Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>KCE</strong> Reports 1771<br />
word<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> ziek<strong>en</strong>huis. Op voorwaarde dat er e<strong>en</strong> beoef<strong>en</strong>a<br />
g<strong>en</strong>eeskunde mmet<br />
(minst<strong>en</strong>s) deezelfde<br />
wettelijke kwalificatie insta<br />
zorg van de patiënt<strong>en</strong><br />
is voldaann<br />
aan artikel 8 van n het KB nr.78. W<br />
patiënt<strong>en</strong> niet behandeld wordd<strong>en</strong><br />
door arts<strong>en</strong> n, maar bijvoorb<br />
verpleegkundig<strong>en</strong><br />
kan dit wel ee<strong>en</strong><br />
probleem vo orm<strong>en</strong>, gezi<strong>en</strong> zij<br />
dezelfde wettelijke<br />
kwalificatie beeschikk<strong>en</strong>.<br />
E<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>werrking<br />
tuss<strong>en</strong> de hhuisarts<strong>en</strong>kring<br />
<strong>en</strong> n ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> w<br />
mogelijk gemaaakt<br />
door het besluuit<br />
dat de opdrach ht<strong>en</strong> van de kringe<br />
Zo kan de kringg<br />
sam<strong>en</strong>werkingssovere<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
afsluit<strong>en</strong> met zie<br />
t<strong>en</strong>einde de conntinuïteit<br />
van de ppatiënt<strong>en</strong>zorg<br />
te waarborg<strong>en</strong>. w<br />
Niettemin blijftt<br />
het probleem van triage best<br />
behandel<strong>en</strong> <strong>en</strong> ev<strong>en</strong>tueel doorstur<strong>en</strong>,<br />
de huisartse<br />
of ev<strong>en</strong>tueel huuisarts),<br />
het ziek<strong>en</strong>nhuis<br />
of de 1733?<br />
Mom<strong>en</strong>teel behhoort<br />
de organisaatie<br />
van de wach<br />
kring<strong>en</strong> <strong>en</strong> besttaat<br />
er ge<strong>en</strong> triagee<br />
van de oproepe<br />
dat e<strong>en</strong> oproepp<br />
naar e<strong>en</strong> huisartts<strong>en</strong>wachtdi<strong>en</strong>st<br />
a<br />
wordt naar de sspoedgevall<strong>en</strong>die<strong>en</strong>st,<br />
zal iemand v<br />
moet<strong>en</strong> instaaan<br />
voor de ttriage<br />
(ambu<strong>la</strong>n<br />
spoedgevall<strong>en</strong>ddi<strong>en</strong>st<br />
<strong>la</strong>t<strong>en</strong> komm<strong>en</strong>,<br />
uitstel van<br />
beperkter systeeem<br />
zoals in Wareemme,<br />
zal ieman<br />
triage voor zichh<br />
nem<strong>en</strong> <strong>en</strong> er ee<strong>en</strong><br />
pass<strong>en</strong>d gev<br />
verwijzing naar de spoedgevall<strong>en</strong>ndi<strong>en</strong>st<br />
e<strong>en</strong> moge<br />
Indi<strong>en</strong> de opptie<br />
van de ggehele<br />
nachtwac<br />
spoedgevall<strong>en</strong>ddi<strong>en</strong>st<strong>en</strong><br />
zich zoou<br />
aansluit<strong>en</strong> b<br />
gebeurt de triaage<br />
door de aanggestelde,<br />
de verw<br />
wacht <strong>en</strong>/of dee<br />
wachtpost komm<strong>en</strong><br />
dan te verva<br />
aangestelde, <strong>en</strong>n<br />
de verwijzing naaar<br />
de spoedgeva<br />
zorg blijv<strong>en</strong> dann<br />
