Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE

More documents

Recommendations

Info

xviii • Le rapport se concentre sur les cercles conf frontés à des prooblèmes. Or, de noombreux cercless fonctionnent parfaitement, à laa totale satisfactionn de leurs médeccins et patients. Dans D ces dernierrs cas, il n'y a probaablement aucune raison de modifier quoi que ce soit, pour autant que: o Leur système soit viablee à long terme; o Les inttérêts des utilisateeurs restent au cœ œur de leurs décissions. • La présentte étude n'a pas trouvé de solutio on miracle permeettant de résoudre lee problème de la disparité des zones géographiquees, mais les données belges et la littérature soulig gnent que les ssolutions doivent êtree adaptées aux zoones rurales et fro ontalières. Les chercheurss ont analysé lees principaux modèles mis en œœuvre en Belgique et danns d'autres pays. Pour être utilisés dans notre pays, certains de ces modèles nécessiteraieent des modifica ations préalabless de la législation. La littérature contiennt de plus ample es informations ssur leurs avantages et innconvénients, en rapport avec un ou plusieurs des aspects en jeu. Les asppects qui nécessittent une solution optimale sont synnthétisés dans le tableauu ci-dessous : celuui-ci inventorie les s points à analyser avant d'instaurer l’un ou l’autre modèlee. Le but ultime es st de trouver une solution – ou plus probbablement une coombinaison de so olutions – apporttant une réponse équilibbrée à chacun ddes aspects figur rant dans la coloonne de gauche du tableeau. Garddes en médecinee générale KCE Reports 1171B LLes enseignements tirés des situaations et solutionss à l'étranger sonnt une ssource de points additionnels à éttudier, en particuulier la standardissation ddes procédures ett le planning d'unee évaluation baséee sur des indicateeurs. EEn tout état de cauuse, les futures déécisions devraientt avoir pour but dee: • Simplifier l'acccès de tous les paatients aux servicees; • Offrir des presstations adaptéess aux besoins; • Optimiser l'effficience des ressoources des servicees médicaux de ggarde, en particulier durant les périodees creuses. AAvant de conclure, il convient de garder à l'eesprit qu'une maanière ccomplémentaire de résoudre le prooblème consiste à accroître l'attracctivité dde la profession de médecin généraliste en général, et des gardees en pparticulier. Des reecommandations en ce sens ont éété formulées daans le RRapport 90 du KCE, et pour prévennir le burn-out dans le Rapport 165
KCE Reports 1771 SCIENTIFIC RREPORT T TABLE OOF CONTENNTS Affter-Hours Primaary Care 1. BACKGROOUND AND OBJECTIVES OF THE STUDY ............ ............................ ............................ .... 12 1. 1. SITUATIOON IN BELGIUM ... ............................ ............................ ............................ ............................ .... 12 1.1.1. Isssues addressed by the general praactitioners ........... ............................ ............................ .... 12 1.1.2. RResearch - Statemments from professsional organizations ....................... ............................ .... 12 1.1.3. Innitial research prooposal .................. ............................ ............................ ............................ .... 13 1. 2. OBJECTIVVE : ALTERNATIVVE MODELS FORR AFTER-HOURSS CARE ............... ............................ .... 13 1. 3. PERCEPTTION OF PATIENTTS IN BELGIUM . ............................ ............................ ............................ .... 13 1. 4. STRUCTUURE OF THE REPPORT .................. ............................ ............................ ............................ .... 13 2. INITIATIVES IN BELGIUM . ............................ ............................ ............................ ............................ .... 14 2. 1. SERVICESS 24H/24 ............. ............................ ............................ ............................ ............................ .... 14 2. 2. UNIQUE GGP CALL NUMBEER ........................ ............................ ............................ ............................ .... 14 2. 3. FINANCIAAL INCENTIVES .. ............................ ............................ ............................ ............................ .... 14 2. 4. ORGANIZZED DUTY CENTRRES .................... ............................ ............................ ............................ .... 14 2.4.1. DDescription ........... ............................ ............................ ............................ ............................ .... 14 2.4.2. SSummary of the reeports from organized duty centres . ............................ ............................ .... 14 2.4.3. SStrengths and weaaknesses of the orrganized duty cenntres system ........ ............................ .... 15 2. 5. OTHER SOLUTIONS IN RUURAL AREAS ..... ............................ ............................ ............................ .... 16 2.5.1. FFormal agreementts with local emerggency departments ........................ ............................ .... 16 2.5.2. SSupplementary GPPs for duty periodss .......................... ............................ ............................ .... 16 2.5.3. SSupport of servicess by local authoritties ....................... ............................ ............................ .... 16 2. 6. UNIQUE CCALL NUMBER WWITH TRIAGE SYYSTEM ................. ............................ ............................ .... 17 2.6.1. OOrganization ......... ............................ ............................ ............................ ............................ .... 17 2.6.2. FFirst results ........... ............................ ............................ ............................ ............................ .... 17 2.6.3. SStrengths and weaaknesses ............. ............................ ............................ ............................ .... 17 3. CURRENTT LEGISLATION AND DEONTOLOOGICAL ASPECTTS ....................... ............................ .... 18 1
Page 1 and 2: KCE REPORTS 2011 171B QUELLLES SOOL
Page 3: Contrôle Direction Contact Comm mi
Page 6 and 7: COLOPHOON Titre : Auteurs : Experts
Page 9 and 10: KCE Reports 1771B PRÉFFACE Il y a
Page 11 and 12: KCE Reports 1771B Obstacles liéés
Page 13 and 14: KCE Reports 1771B Autres alternnati
Page 15 and 16: KCE Reports 1771B Garddes en médec
Page 17 and 18: KCE Reports 1771B SYNTTHÈSE Garde
Page 19 and 20: KCE Reports 1771B 1.3.2. Chargees d
Page 21 and 22: KCE Reports 1771B La plupart des é
Page 23 and 24: KCE Reports 1771B n'est pas le cass
Page 25: KCE Reports 1771B PROCESSUS PROCÉD
Page 29 and 30: KCE Reports 171 Affter-Hours Primaa
Page 31 and 32: KCE Reports 171 Affter-Hours Primaa
Page 33 and 34: KCE Reports 1771 LIST OF FFIGURES L
Page 35 and 36: KCE Reports 1771 LIST OF AABBREVIAT
Page 37 and 38: KCE Reports 1771 Affter-Hours Prima
Page 39 and 40: KCE Reports 1771 1.1.3. Initial The
Page 41 and 42: KCE Reports 1771 below. 15 The eeva
Page 43 and 44: KCE Reports 1771 2.6. Uniquee call
Page 45 and 46: KCE Reports 1771 • Advising thhe
Page 47 and 48: KCE Reports 1771 regarding tthe org
Page 49 and 50: KCE Reports 1771 • The GP By join
Page 51 and 52: KCE Reports 1771 sanctioning coompe
Page 53 and 54: KCE Reports 1771 contacts and too s
Page 55 and 56: KCE Reports 1771 Table 3: Numbber o
Page 57 and 58: KCE Reports 1771 4.2.2.3. Limmitati
Page 59 and 60: KCE Reports 1771 When looking at ag
Page 61 and 62: KCE Reports 1771 4.3.2. Type of are
Page 63 and 64: KCE Reports 1771 1.a.Use oof search
Page 65 and 66: KCE Reports 1771 • perceived work
Page 67 and 68: KCE Reports 1771 Continuity of c as
Page 69 and 70: KCE Reports 1771 • The safetyy of
Page 71 and 72: KCE Reports 1771 5.4.4. Financial i
