Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
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142<br />
l’Ordre des m<br />
généralistes do<br />
Les articles 11<br />
normes juridiqu<br />
des <strong>garde</strong>s. kkk<br />
médecins considèère<br />
depuis long gtemps que les<br />
oiv<strong>en</strong>t assurer <strong>la</strong> ccontinuité<br />
des soin ns.<br />
4 et 115 du Codde<br />
s’inscriv<strong>en</strong>t da<br />
ues imposant aux médecins généra<br />
kkk<br />
Le conseil dee<br />
l’Ordre a eu<br />
caractère obligatoire<br />
de <strong>la</strong> participation au<br />
jjjjj<br />
médecins<br />
ans <strong>la</strong> même lignéée<br />
que les<br />
alistes l’obligation de réaliser<br />
l’occasion d’insisster<br />
sur le<br />
ux <strong>garde</strong>s de médecins<br />
généralistes. lllll<br />
Cep<strong>en</strong>dant, à l’instar<br />
des normees<br />
juridiques, les dispositions déon<br />
et les avis du coonseil<br />
national dee<br />
l’Ordre, montr<strong>en</strong>t<br />
que <strong>la</strong> continuité<br />
et <strong>la</strong> participatioon<br />
aux <strong>garde</strong>s sonnt<br />
deux obligations<br />
différ<strong>en</strong>tes.<br />
• Le caractère<br />
obligatoire de <strong>la</strong><br />
<strong>garde</strong> de méde<br />
o Les noormes<br />
juridiques<br />
Comme il sera expliqué infra, less<br />
services de gard<br />
<strong>en</strong> fonction durrant<br />
les week<strong>en</strong>dss<br />
et les jours féri<br />
davantage de p<strong>la</strong>ges horaires. On verra d’abor<br />
instauré par <strong>la</strong> loi, <strong>en</strong>suite celle dde<br />
l’ext<strong>en</strong>sion des<br />
de <strong>garde</strong>.<br />
mmmm<br />
ntologiques<br />
é des soins<br />
mm<br />
cins généralistes<br />
de doiv<strong>en</strong>t au minnimum<br />
être<br />
és, mais ils peuvv<strong>en</strong>t<br />
couvrir<br />
rd <strong>la</strong> situation duu<br />
minimum<br />
s p<strong>la</strong>ges horaires du service<br />
jjjjj<br />
Avis du CConseil<br />
national dee<br />
l’Ordre des méde ecins du 22 janvierr<br />
2011, doc.<br />
A132012, Bull., n° 132, p. inconnue, Site e de l’Ordre des médecins,<br />
kkkkk<br />
http://wwww.ordomedic.be,<br />
connsulté<br />
le 1er mars 2011 2 ; Avis du Conseil<br />
national<br />
de l’Ordree<br />
des médecins du 16 février 1980, Bu ull., n° 28, p.46 Sitee<br />
de l’Ordre<br />
des médeecins,<br />
http://www.orddomedic.be,<br />
consult té le 1er mars 2011.<br />
Art. 114 et 115, Code de déontologie médic cale, http://www.orddomedic.be,<br />
consulté lee<br />
22 mars.<br />
lllll<br />
Avis du CConseil<br />
national de ll’Ordre<br />
des médecins<br />
du 16 février 19980,<br />
Bull., n°<br />
28, p.46 SSite<br />
de l’Ordre dess<br />
médecins, http://w www.ordomedic.be, consulté le<br />
1er mars.) )<br />
mmmmm<br />
Avis du CConseil<br />
national dee<br />
l’Ordre des méde ecins du 22 janvierr<br />
2011, doc.<br />
A132012, Bull., n° 132, p. inconnue, Site e de l’Ordre des médecins,<br />
http://wwww.ordomedic.be,<br />
connsulté<br />
le 1er mars 2011 2 ; Avis du Conseil<br />
national<br />
de l’Ordree<br />
des médecins du 10 mai 2003, doc c. a101003, Bull., nn°<br />
101, p. 4,<br />
Site de l’OOrdre<br />
des médecins,<br />
http://www.ordom medic.be, consulté le 1er mars<br />
2011 ; Avvis<br />
du Conseil natioonal<br />
de l’Ordre des médecins du 16 féévrier<br />
1980,<br />
Bull., n° 28, p.46 Site de l’Ordre des médec cins, http://www.orddomedic.be,<br />
consulté lee<br />
1er mars 2011.<br />
Affter-Hours<br />
Primaary<br />
Care<br />
o Couverture<br />
de <strong>garde</strong><br />
Plussieurs<br />
disposition<br />
orgaaniser<br />
ou de les e<br />