alle<strong>en</strong> over als mmogelijkhed<strong>en</strong>.<br />
• Sam<strong>en</strong>werrking<br />
tuss<strong>en</strong> naburige<br />
huisarts<strong>en</strong>kri<br />
mmmmm<br />
taan. Wie zal d<br />
<strong>en</strong>kring (via e<strong>en</strong> s<br />
?<br />
htdi<strong>en</strong>st immers t<br />
<strong>en</strong> nnnnnnnnnn aar van de<br />
aat voor de<br />
Wanneer de<br />
beeld door<br />
j niet over<br />
wordt reeds<br />
<strong>en</strong> bepaalt.<br />
ek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong><br />
mmmmmm<br />
de oproep<br />
secretariaat<br />
toe aan de<br />
. In de hypothese<br />
automatisch doorggeschakeld<br />
van die spoedgevvall<strong>en</strong>di<strong>en</strong>st<br />
ce stur<strong>en</strong>, pattiënt<br />
naar<br />
de zorg). Zonieet,<br />
in e<strong>en</strong><br />
d van de huisartss<strong>en</strong>kring<br />
de<br />
volg aan gev<strong>en</strong>, waaronder<br />
elijkheid is.<br />
chtdi<strong>en</strong>st verzekkerd<br />
door<br />
ij het 1733-systteem,<br />
dan<br />
wijzing naar de huuisarts<br />
van<br />
all<strong>en</strong> als zorgoptiie<br />
voor de<br />
all<strong>en</strong>di<strong>en</strong>st of het uitstel van<br />
ng<strong>en</strong><br />
mmmmmmmmmm Art.<br />
3, 3° <strong>en</strong> art. 5, 7° van het KB van 8 j<br />
opdrachte<strong>en</strong><br />
verle<strong>en</strong>d aan huissarts<strong>en</strong>kring<strong>en</strong>.<br />
nnnnnnnnnn<br />
H. Philipps<br />
<strong>en</strong> R. Remm<strong>en</strong>, “<br />
18<br />
juli 2002 tot vaststeelling<br />
van de<br />
“Huisarts<strong>en</strong>wachtpo ost<strong>en</strong> in V<strong>la</strong>ander<strong>en</strong>n”.<br />
156<br />
Affter-Hours<br />
Primaary<br />
Care<br />
De huidige wetgeviing<br />
voorziet dat<br />
inwoners<br />
perman<strong>en</strong>t beschikbaar di<strong>en</strong><br />
Deoontologisch<br />
kadeer<br />
De Orde der G<strong>en</strong>eessher<strong>en</strong><br />
staat noga<br />
De Orde vindt heet<br />
onverantwoord<br />
“onbereikbaar”<br />
zou opstell<strong>en</strong> (om a<br />
besslissing<br />
om al dann<br />
niet in te gaan o<br />
“derrde”,<br />
gezi<strong>en</strong> de arts er zich to<br />
gewwet<strong>en</strong>svol<br />
de zorg<strong>en</strong><br />
toe te di<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
E<strong>en</strong>n<br />
systeem van<br />
ondderworp<strong>en</strong><br />
moet<strong>en</strong><br />
Verrantwoordelijkhe<br />
Vooor<br />
het alternatie<br />
huissarts<strong>en</strong>kring<strong>en</strong>,<br />
veraantwoordelijkhede<br />
Bijzzonderhed<strong>en</strong><br />
di<strong>en</strong><br />
nabburige<br />
huisarts<strong>en</strong>k<br />
Vooor<br />
de optie bet<br />
veraantwoordelijkhede<br />
de ooproep<strong>en</strong><br />
zal aan<br />
Wanneer<br />
de patiënt<br />
e<strong>en</strong>n<br />
ziek<strong>en</strong>huis zal<br />
momm<strong>en</strong>t<br />
dat ze k<strong>en</strong>n<br />
• Huisarts<strong>en</strong>kring<br />
Aanngezi<strong>en</strong><br />
de huisa<br />
huissarts<strong>en</strong><br />
van hun<br />
qq<br />
