Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
168<br />
Onder teleconssultatie<br />
di<strong>en</strong>t verrstaan<br />
te word<strong>en</strong> n de raadplegingg<br />
van e<strong>en</strong><br />
gezondheidszorgbeoef<strong>en</strong>aar<br />
omm<br />
al dan niet dring<strong>en</strong>de<br />
medische<br />
red<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
door e<strong>en</strong> paatiënt<br />
of e<strong>en</strong> andere gezond dheidszorgbeoefe<strong>en</strong>aar,<br />
via<br />
communicatiemmiddel<strong>en</strong>.<br />
HHet<br />
contact ter<strong>en</strong> van e<strong>en</strong><br />
gezondheidszorgbeoef<strong>en</strong>aar<br />
door<br />
e<strong>en</strong> andere gezondheidszorgb<br />
g<br />
beoef<strong>en</strong>aar<br />
wordt ook wel<br />
tele-expertisee<br />
g<strong>en</strong>oemd, zod dat voor deze tekst bij<br />
teleconsultatie <strong>en</strong>kel e<strong>en</strong> contact tuss<strong>en</strong> e<strong>en</strong> patiënt <strong>en</strong> e<strong>en</strong><br />
gezondheidszorgbeoef<strong>en</strong>aar<br />
beddoeld<br />
wordt. Als gezondheidszorgb<br />
g<br />
beoef<strong>en</strong>aar<br />
wordt voor dezee<br />
tekst <strong>en</strong>kel e<strong>en</strong> arts of e<strong>en</strong> verple eegkundige beooggd.<br />
Dit is uiteraardd<br />
ge<strong>en</strong> nieuw geggev<strong>en</strong>.<br />
Ook in he et verled<strong>en</strong> vroegg<strong>en</strong><br />
arts<strong>en</strong><br />
formeel of inforrmeel<br />
advies via bbrief<br />
of telefoon aan<br />
collega’s. Zonder<br />
te veel<br />
in detail te gaann<br />
kunn<strong>en</strong> als voorrdel<strong>en</strong><br />
beschouwd d word<strong>en</strong> het feit ddat<br />
er ge<strong>en</strong><br />
verp<strong>la</strong>atsing noodig<br />
is voor patiënt<br />
<strong>en</strong> gezondhe eidszorgbeoef<strong>en</strong>aaar,<br />
dat er<br />
realtime gegevv<strong>en</strong>s<br />
kunn<strong>en</strong> verzzameld<br />
word<strong>en</strong> <strong>en</strong> e dat e<strong>en</strong> wijzigging<br />
in de<br />
gezondheidstoeestand<br />
sneller kann<br />
opgespoord wor rd<strong>en</strong>.<br />
8.5.6.2. Teleeconsultaties<br />
dooor<br />
e<strong>en</strong> arts in e<strong>en</strong><br />
wetgev<strong>en</strong>d e<strong>en</strong><br />
deoontologisch<br />
kadeer<br />
Wetgev<strong>en</strong>d kader<br />
In Frankrijk weerd<br />
op 19 oktobeer<br />
2010 e<strong>en</strong> dec<br />
aantal aspect<strong>en</strong>n<br />
regelt van de teeleg<strong>en</strong>eeskunde<br />
biedt aan e<strong>en</strong>n<br />
arts de mogel<br />
verricht<strong>en</strong>, om e<strong>en</strong> patiënt op te<br />
om e<strong>en</strong> externee<br />
arts te consulte<br />
Het biedt zeer duidelijk e<strong>en</strong> oplo<br />
die in Frankrijk vooral in rurale ge<br />
In Neder<strong>la</strong>nd iss<br />
vanaf 1 januari<br />
contact” van dee<br />
Koninklijke Ned<br />
G<strong>en</strong>eeskunst vvan<br />
toepassing (d<br />
op www.knmg.aarts<strong>en</strong>net.nl<br />
, gec<br />
van toepassingg<br />
op drie soort<strong>en</strong><br />
hetzij e<strong>en</strong> opp<br />
de situatie v<br />
farmacotherapiee<br />
start of herhaa<br />
uuu<br />
creet gepubliceerrd<br />
