Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
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<strong>KCE</strong> Reports 1771<br />
• Les norme<br />
Deux dispositio<br />
imposant une<br />
services de gar<br />
il est important<br />
L’article 8, § 1<br />
d’assurer <strong>la</strong> c<br />
médecins doive<br />
<strong>en</strong> pr<strong>en</strong>ant au<br />
continuité du tr<br />
douleur du pat<br />
libérale, les mé<br />
de leur travail<br />
<strong>garde</strong>s. bbbbb s juridiques<br />
ons de l’arrêté<br />
continuité des so<br />
rde.<br />
Le<br />
pati<strong>en</strong>t a droit -<br />
des soins analo<br />
son propre méd<br />
médecin généra<br />
La première op<br />
faire, le pratic<br />
agréé(s) ou bie<br />
des accords de<br />
La seconde o<br />
popu<strong>la</strong>tion, orga<br />
zzzz Si ces dis<br />
de saisir <strong>la</strong> différe<br />
1er dudit arrêté<br />
ontinuité des so<br />
<strong>en</strong>t garantir <strong>la</strong> pou<br />
préa<strong>la</strong>ble toutes<br />
raitem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> cour<br />
ti<strong>en</strong>t. aaaaa royal n° 78 no<br />
oins et l’article 9<br />
spositions peuv<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>ce <strong>en</strong>tre l’article<br />
impose aux mé<br />
oins de leur pat<br />
ursuite de <strong>la</strong> prise<br />
s les mesures né<br />
rs, des soins palli<br />
En effet,<br />
si <strong>en</strong> tant que<br />
édecins généralisttes<br />
dispos<strong>en</strong>t de l<br />
, ils sont néanmmoins<br />
soumis à<br />
conseil national de l’Ordre des m<br />
durant le service de <strong>garde</strong> et dans<br />
ogues/équival<strong>en</strong>tss,<br />
comme si les s<br />
decin généraliste».<br />
aliste qui s’abs<strong>en</strong>t<br />
ption est d’organis<br />
i<strong>en</strong> fait appel à<br />
<strong>en</strong> à une forme st<br />
e col<strong>la</strong>boration ou<br />
option consiste à<br />
anisé par le Cerc<br />
ccccc us intéress<strong>en</strong>t : l’article 8,<br />
9, traitant de l’insstitution<br />
de<br />
nt s’appliquer conjjointem<strong>en</strong>t,<br />
e 8 et l’article 9.<br />
decins, <strong>en</strong> cas d’abs<strong>en</strong>ce,<br />
ti<strong>en</strong>tèle. Concrèteem<strong>en</strong>t,<br />
les<br />
<strong>en</strong> charge de leuurs<br />
pati<strong>en</strong>ts<br />
écessaires afin d’assurer<br />
<strong>la</strong><br />
iatifs ou du traitem<strong>en</strong>t<br />
de <strong>la</strong><br />
e titu<strong>la</strong>ires d’une profession<br />
iberté quant à l’organisation<br />
l’obligation d’effeectuer<br />
des<br />
médecins considèère<br />
que «le<br />
s le cadre de <strong>la</strong> coontinuité<br />
- à<br />
soins étai<strong>en</strong>t dispp<strong>en</strong>sés<br />
par<br />
Afin de sat tisfaire à cette obbligation,<br />
le<br />
te voit diverses po ossibilités s’offrir à lui.<br />
ser lui-même <strong>la</strong> co ontinuité des soinns.<br />
Pour ce<br />
un ou plusieurs s médecin(s) génnéraliste(s)<br />
tructurée, comme e des pratiques de<br />
groupes,<br />
des réseaux.<br />
à faire participer r le service de <strong>garde</strong> de<br />
cle de médecins généralistes, g<br />
tel qu’institué<br />
à<br />
zzzz<br />
Art. 8 et 99,<br />
A.R. n° 78 du 10 n<br />
des soins de santé, M.B., 14<br />
aaaaa<br />
Art. 8, A.RR.<br />
n° 78 du 10 nove<br />
soins de ssanté.<br />
bbbbb<br />
Art. 10, 4°<br />
généralist<br />
ccccc<br />
Avis du C<br />
A123013,<br />
http://www<br />
17<br />
°, A.M. du 1er mars<br />
tes 130<br />
novembre 1967 re<strong>la</strong> atif à l’exercice des<br />
novembre 1967, p. 11881.<br />
embre 1967 re<strong>la</strong>tif à<br />
s 2010 fixant les crit<br />
Conseil national de l’Ordre des médec<br />
Bull., n° 123, p. inconnue, Site<br />
w.ordomedic.be, connsulté<br />
le 1er mars 2<br />
17<br />
professions<br />
à l’exercice des proffessions<br />
des<br />
tères d’agrém<strong>en</strong>t dees<br />
médecins<br />