er minst<strong>en</strong>s 1<br />
nt te zijn.<br />
c<strong>en</strong>trale dispatc<br />
n word<strong>en</strong> aan strik<br />
ed<strong>en</strong> <strong>en</strong> aansprak<br />
ef betreff<strong>en</strong>de<br />
zijn er g<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong> aanspra<br />
<strong>en</strong> te word<strong>en</strong> oms<br />
kring<strong>en</strong>.<br />
reff<strong>en</strong>de de aut<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong> aansprake<br />
nem<strong>en</strong>.<br />
doorverwez<strong>en</strong> w<br />
het ziek<strong>en</strong>huis p<br />
is hebb<strong>en</strong> van de<br />
arts<strong>en</strong>kring<strong>en</strong> op<br />
huisarts<strong>en</strong>zone z<br />
oooooooooo<br />
huisarts per 30<br />
al negatief teg<strong>en</strong>ovver<br />
dit project.<br />
d dat de huisa<br />
art. 422bis Sw.<br />
op e<strong>en</strong> zorgvraag<br />
oe verbindt de<br />
qqqqqqqqq<br />
.<br />
ching zal volg<strong>en</strong><br />
kte deontologisch<br />
kelijkhed<strong>en</strong> van d<br />
de sam<strong>en</strong>werki<br />
ge<strong>en</strong> bijzonder<br />
akelijkhed<strong>en</strong> va<br />
schrev<strong>en</strong> in de ov<br />
tomatische doorv<br />
lijkheid verschille<br />
wordt naar de spo<br />
pas verantwoorde<br />
zorgvraag.<br />
tred<strong>en</strong> als verte<br />
zal de spoedgeva<br />
pppp<br />
arts van wacht<br />
te omzeil<strong>en</strong>) e<br />
over te <strong>la</strong>t<strong>en</strong> aan<br />
patiënt zorgvuldi<br />
s de Orde dan<br />
e voorwaard<strong>en</strong>. rrrr<br />
0 000<br />
pppppp<br />
zich<br />
<strong>en</strong> de<br />
n e<strong>en</strong><br />
ig <strong>en</strong><br />
n ook<br />
rrrrrrr<br />
de betrokk<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
ing tuss<strong>en</strong> nabburige<br />
rhed<strong>en</strong> rond de<br />
an de betrokke<strong>en</strong><strong>en</strong>.<br />
vere<strong>en</strong>komst tusse<strong>en</strong><br />
de<br />
verwijzing kunn<strong>en</strong><br />
de<br />
n, afhankelijk van<br />
wie<br />
oedgevall<strong>en</strong>di<strong>en</strong>sst<br />
van<br />
elijk word<strong>en</strong> vanaaf<br />
het<br />
g<strong>en</strong>woordiger vaan<br />
de<br />
all<strong>en</strong>di<strong>en</strong>st mome<strong>en</strong>teel<br />
ooooo<br />
ppppp<br />
qqqqq<br />
oooooo<br />
Art.5, 4° Konninklijk<br />
besluit 8 ju<br />
verle<strong>en</strong>d aan huuisarts<strong>en</strong>kring<strong>en</strong>.<br />
pppppp<br />
V.C. « Quelle<br />
april 2011.<br />
qqqqqq<br />
Art. 34 Code v<br />
Advies van de N<br />
18<br />
li 2005 tot vastste<br />
s <strong>solutions</strong> <strong>pour</strong> <strong>la</strong>a<br />
nuit profonde », L<br />
van g<strong>en</strong>eeskundige plicht<strong>en</strong>leer.<br />
tdi<strong>en</strong>st – Verplichti<br />
Nationale Raad van<br />
146<br />
ng van de wachta<br />
8 mei 2010 147<br />
elling van de opdraacht<strong>en</strong><br />
Le journal du médeecin,<br />
5<br />
arts zich te verp<strong>la</strong>aats<strong>en</strong>”,<br />
rrrrrrrrrrr<br />
“Huisarts<strong>en</strong>wacht<br />
165