dat e<strong>en</strong><br />
uuuuuuuu<br />
. Het Frans se systeem<br />
lijkheid om op afstand a e<strong>en</strong> connsultatie<br />
te<br />
e volg<strong>en</strong> volg<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> vastgelegd protocol of<br />
er<strong>en</strong> met betrekking<br />
tot e<strong>en</strong> bepaaald<br />
dossier.<br />
ossing voor de gr rote geografischee<br />
afstand<strong>en</strong><br />
ebied<strong>en</strong> bestaan tuss<strong>en</strong> t arts<strong>en</strong> <strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong>.<br />
2008 de herzi<strong>en</strong>e e richtlijn “Onlineaarts-patiënt<br />
er<strong>la</strong>ndsche Maats schappij tot bevorrdering<br />
der<br />
de oorspronkelijke e richtlijn dateert van 2004,<br />
consulteerd op 25 5 juli 2011). Dezee<br />
richtlijn is<br />
n online arts-patië ënt contact, waarrbij<br />
de arts<br />
van de patiënt gericht advies geeft of<br />
almedicatie voorschrijft.<br />
Deze richttlijn<br />
viseert<br />
uuuuuuuuuu<br />
Décret nn°<br />
2010-1229 du 199<br />
octobre 2010 re<strong>la</strong>tif<br />
à <strong>la</strong> télémédécine<br />
Affter-Hours<br />
Primaary<br />
Care<br />
e. 158<br />
duss<br />
duidelijk ook tele<br />
tusss<strong>en</strong><br />
arts <strong>en</strong> patiën<br />
In BBelgië<br />
bestaat er<br />
wel de wet van 21 au<br />
eHeealth-p<strong>la</strong>tform<br />
me<br />
problematiek<br />
raakt. H<br />
ondderlinge<br />
elektroni<br />
allee<br />
actor<strong>en</strong> in de<br />
waaarborg<strong>en</strong><br />
op het v<br />
de persoonlijke lev<br />
gezzondheidszorgvers<br />
optiimaliser<strong>en</strong>,<br />
de ve<br />
allee<br />
actor<strong>en</strong> in de ge<br />
te oondersteun<strong>en</strong>.<br />
spe<br />
p<strong>la</strong>t<br />
tele<br />
In o<br />
nov<br />
(ver<br />
van<br />
voo<br />
ond<br />
<strong>en</strong><br />
uitv<br />
verm<br />
uito<br />
ingr<br />
Om<br />
moe<br />
78,<br />
hee<br />
www<br />
econsultaties. Naaarge<strong>la</strong>ng<br />
het vooorwerp<br />
van het co<br />
nt geld<strong>en</strong> verschill<strong>en</strong>de<br />
zorgvuldigheidsvereist<strong>en</strong>.<br />
ge<strong>en</strong> soortgelijkee<br />
regeling of wetg<br />
ugustus 2008 houud<strong>en</strong>de<br />
oprichting<br />
t e<strong>en</strong> aantal uitvooeringsbesluit<strong>en</strong><br />
d<br />
Het eHealth-p<strong>la</strong>tfoorm<br />
heeft als doe<br />
sche di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing<br />
<strong>en</strong> informat<br />
e gezondheidszorg,<br />
georganise<br />
v<strong>la</strong>k van de informmatieveiligheid<br />
<strong>en</strong><br />
v<strong>en</strong>ssfeer, de kkwaliteit<br />
<strong>en</strong> de<br />
strekking <strong>en</strong> dde<br />
veiligheid v<br />
ere<strong>en</strong>voudiging vaan<br />
de administrat<br />
ezondheidszorg tee<br />
bevorder<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
wwwwwwww<br />
Daartoe werd<strong>en</strong> aan he<br />
ecifieke opdrachte<strong>en</strong><br />
toegek<strong>en</strong>d (artt.<br />
5 wet van 21/0<br />
tform kan op terrmijn<br />
e<strong>en</strong> grote aactor<br />
word<strong>en</strong> in<br />
econsultaties <strong>en</strong> de<br />
