Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
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vu l’incompét<strong>en</strong>ce<br />
de celuui-ci<br />
à gérer de manière approprriée<br />
les<br />
appels spéécifiques<br />
d’une <strong>garde</strong><br />
de MG.<br />
• WE et les jours<br />
fériés de 8 à 20 H : une accue eil<strong>la</strong>nte du PG réppond<br />
au<br />
téléphone. Elles sont 9 accuueil<strong>la</strong>ntes<br />
à tourne er par créneau horraire<br />
de<br />
6h30. Chacune<br />
assure une p<strong>la</strong>ge le samedi et une le dimancche<br />
par<br />
souci d’équuité<br />
sa<strong>la</strong>riale. Leuur<br />
formation est variée v (1 infirmièère,<br />
une<br />
TMS, 2 aiddes<br />
soignantes…) .<br />
Administrationn<br />
• Comptablee<br />
indép<strong>en</strong>dant, payyé<br />
<strong>en</strong> régie.<br />
• Ag<strong>en</strong>ce Inttérim<br />
<strong>pour</strong> <strong>la</strong> gesttion<br />
des 9 accueil l<strong>la</strong>ntes (ag<strong>en</strong>ce unique<br />
à<br />
Namur) : oorganise<br />
les horraires,<br />
les remp<strong>la</strong> acem<strong>en</strong>ts…. Avaant<br />
ces<br />
accueil<strong>la</strong>ntes<br />
prestai<strong>en</strong>t 12h d’affilée, ce qui est e illégal.<br />
• Nous avonns<br />
donc adapté les<br />
horaires au prescrit p légal (p<strong>la</strong>ages<br />
de<br />
06.30) et aadapté<br />
<strong>la</strong> commisssion<br />
paritaire (330 0 <strong>en</strong> p<strong>la</strong>ce de <strong>la</strong> 3337)<br />
au<br />
type de prestation<br />
(ASBL, pprestation<br />
unique em<strong>en</strong>t we et jf, évviter<br />
les<br />
trop grandee<br />
disparités sa<strong>la</strong>rriales<br />
<strong>en</strong>tre les sa amedis et dimancches<br />
ou<br />
jf). La charge<br />
financière sa<strong>la</strong>riale<br />
et de gest tion par l’ag<strong>en</strong>ce intérim<br />
est évalué à 40 000 euro (deepuis<br />
mars (10 mo ois).<br />
• Coût du peersonnel<br />
estimé à 60 000 <strong>pour</strong> 1 année a complète ( (ag<strong>en</strong>ce<br />
intérim et ccomptable)<br />
• Engageme<strong>en</strong>t<br />
d’1 secrétairre<br />
à temps par rtiel prévu (1/4-ttemps),<br />
possibilité dde<br />
partager une ssecrétaire<br />
avec un n cercle limitrophee.<br />
Autres<br />
• Service dee<br />
vigile qui fait unne<br />
ronde autour du d bâtim<strong>en</strong>t (<strong>pour</strong><br />
le PG<br />
mais aussi <strong>la</strong> Maison de reppos<br />
du CPAS, les bâtim<strong>en</strong>ts du CPAAS…)<br />
• Taxi sociaal<br />
(minibus VISSIOCOM®<br />
cou uvert de publicité<br />
mis<br />
gratuitem<strong>en</strong>t<br />
à dispositionn<br />
de <strong>la</strong> ville par<br />
une société privée<br />
d’annonceuurs)<br />
mais abs<strong>en</strong>cee<br />
de chauffeur ac ctuellem<strong>en</strong>t.<br />
• Accord aveec<br />
<strong>la</strong> société de taaxi<br />
d’And<strong>en</strong>ne (5 euros e de forfait deemandé<br />
au pati<strong>en</strong>t eet<br />
solde payé parr<br />
le cercle). Moins de 10 utilisationss<br />
depuis<br />
mars 2010.<br />
• Société agréée<br />