• Les Cercles<br />
provinces et les<br />
Chaaque<br />
Cercle de<br />
méddecins<br />
généralist<br />
peinne<br />
de ne pas obte<br />
Danns<br />
l’hypothèse p<br />
toujjours<br />
pas de man<br />
provvince<br />
<strong>pour</strong> institu<br />
pr<strong>en</strong>d<br />
les mesures<br />
exeemple<br />
imposer à u<br />
• Les médecins g<br />
Less<br />
médecins géné<br />
génnérale<br />
organisées<br />
afinn<br />
de conserver<br />
proffession.<br />
d’êt<br />
gard<br />
part<br />
méd<br />
fédé<br />
ppppp inférieure ou égaale<br />
au minimum lé<br />
ns légales imposs<strong>en</strong>t<br />
aux acteurs<br />
effectuer.<br />
de médecins généralistes, le<br />
s inspecteurs d’hhygiène<br />
médecins génééralistes<br />
organis<br />
tes, le service de<br />
<strong>garde</strong> de méd<br />
<strong>en</strong>ir son agrém<strong>en</strong>tt<br />
ou de le perdre.<br />
particulière où le<br />
ière adéquate da<br />
uer ou compléte<br />
afin de pallier<br />
un médecin de col<br />
généralistes<br />
éralistes doiv<strong>en</strong>t<br />
par les Cercles d<br />
leur agrém<strong>en</strong>t, q<br />
Si less<br />
médecins géné<br />
tre membres d’unn<br />
Cercle, ils son<br />
des telles qu’orgaanisées<br />
par les Ce<br />
t du médecin géénéraliste<br />
de son<br />
dicine <strong>générale</strong> pp<strong>en</strong>dant<br />
un an, il<br />
éral Santé publiquue,<br />
Sécurité de <strong>la</strong><br />
n<br />
s services de g<br />
ns le dé<strong>la</strong>i prescr<br />
er ces services,<br />
à ce dysfonction<br />
l<strong>la</strong>borer à un serv<br />
participer aux<br />
de médecins géné<br />
qui est nécessa<br />
ralistes ne sont p<br />
nt cep<strong>en</strong>dant obli<br />
ercles. qqqqq égal des permane<br />
s des <strong>garde</strong>s de<br />
es gouverneurs<br />
e, <strong>pour</strong> <strong>la</strong> zon<br />
decine <strong>générale</strong>,<br />
nnnnn<br />
<strong>garde</strong> ne fonctio<br />
it par le gouverne<br />
l’inspecteur d’hy<br />
nnem<strong>en</strong>t, comme<br />
vice de <strong>garde</strong>.<br />
En cas<br />
n obligation d’effe<br />
<strong>en</strong> sera informé<br />
a Chaîne alim<strong>en</strong>ta<br />
ooooo<br />
<strong>en</strong>ces<br />
e les<br />
s de<br />
e de<br />
sous<br />
nn<strong>en</strong>t<br />
eur de<br />
giène<br />
e par<br />
<strong>garde</strong>s de <strong>médecine</strong><br />
éralistes :<br />
ire <strong>pour</strong> exercerr<br />
leur<br />
pas obligés légaleem<strong>en</strong>t<br />
gés de participer<br />
aux<br />
s de non-respect de <strong>la</strong><br />
ectuer des <strong>garde</strong>es<br />
de<br />
é par le Service ppublic<br />
aire et Environnem<strong>en</strong>t.<br />
nnnnn<br />
ooooo<br />
ppppp<br />
qqqqq<br />
<strong>KCE</strong> Reportss<br />
171<br />
n<br />
Art. 2 et 4, A. R<br />
médecins génér<br />
o<br />
Art. 9 et 38, § 1<br />
professions des<br />
p<br />
Art. 10, 4° et 5<br />
médecins génér<br />
q<br />
Art. 1er, 2°, A.R<br />
médecins géné<br />
conditions <strong>en</strong> v<br />
généralistes, 127 R. du 8 juillet 2002<br />
ralistes<br />
.<br />
18 .<br />
er<br />
, 3°, A.R. n° 78 d<br />
soins de santé, 17 .<br />
5°, A.M. du 1er ma<br />
ralistes, 130<br />
R. du 8 juillet 2002<br />
éralistes, 18 fixant les missionss<br />
confiées aux cercles<br />
de<br />
du 10 novembre 19667<br />
re<strong>la</strong>tif à l’exercicce<br />
des<br />
ars 2010 fixant les critères d’agrém<strong>en</strong>nt<br />
des<br />
fixant les missionss<br />
confiées aux cercles<br />
de<br />
et art.1er,<br />
2°, A.M. du 228<br />
juin 2002 fixannt<br />
les<br />
vue de l’obt<strong>en</strong>tion de l’agrém<strong>en</strong>t dees<br />
cercles de méddecins