Page 73 and 74: KCE Reports 1771 the ambulance serv
Page 75 and 76: KCE Reports 1771 5.4.9.1. Thee Neth
Page 77 and 78:
KCE Reports 1771 the patient’s ne
Page 79 and 80:
KCE Reports 1771 • To assesss the
Page 81 and 82:
KCE Reports 1771 6.1.1.1. Thee Neth
Page 83 and 84:
KCE Reports 1771 between € 14 inn
Page 85 and 86:
KCE Reports 1771 Table 16 : Disstri
Page 87 and 88:
KCE Reports 1771 The NIHDI tablees
Page 89 and 90:
KCE Reports 1771 Some demograaphic
Page 91 and 92:
KCE Reports 1771 In the same wway,
Page 93 and 94:
KCE Reports 1771 8. APPEENDICES 8.1
Page 95 and 96:
KCE Reports 1771 • A logistic o c
Page 97 and 98:
KCE Reports 1771 • The after-hhou
Page 99 and 100:
KCE Reports 1771 o Decreaase of GP
Page 101 and 102:
KCE Reports 1771 o en terrme de san
Page 103 and 104:
KCE Reports 1771 Place, Populattion
Page 105 and 106:
KCE Reports 1771 • Eviter les pat
Page 107 and 108:
KCE Reports 1771 Nombre de vissites
Page 109 and 110:
KCE Reports 1771 • Prévoir dees
Page 111 and 112:
KCE Reports 1771 appelss, délais e
Page 113 and 114:
KCE Reports 1771 8.3.4.4. Othhers T
Page 115 and 116:
KCE Reports 1771 • One difficuult
Page 117 and 118:
KCE Reports 1771 personnes (réggio
Page 119 and 120:
KCE Reports 1771 • Réponse à un
Page 121 and 122:
KCE Reports 1771 overchargee of som
Page 123 and 124:
KCE Reports 1771 Items System refor
Page 125 and 126:
KCE Reports 1771 Items Who does the
Page 127 and 128:
KCE Reports 1771 8.4.1.1. Weebsites
Page 129 and 130:
KCE Reports 1771 study of twwo inte
Page 131 and 132:
KCE Reports 1771 Items Main drivers
Page 133 and 134:
KCE Reports 1771 Items Affter-Hours
Page 135 and 136:
KCE Reports 1771 Items Critical suc
Page 137 and 138:
KCE Reports 1771 Items Suggestions
Page 139 and 140:
KCE Reports 1771 10. Dale J, Croouc
Page 141 and 142:
KCE Reports 1771 8.4.3. After-hhour
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
KCE Reports 1771 Items Number of ac
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
KCE Reports 1771 8.4.5. After-hhour
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
KCE Reports 1771 INAMI/RIZIV/NIHDI
Page 157 and 158:
KCE Reports 1771 o Avec l Il y a de
Page 159 and 160:
KCE Reports 1771 compléter les sse
Page 161 and 162:
KCE Reports 1771 des accords de soi
Page 163 and 164:
KCE Reports 1771 qui seerait de gar
Page 165 and 166:
KCE Reports 1771 8.5.2.2. Norrmes e
Page 167 and 168:
KCE Reports 1771 • Les norme Deux
Page 169 and 170:
KCE Reports 1771 S’il ne particip
Page 171 and 172:
KCE Reports 1771 Des deux dispoosit
Page 173 and 174:
KCE Reports 1771 L’article 9, §
Page 175 and 176:
KCE Reports 1771 o En ou grave. A c
Page 177 and 178:
KCE Reports 1771 L’on envisage s
Page 179 and 180:
KCE Reports 1771 Si le conseil nnat
Page 181 and 182:
KCE Reports 1771 Affter-Hours Prima
Page 183 and 184:
KCE Reports 1771 patiënten. Zoa hi
Page 185 and 186:
KCE Reports 1771 o De aaangestelde
Page 187 and 188:
KCE Reports 1771 De standaardlijs b
Page 189 and 190:
KCE Reports 1771 de 1733-centrrales
Page 191 and 192:
KCE Reports 1771 worden in een ziek
Page 193 and 194:
KCE Reports 1771 waarvan de veerant
Page 195 and 196:
KCE Reports 1771 Affter-Hours Prima
Page 197 and 198:
KCE Reports 1771 De arts die dooor
Page 199 and 200:
KCE Reports 1771 rétablissemment d
Page 201 and 202:
KCE Reports 1771 peuplée et une zo
Page 203 and 204:
KCE Reports 1771 Code de nomenclatu
Page 205 and 206:
KCE Reports 1771 8.6.3.2. Nummber o
Page 207 and 208:
KCE Reports 1771 Number of outt-of-
Page 209 and 210:
KCE Reports 1771 8.7. Appenddices:
Page 211 and 212:
KCE Reports 1771 8.7.2.2. Thirrd ye
Page 213 and 214:
KCE Reports 1771 9. REFEERENCES 1.
Page 215 and 216:
KCE Reports 1771 38. Pickin DMM, O'
Page 217 and 218:
KCE Reports 1771 79. Thompsoon F, G
Page 219 and 220:
KCE Reports 1771 121. Arrêté roya
Page 221:
KCE Reports 1771 Tijdschrifft van d
show all

Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?