une quantité réduite en<br />

antigènes de Bordetella pertussis (en<br />

association avec le vaccin contre le<br />

tétanos et la diphtérie).<br />

12.1.2.1.4. Vaccin contre Haemophilus<br />

influenzae type b<br />

Ce vaccin est préparé à partir d’un<br />

polysaccharide capsulaire d’Haemophilus<br />

influenzae type b conjugué à<br />

une protéine.<br />

Indications<br />

— Immunisation active contre Haemophilus<br />

influenzae type b.<br />

Avis du Conseil Supérieur de la<br />

Santé<br />

— La vaccination contre Haemophilus<br />

influenzae type b fait partie du<br />

calendrier vaccinal de base recommandé<br />

chez l’enfant et l’adolescent<br />

(voir tableau 12a).<br />

Positionnement<br />

— La vaccination est préconisée pour<br />

la prévention des infections invasives<br />

provoquées par Haemophilus influenzae<br />

type b, principalement les méningites<br />

et les épiglottites.<br />

— Une vaccination précoce est recommandée<br />

(première dose à l’âge de<br />

8 semaines) étant donné que la<br />

plupart des infections graves surviennent<br />

avant l’âge de 18 mois. A partir<br />

de l’âge de 2 ans, la vaccination n’a<br />

plus d’intérêt, sauf après une splénectomie<br />

(une seule injection).<br />

— Le vaccin ne protège pas contre<br />

les infections des voies respiratoires<br />

causées par les formes non capsulées<br />

d’Haemophilus influenzae.<br />

Effets indésirables<br />

— Erythème parfois douloureux ou<br />

induration au site d’injection, pouvant<br />

persister plusieurs jours.<br />

— Fièvre, éruptions cutanées, irritabilité,<br />

somnolence, pleurs prolongés:<br />

rarement<br />

Précautions particulières<br />

— Comme pour tout vaccin, l’effet<br />

protecteur n’est ni immédiat, ni total,<br />

surtout en cas de déficit immunitaire;<br />

c’est pourquoi, même chez un enfant<br />

vacciné, toute suspicion d’infection<br />

grave à Haemophilus influenzae sera<br />

traitée sans attendre par des antibiotiques.<br />

Administration et posologie<br />

— Primo-vaccination des enfants (en<br />

utilisant de préférence le vaccin hexavalent),<br />

voir tableau 12a.<br />

ACT-HIB 1(Sanofi (Sanofi Pasteur MSD)<br />

Haemophilus influenzae type b (polysaccha-<br />

ride)1(conjugué) (conjugué)<br />

VACCINS 407<br />

amp. ser. i.m.<br />

1 dose + 0,5 ml solv. R/ b 17,65 €<br />

(vaccin non vivant)

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