teleg<strong>en</strong>eeskundde<br />
in het algemee<br />
overe<strong>en</strong>stemmingg<br />
met artikel 2 vaan<br />
het koninklijk<br />
vember 1967 betreeff<strong>en</strong>de<br />
de uitoefe<strong>en</strong>ing<br />
van de gezo<br />
rder het KB nr. 788)<br />
wordt als e<strong>en</strong> handeling behore<br />
n de g<strong>en</strong>eeskundee<br />
beschouwd, elkke<br />
handeling die t<br />
orgesteld tot doeel<br />
te hebb<strong>en</strong>, bbij<br />
e<strong>en</strong> m<strong>en</strong>selij<br />
derzoek<strong>en</strong> van dee<br />
gezondheidstoeestand,<br />
hetzij het<br />
gebrekkighed<strong>en</strong>, hetzij het stelle<strong>en</strong><br />
van de diagn<br />
voer<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> beehandeling<br />
van e<strong>en</strong><br />
fysische of psy<br />
me<strong>en</strong>de pathologgische<br />
toestand, hetzij de in<strong>en</strong>ting<br />
oef<strong>en</strong><strong>en</strong> op de zwangerschap,<br />
op dde<br />
bevalling of op<br />
rijp<strong>en</strong> dat erop betrekking<br />
heeft.<br />
m wettige handelinng<strong>en</strong><br />
behor<strong>en</strong>de toot<br />
de g<strong>en</strong>eeskund<br />
et m<strong>en</strong> voldo<strong>en</strong> aaan<br />
de voorwaardd<strong>en</strong><br />
voorzi<strong>en</strong> in a<br />
zijnde in bezit zzijn<br />
van het wetteelijk<br />
diploma van<br />
el-, <strong>en</strong> verloskundde<br />
(t<strong>en</strong>zij m<strong>en</strong> daaarvan<br />
is vrijgeste<br />
vvvvv<br />
ontact<br />
vvvvvv<br />
geving. Uiteraard is er<br />
<strong>en</strong> organisatie vaan<br />
het<br />
die zijdelings aan deze<br />
elstelling om, dooor<br />
e<strong>en</strong><br />
tie-uitwisseling tuuss<strong>en</strong><br />
erd met de nodige<br />
n de beschermingg<br />
van<br />
continuïteit vann<br />
de<br />
van de patiënnt<br />
te<br />
ieve formaliteit<strong>en</strong>n<br />
voor<br />
het gezondheidsbbeleid<br />
t eHealth-p<strong>la</strong>tformm<br />
10<br />
08/2008). Het eHeealth<br />
het gebeur<strong>en</strong> vaan<br />
de<br />
<strong>en</strong>.<br />
besluit nr. 78 vaan<br />
10<br />
ondheidszorgberooep<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>de tot de uitoeff<strong>en</strong>ing<br />
tot doel heeft, of wwordt<br />
jk wez<strong>en</strong>, hetzijj<br />
het<br />
opspor<strong>en</strong> van ziekt<strong>en</strong><br />
nose, het instelle<strong>en</strong><br />
of<br />
ychische, werkelijjke<br />
of<br />
g, alsook het toeezicht<br />
het postpartum e<strong>en</strong><br />
elk<br />
de te mog<strong>en</strong> uitvooer<strong>en</strong><br />
rtikel 7 van het KKB<br />
nr.<br />
doctor in de g<strong>en</strong>nees-,<br />
eld of gelijkgestelld),<br />
in<br />
vvvvvv<br />
wwww<br />
<strong>KCE</strong> Reportss<br />
171<br />
vvvvv<br />
S. Call<strong>en</strong>s, RRec<strong>en</strong>te<br />
ontwikkelin<br />
Neder<strong>la</strong>nd <strong>en</strong> België.<br />
wwwwwww<br />
Art. 4 Wet v<br />
het eHealth-p<strong>la</strong>t<br />
159<br />
ng<strong>en</strong> inzake onlinee<br />
contact arts-patiëënt<br />
in<br />
van 21 augustus 20008<br />
houd<strong>en</strong>de opricchting<br />
<strong>en</strong> organisatie<br />
van<br />
tform