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Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE

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<strong>KCE</strong> Reports 1771<br />

• Les norme<br />

Deux dispositio<br />

imposant une<br />

services de gar<br />

il est important<br />

L’article 8, § 1<br />

d’assurer <strong>la</strong> c<br />

médecins doive<br />

<strong>en</strong> pr<strong>en</strong>ant au<br />

continuité du tr<br />

douleur du pat<br />

libérale, les mé<br />

de leur travail<br />

<strong>garde</strong>s. bbbbb s juridiques<br />

ons de l’arrêté<br />

continuité des so<br />

rde.<br />

Le<br />

pati<strong>en</strong>t a droit -<br />

des soins analo<br />

son propre méd<br />

médecin généra<br />

La première op<br />

faire, le pratic<br />

agréé(s) ou bie<br />

des accords de<br />

La seconde o<br />

popu<strong>la</strong>tion, orga<br />

zzzz Si ces dis<br />

de saisir <strong>la</strong> différe<br />

1er dudit arrêté<br />

ontinuité des so<br />

<strong>en</strong>t garantir <strong>la</strong> pou<br />

préa<strong>la</strong>ble toutes<br />

raitem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> cour<br />

ti<strong>en</strong>t. aaaaa royal n° 78 no<br />

oins et l’article 9<br />

spositions peuv<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong>ce <strong>en</strong>tre l’article<br />

