Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
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78<br />
8.3.1.7. Evaaluation<br />
Evaluation<br />
Aucune évaluation<br />
formelle : <strong>en</strong> moy<strong>en</strong>ne 400 co ontacts téléphoniqque/j<br />
et<br />
100 interv<strong>en</strong>tionns/j,<br />
<strong>en</strong>viron 36 00 00 interv<strong>en</strong>tions/a an.<br />
Rapport existaant<br />
Un rapport fourrni<br />
récemm<strong>en</strong>t à <strong>la</strong>a<br />
FAMGB.<br />
8.3.1.8. Buddget<br />
Sources de finnancem<strong>en</strong>t:<br />
struccture<br />
/ honoraires<br />
La seule source<br />
de financeme<strong>en</strong>t<br />
provi<strong>en</strong>t de <strong>la</strong> rétrocession par les<br />
médecins de gaarde<br />
d’une part dees<br />
honoraires per rçus. Ce montant est fixe<br />
(11 euros), quee<br />
cette visite ait euu<br />
lieu <strong>la</strong> journée ou u <strong>la</strong> nuit.<br />
SOS Médecins reçoit par ailleurrs<br />
6 honoraires de e disponibilité/24 heures.<br />
Il reverse ces honoraires à chaaque<br />
médecin <strong>en</strong> fonction de son prorata<br />
d’heures prestéées.<br />
Dép<strong>en</strong>ses<br />
• Ressourcees<br />
humaines<br />
Poste le plus immportant<br />
: près de 65% du budget y sont consacrés<br />
• Autres dépp<strong>en</strong>ses<br />
o Mobilieer/Equipem<strong>en</strong>t<br />
dee<br />
bureau : 10 %<br />
o Frais dde<br />
téléphone : 10 %<br />
o Frais dde<br />
fonctionnem<strong>en</strong>nt<br />
: 10 %<br />
o Matériel<br />
médical : médiccam<strong>en</strong>ts<br />
et délivra ables : 5 %<br />
• Synthèse: coûts – rev<strong>en</strong>uss<br />
du budget 2010 0; prévision 20111<br />
o Aucunn<br />
subside n’est allooué<br />
à <strong>la</strong> structure<br />
o Budgeet<br />
annuel : 400.000<br />
€<br />
8.3.1.9. Forrces<br />
du systèmee<br />
• Grande dissponibilité<br />
: 24H/24,<br />
7J/7.<br />
• Grande acccessibilité<br />
: numéro<br />
d’appel unique e <strong>pour</strong> 42 communnes.<br />
• Informationn<br />
du médecin traittant.<br />
Affter-Hours<br />
Primaary<br />
Care<br />
<strong>KCE</strong> Reportss<br />
171<br />
• Enregistreme<strong>en</strong>t<br />
et gestion dees<br />
appels par un système informaatique<br />
performant.<br />
• Médecins prrofessionnels<br />
de <strong>la</strong> <strong>garde</strong>, ne faaisant<br />
que ça poour<br />
<strong>la</strong><br />
plupart.<br />
• Mobilisation variable des resssources<br />
humainnes<br />
<strong>en</strong> fonction dde<br />
<strong>la</strong><br />
demande (« lignes »).<br />
• Fiabilité danss<br />
le temps (exist<strong>en</strong>ce<br />
depuis 30 anss).<br />
• Grande expééri<strong>en</strong>ce.<br />
8.3.1.10. Faibleesses<br />
du systèmme<br />
• Réponse à <strong>la</strong>a<br />
demande versuss<br />
continuité des sooins.<br />
• Perception de concurr<strong>en</strong>ce par certains mmédecins<br />
généraalistes<br />
•<br />
bruxellois, <strong>en</strong>n<br />
diminution actueellem<strong>en</strong>t.<br />
Risque de déébordem<strong>en</strong>t<br />
du syystème<br />
<strong>en</strong> cas d’éépidémie,<br />
commee<br />
<strong>pour</strong><br />
tout systèmee<br />
de <strong>garde</strong> de méddecine<br />
<strong>générale</strong>.<br />
• Médecins prrofessionnels<br />
de <strong>la</strong> <strong>garde</strong> et donnc<br />
pas experts dde<br />
<strong>la</strong><br />
« vraie » méddecine<br />
<strong>générale</strong> ; certaines <strong>la</strong>cuness<br />
sont possibles.<br />
8.3.1.11. Persppectives<br />
• Création de SS.O.S<br />
Médecins ddans<br />
d’autres villees<br />
de Belgique.<br />
• Gestion par le siège bruxelloois<br />
actuel de numméros<br />
uniques d’aautres<br />
régions. C’esst<br />
déjà le cas duu<br />
Borinage <strong>pour</strong> lequel SOS Méddecins<br />
gère les appels<br />
des WE, joours<br />
fériés et nuuits<br />
de semaine. Des<br />
négociations sont actuellem<strong>en</strong>nt<br />
<strong>en</strong> cours <strong>pour</strong> offrir ce même seervice<br />
aux régions dde<br />
Namur, Chimaay<br />
et Waremme.<br />
8.3.2. Unique call number andd<br />
organized Dutyy<br />
C<strong>en</strong>tre in Charleroi<br />
8.3.2.1. Historique<br />
Plusieurs att<strong>en</strong>tees<br />
étai<strong>en</strong>t à l’origine<br />
de l’initiative de <strong>la</strong> Fédérationn<br />
des<br />
Associations dess<br />
Généralistes dde<br />
Charleroi (FAAGC)<br />
concernannt<br />
les<br />
<strong>garde</strong>s :<br />
• Mettre <strong>en</strong> p<strong>la</strong>ace<br />
un service de <strong>garde</strong> de <strong>médecine</strong><br />
<strong>générale</strong> de quualité<br />
• S<strong>en</strong>tim<strong>en</strong>t d’ insécurité des méédecins<br />
généralisttes<br />
<strong>en</strong> <strong>garde</strong>
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