<strong>pour</strong> le traiteem<strong>en</strong>t<br />
des déchet ts biologiques.<br />
Affter-Hours<br />
Primaary<br />
Care<br />
8.3.3.4. Infrasstructure<br />
<strong>KCE</strong> Reportss<br />
171<br />
Bâtim<strong>en</strong>t<br />
• Bâtim<strong>en</strong>t de <strong>la</strong> province : « maaison<br />
du mieux êttre<br />
» : 2 cabinets, salle<br />
d’att<strong>en</strong>te, cuisine,<br />
douche, couuchage…<br />
• Dans le c<strong>en</strong>ttre<br />
d’And<strong>en</strong>ne, doonc<br />
un peu au norrd<br />
de <strong>la</strong> zone de g<strong>garde</strong><br />
couverte, là ooù<br />
<strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion eest<br />
<strong>la</strong> plus d<strong>en</strong>se.<br />
• Location parr<br />
le PG <strong>pour</strong> le WW-E<br />
et les jours fériés : 150 euroo/mois<br />
Nettoyage asssuré<br />
par <strong>la</strong> provinnce.<br />
Instal<strong>la</strong>tion médicale<br />
• Equipem<strong>en</strong>t des 2 cabinets paar<br />
<strong>la</strong> province.<br />
• Rachat d’un complém<strong>en</strong>t dee<br />
matériel par lee<br />
PG (ECG, maatériel<br />
informatique et médical…: inveestissem<strong>en</strong>t<br />
de 300<br />
000 euro.<br />
Fourniture médicale<br />
Achat de médicaam<strong>en</strong>ts<br />
et dispossables<br />
par le PGG.<br />
C’est <strong>la</strong> tâchee<br />
des<br />
accueil<strong>la</strong>ntes de ssurveiller<br />
le stock.<br />
8.3.3.5. Fonctionnem<strong>en</strong>t<br />
:<br />
• Numéros dd’appels<br />
uniquess<br />
: 085/23.23.90<br />
<strong>pour</strong> Ande<strong>en</strong>ne,<br />
•<br />
085/31.31.044<br />
<strong>pour</strong> Ohey-Gessves,<br />
081/87.87.006<br />
<strong>pour</strong> Sc<strong>la</strong>yn. LLes<br />
3<br />
numéros abboutiss<strong>en</strong>t<br />
le WEE<br />
au PG. Téléprronam,<br />
le servicce<br />
de<br />
télévigi<strong>la</strong>nce de <strong>la</strong> province dde<br />
Namur gère lees<br />
déviations de cces<br />
3<br />
numéros :<br />
En semainee<br />
: vers les appaareils<br />
téléphoniques<br />
des 3 méddecins<br />
respectiveme<strong>en</strong>t<br />
de <strong>garde</strong> <strong>pour</strong>r<br />
les 3 secteurs<br />
• Le WE et less<br />
jours fériés :<br />
o La journée<br />
des week-<strong>en</strong>d et jours fériés dee<br />
08.00 à 20.00 : 2 MG<br />
(1 fixe et 1 vo<strong>la</strong>nt) + 1 accueil<strong>la</strong>nte. TTélépronam<br />
active<br />
les<br />
déviationns<br />
vers le PG; une accueil<strong>la</strong>ntee<br />
du PG réponnd<br />
au<br />
téléphonne.<br />
o La nuit ddes<br />
week-<strong>en</strong>d et jours fériés : 1 MMG<br />
qui fait surtouut<br />
des<br />
visites. TTélépronam<br />
pr<strong>en</strong>dd<br />
les appels. Il le fait <strong>pour</strong> presquee<br />
tous<br />
les cercles<br />
de <strong>la</strong> Région dde<br />
Namur et Dinant.<br />
Ce<strong>la</strong> permet d’avoir<br />
une tracce<br />
des appels et de vérifier les suites<br />
données paar<br />
les<br />
gardistess<br />
(combi<strong>en</strong> de vissites<br />
et de consulttations<br />
par rapporrt<br />
aux
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