impose aux mé<br />

oins de leur pat<br />

ursuite de <strong>la</strong> prise<br />

s les mesures né<br />

rs, des soins palli<br />

En effet,<br />

si <strong>en</strong> tant que<br />

édecins généralisttes<br />

dispos<strong>en</strong>t de l<br />

, ils sont néanmmoins<br />

soumis à<br />

conseil national de l’Ordre des m<br />

durant le service de <strong>garde</strong> et dans<br />

ogues/équival<strong>en</strong>tss,<br />

comme si les s<br />

decin généraliste».<br />

aliste qui s’abs<strong>en</strong>t<br />

ption est d’organis<br />

i<strong>en</strong> fait appel à<br />

<strong>en</strong> à une forme st<br />

e col<strong>la</strong>boration ou<br />

option consiste à<br />

anisé par le Cerc<br />

ccccc us intéress<strong>en</strong>t : l’article 8,<br />

9, traitant de l’insstitution<br />

de<br />

nt s’appliquer conjjointem<strong>en</strong>t,<br />

e 8 et l’article 9.<br />

decins, <strong>en</strong> cas d’abs<strong>en</strong>ce,<br />

ti<strong>en</strong>tèle. Concrèteem<strong>en</strong>t,<br />

les<br />

<strong>en</strong> charge de leuurs<br />

pati<strong>en</strong>ts<br />

écessaires afin d’assurer<br />

<strong>la</strong><br />

iatifs ou du traitem<strong>en</strong>t<br />

de <strong>la</strong><br />

e titu<strong>la</strong>ires d’une profession<br />

iberté quant à l’organisation<br />

l’obligation d’effeectuer<br />

des<br />

médecins considèère<br />

que «le<br />

s le cadre de <strong>la</strong> coontinuité<br />

- à<br />

soins étai<strong>en</strong>t dispp<strong>en</strong>sés<br />

par<br />

Afin de sat tisfaire à cette obbligation,<br />

le<br />

te voit diverses po ossibilités s’offrir à lui.<br />

ser lui-même <strong>la</strong> co ontinuité des soinns.<br />

Pour ce<br />

un ou plusieurs s médecin(s) génnéraliste(s)<br />

tructurée, comme e des pratiques de<br />

groupes,<br />

des réseaux.<br />

à faire participer r le service de <strong>garde</strong> de<br />

cle de médecins généralistes, g<br />

tel qu’institué<br />

à<br />

zzzz<br />

Art. 8 et 99,<br />

A.R. n° 78 du 10 n<br />

des soins de santé, M.B., 14<br />

aaaaa<br />

Art. 8, A.RR.<br />

n° 78 du 10 nove<br />

soins de ssanté.<br />

bbbbb<br />

Art. 10, 4°<br />

généralist<br />

ccccc<br />

Avis du C<br />

A123013,<br />

http://www<br />

17<br />

°, A.M. du 1er mars<br />

tes 130<br />

novembre 1967 re<strong>la</strong> atif à l’exercice des<br />

novembre 1967, p. 11881.<br />

embre 1967 re<strong>la</strong>tif à<br />

s 2010 fixant les crit<br />

Conseil national de l’Ordre des médec<br />

Bull., n° 123, p. inconnue, Site<br />

w.ordomedic.be, connsulté<br />

le 1er mars 2<br />

17<br />

professions<br />

à l’exercice des proffessions<br />

des<br />

tères d’agrém<strong>en</strong>t dees<br />

médecins<br />

cins du 6 décembree<br />

2008, doc.<br />

e de l’Ordre des médecins,<br />

2011.<br />

Affter-Hours<br />

Primaary<br />

Care<br />

l’artticle<br />

9 de l’arrêté<br />

donnc<br />

<strong>la</strong> création de s<br />

à <strong>la</strong>a<br />

popu<strong>la</strong>tion <strong>la</strong> dis<br />

<strong>en</strong> mmilieu<br />

hospitalier<br />

Less<br />

articles 8 et 9 ins<br />

quee<br />

dans le cadre de<br />

peuut<br />

choisir, parmi<br />

servvice<br />

de <strong>garde</strong> (te<br />

rappelle<br />

le conseil na<br />

20003<br />

« le service de<br />

soinns<br />

de tous les mé<br />

de popu<strong>la</strong>tion est d<br />

génnéraliste,<br />

comme<br />

commme<br />

<strong>la</strong> frontière d<br />

règlem<strong>en</strong>t<br />

interne du<br />

un ttel<br />

service.<br />

•<br />

L’ar<br />

con<br />

hhhhh<br />

é royal n° 78.<br />

Les normes déo<br />

rticle 113 du Code<br />

ntinuité des soins<br />

dddddd<br />

L’article 9, § 1e<br />

services de <strong>garde</strong> de médecins gén<br />

sp<strong>en</strong>sation régulièère<br />

et normale de<br />

qu’à domicile.<br />

staur<strong>en</strong>t des obliggations<br />

à des nive<br />

e <strong>la</strong> continuité de soins (article 8),<br />

les possibilités qqui<br />

s’offr<strong>en</strong>t à lui<br />

el que défini danns<br />

l’article 9).<br />

ational de l’Ordre<br />

e <strong>garde</strong> ne doit pa<br />

édecins du resso<br />

donc subsidiaire<br />

le confirme une a<br />

des obligations est<br />

u service de gard<br />

ontologiques<br />

e de déontologie<br />

s est un devoir d<br />

eeee<br />

des médecins, da<br />

as pr<strong>en</strong>dre <strong>en</strong> ch<br />

ort de <strong>la</strong> <strong>garde</strong> ». ff<br />

à <strong>la</strong> perman<strong>en</strong>c<br />

autre disposition l<br />

t mince, celle-ci d<br />

e si le médecin g<br />

médicale insiste s<br />

déontologique. iiiii er de l’arrêté <strong>en</strong>v<br />

néralistes, garanti<br />

es soins de santé<br />

eaux différ<strong>en</strong>ts. O<br />

le médecin génér<br />

, de faire appel<br />

ee<br />

En effet, comm<br />

ans son avis du 1<br />

harge <strong>la</strong> continuité<br />

ffff<br />

Le service de g<br />

ce <strong>pour</strong> <strong>la</strong> patie<br />

égale.<br />

L<br />

ggggg visage<br />

ssant<br />

é tant<br />

n voit<br />

raliste<br />

à un<br />

me le<br />

0 mai<br />

é des<br />

<strong>garde</strong><br />

<strong>en</strong>tèle<br />

Cep<strong>en</strong>ndant,<br />

doit être définie daans<br />

le<br />

généraliste fait apppel<br />

à<br />

sur le fait qu’assuurer<br />

<strong>la</strong><br />

Le conseil national<br />

de<br />

ddddd<br />

eeeee<br />

fffff<br />

ggggg<br />

hhhhh<br />

iiiii<br />

d<br />

Avis du conseill<br />

national de l’Ordr<br />

A132012, Bull. ., n° 132, p. inc<br />

http://www.ordomedic.be,<br />

consulté<br />

e<br />

J.-F. De Bock, NNote<br />

concernant le<br />

<strong>garde</strong> de médeccins<br />

généralistes, n’<br />

Avis du Conseeil<br />

national de l’Or<br />

a101003, Bull.,<br />

n° 101, p.<br />

http://www.ordomedic.be,<br />

consulté<br />

g<br />

Art. 6, A. R. du<br />

8 juillet 2002 fix<br />

médecins générralistes,<br />

M.B., 5 octo<br />

h<br />

Art. 6, A. R. du<br />

8 juillet 2002 fix<br />

médecins générralistes<br />

Art. 113, Code<br />

22 mars 2011.<br />

18<br />

re des médecins ddu<br />

22 janvier 2011,<br />

doc.<br />

connue, Site de l’Ordre des méddecins,<br />

le 1er mars 2011.<br />

projet d’arrêté royaal<br />

réformant le service<br />

de<br />

’ai pas <strong>la</strong> référ<strong>en</strong>ce, , docum<strong>en</strong>t du <strong>KCE</strong>E<br />

dre des médecins du 10 mai 2003,<br />

doc.<br />

4, Site de l’ Ordre des méddecins,<br />

le 1er mars 2011.)<br />

xant les missions cconfiées<br />

aux cercles<br />

de<br />

obre 2002, p. 452355.<br />

xant les missions cconfiées<br />

aux cercles<br />

de<br />

de déontologie méddicale,<br />

http://www.oordomedic.be,<br />

consulté<br />

le<br />

141

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