cins du 6 décembree<br />
2008, doc.<br />
e de l’Ordre des médecins,<br />
2011.<br />
Affter-Hours<br />
Primaary<br />
Care<br />
l’artticle<br />
9 de l’arrêté<br />
donnc<br />
<strong>la</strong> création de s<br />
à <strong>la</strong>a<br />
popu<strong>la</strong>tion <strong>la</strong> dis<br />
<strong>en</strong> mmilieu<br />
hospitalier<br />
Less<br />
articles 8 et 9 ins<br />
quee<br />
dans le cadre de<br />
peuut<br />
choisir, parmi<br />
servvice<br />
de <strong>garde</strong> (te<br />
rappelle<br />
le conseil na<br />
20003<br />
« le service de<br />
soinns<br />
de tous les mé<br />
de popu<strong>la</strong>tion est d<br />
génnéraliste,<br />
comme<br />
commme<br />
<strong>la</strong> frontière d<br />
règlem<strong>en</strong>t<br />
interne du<br />
un ttel<br />
service.<br />
•<br />
L’ar<br />
con<br />
hhhhh<br />
é royal n° 78.<br />
Les normes déo<br />
rticle 113 du Code<br />
ntinuité des soins<br />
dddddd<br />
L’article 9, § 1e<br />
services de <strong>garde</strong> de médecins gén<br />
sp<strong>en</strong>sation régulièère<br />
et normale de<br />
qu’à domicile.<br />
staur<strong>en</strong>t des obliggations<br />
à des nive<br />
e <strong>la</strong> continuité de soins (article 8),<br />
les possibilités qqui<br />
s’offr<strong>en</strong>t à lui<br />
el que défini danns<br />
l’article 9).<br />
ational de l’Ordre<br />
e <strong>garde</strong> ne doit pa<br />
édecins du resso<br />
donc subsidiaire<br />
le confirme une a<br />
des obligations est<br />
u service de gard<br />
ontologiques<br />
e de déontologie<br />
s est un devoir d<br />
eeee<br />
des médecins, da<br />
as pr<strong>en</strong>dre <strong>en</strong> ch<br />
ort de <strong>la</strong> <strong>garde</strong> ». ff<br />
à <strong>la</strong> perman<strong>en</strong>c<br />
autre disposition l<br />
t mince, celle-ci d<br />
e si le médecin g<br />
médicale insiste s<br />
déontologique. iiiii er de l’arrêté <strong>en</strong>v<br />
néralistes, garanti<br />
es soins de santé<br />
eaux différ<strong>en</strong>ts. O<br />
le médecin génér<br />
, de faire appel<br />
ee<br />
En effet, comm<br />
ans son avis du 1<br />
harge <strong>la</strong> continuité<br />
ffff<br />
Le service de g<br />
ce <strong>pour</strong> <strong>la</strong> patie<br />
égale.<br />
L<br />
ggggg visage<br />
ssant<br />
é tant<br />
n voit<br />
raliste<br />
à un<br />
me le<br />
0 mai<br />
é des<br />
<strong>garde</strong><br />
<strong>en</strong>tèle<br />
Cep<strong>en</strong>ndant,<br />
doit être définie daans<br />
le<br />
généraliste fait apppel<br />
à<br />
sur le fait qu’assuurer<br />
<strong>la</strong><br />
Le conseil national<br />
de<br />
ddddd<br />
eeeee<br />
fffff<br />
ggggg<br />
hhhhh<br />
iiiii<br />
d<br />
Avis du conseill<br />
national de l’Ordr<br />
A132012, Bull. ., n° 132, p. inc<br />
http://www.ordomedic.be,<br />
consulté<br />
e<br />
J.-F. De Bock, NNote<br />
concernant le<br />
<strong>garde</strong> de médeccins<br />
généralistes, n’<br />
Avis du Conseeil<br />
national de l’Or<br />
a101003, Bull.,<br />
n° 101, p.<br />
http://www.ordomedic.be,<br />
consulté<br />
g<br />
Art. 6, A. R. du<br />
8 juillet 2002 fix<br />
médecins générralistes,<br />
M.B., 5 octo<br />
h<br />
Art. 6, A. R. du<br />
8 juillet 2002 fix<br />
médecins générralistes<br />
Art. 113, Code<br />
22 mars 2011.<br />
18<br />
re des médecins ddu<br />
22 janvier 2011,<br />
doc.<br />
connue, Site de l’Ordre des méddecins,<br />
le 1er mars 2011.<br />
projet d’arrêté royaal<br />
réformant le service<br />
de<br />
’ai pas <strong>la</strong> référ<strong>en</strong>ce, , docum<strong>en</strong>t du <strong>KCE</strong>E<br />
dre des médecins du 10 mai 2003,<br />
doc.<br />
4, Site de l’ Ordre des méddecins,<br />
le 1er mars 2011.)<br />
xant les missions cconfiées<br />
aux cercles<br />
de<br />
obre 2002, p. 452355.<br />
xant les missions cconfiées<br />
aux cercles<br />
de<br />
de déontologie méddicale,<br />
http://www.oordomedic.be,<br />
consulté<br />
le<br />
141