REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2011 - CBIP

472 DERMATOLOGIE
Interactions
— Une diminution de l’effet contraceptif
des minipilules progestatives et
du DUI à base de lévonorgestrel ne
peut être exclue [voir Folia de septembre
2008].
Précautions particulières
— Contrôle sanguin régulier (tests
hépatiques, taux lipidiques), surtout
lors de l’utilisation de doses élevées.
— Les personnes qui prennent ces
médicaments ne peuvent pas donner
leur sang avant deux ans suivant
l’arrêt du traitement par l’acitétrine.
NEO-TIGASON 1(Actavis) (Actavis)
acitrétine
caps.
30 x 10 mg R/ b 27,17 €
30 x 25 mg R/ b 47,87 €
(pas pendant la grossesse, ni les deux
années précédentes)
15.6.5. Psoralènes (PUVA)
Positionnement
— Ces médicaments sont destinés à
la PUVA-thérapie (prise de Psoralènes
+ irradiation par des UltraViolets A).
Effets indésirables
— PUVA-thérapie: prurit, brûlure, hyperpigmentation
et phototoxicité
chronique, sporadiquement des altérations
hématologiques, des problèmes
immunologiques, et des maladies
telles que le pemphigus et le
lupus érythémateux disséminé.
Grossesse et allaitement
— La sécurité de la PUVA-thérapie et
des psoralènes pendant la grossesse
a été peu étudiée.
— L’allaitement est contre-indiqué
(photosensibilisation chez l’enfant).
Précautions particulières
— Une surveillance médicale stricte
s’impose.
— Une cataracte est possible si les
yeux ne sont pas protégés.
— Risque accru de mélanome malin
et d’autres cancers cutanés en cas de
PUVA-thérapie prolongée, suggéré
sur base d’études d’observation.
— L’utilisation pour le bronzage n’est
pas justifiée.
Posologie
— Dans le traitement du psoriasis, le
méthoxsalène est pris 2 heures avant
l’exposition à la lumière UVA, à
répéter 2 à 3 fois par semaine jusqu’à
ce que les lésions régressent.
MOPSORALEN 1(Kela) (Kela)
méthoxsalène
compr. (séc.)
30 x 10 mg R/ 6,30 €
15.7. KERATOLYTIQUES
Positionnement
— L’acide salicylique est surtout utilisé
en cas de verrues, mais parfois
aussi en magistrale dans le psoriasis.
Effets indésirables
— Acide salicylique: irritation en cas
d’utilisation prolongée; intoxication
systémique en cas d’application sur
des surfaces étendues.
ANTICORS DIABLE VERT 1(Colin) (Colin)
acide salicylique
emplâtre
6 5,70 €
APORIL 1(Qualiphar) (Qualiphar)
acide acétique 80 mg
acide lactique 20 mg
acide salicylique 135 mg
Chelidonium majus, teinture 45 mg
Thuja occidentalis, teinture 45 mg/g
sol. 9 ml 6,80 €
DUOFILM 1(Stiefel) (Stiefel)
acide salicylique
sol.
15 ml 167 mg/g 5,83 €
15.8. ENZYMES
Indications
— Elimination d’exsudats fibrineux ou
purulents des plaies, ulcères, etc.
— Résorption d’hématomes et
d’œdèmes: non prouvé.
Effets indésirables
— Réactions allergiques.
— Irritation locale.
Précautions particulières
— Les bords des plaies doivent être
protégés.
IRUXOL MONO 1(Smith (Smith & Nephew)
collagénase
pommade
30 g R/ 24,15 €