Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
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90<br />
8.3.6.4. Infrrastructure<br />
: (N.AA.)<br />
8.3.6.5. Fonnctionnem<strong>en</strong>t<br />
: ccf<br />
organisation <strong>générale</strong> g<br />
8.3.6.6. Résseau<br />
Hôpital: distannce,<br />
li<strong>en</strong><br />
Compréh<strong>en</strong>sionn<br />
de <strong>la</strong> situation éévoquée<br />
par les 2 hôpitaux des e<strong>en</strong>virons<br />
(situés à 30 kmm<br />
<strong>en</strong>viron de part eet<br />
d’autre de Gouvy).<br />
Ils doiv<strong>en</strong>t respecter<br />
<strong>la</strong> loi mais acceept<strong>en</strong>t<br />
d’aider.<br />
8.3.6.7. Evaaluation<br />
Evaluation <strong>en</strong> cours?<br />
Il n’y a pas d’évaluation<br />
prévue mais <strong>la</strong> situation est perçue commme<br />
plus<br />
confortable pouur<br />
les 3 MG. Ceuux-ci<br />
se dis<strong>en</strong>t plu us reposés et arrriv<strong>en</strong>t<br />
à<br />
mieux concilierr<br />
vie privée et vvie<br />
professionnelle e. Les pati<strong>en</strong>ts sse<br />
sont<br />
adaptés. Aucunne<br />
p<strong>la</strong>inte n’est paarv<strong>en</strong>ue<br />
aux MG.<br />
Les appels de nuit sont rares. OOutre<br />
les cas grav ves, les cas provv<strong>en</strong>ai<strong>en</strong>t<br />
surtout des maisons<br />
de repos. Les<br />
hôpitaux locau ux ne sembl<strong>en</strong>t paas<br />
avoir<br />
plus de travail ddepuis<br />
<strong>la</strong> mise <strong>en</strong> p<strong>la</strong>ce de ce systè ème.<br />
8.3.6.8. Buddget<br />
(N.A.)<br />
8.3.6.9. Forrces<br />
du systèmee<br />
• Ne nécessite<br />
aucun budget<br />
• Redonne éénergie<br />
aux 3 MGG<br />
de Gouvy et <strong>pour</strong>rait p attirer de jeunes<br />
médecins<br />
• Pas de p<strong>la</strong>inte<br />
des pati<strong>en</strong>ts<br />
8.3.6.10. Faibblesses<br />
du systèème<br />
(p.e. légal)<br />
• Illégalité puisque<br />
non resppect<br />
de <strong>la</strong> continuité<br />
des soins aau<br />
s<strong>en</strong>s<br />
strict.<br />
• Fatigue des<br />
MG à Vielsam ( (qui refus<strong>en</strong>t d’aill leurs d’ét<strong>en</strong>dre leur<br />
zone<br />
de <strong>garde</strong> p<strong>pour</strong><br />
<strong>la</strong> semaine)<br />
• M<strong>en</strong>ace dee<br />
suppression dess<br />
petits hôpitaux<br />
Affter-Hours<br />
Primaary<br />
Care<br />
<strong>KCE</strong> Reportss<br />
171<br />
8.3.6.11. Persppectives<br />
• Question de <strong>la</strong> différ<strong>en</strong>ce <strong>en</strong>trre<br />
<strong>la</strong> continuité dees<br />
soins (connaisssance<br />
du pati<strong>en</strong>t, ggestion<br />
de son doossier,<br />
transmission<br />
des données……)<br />
et<br />
l’urg<strong>en</strong>ce (poouvant<br />
être prise e<strong>en</strong><br />
charge par d’aautres<br />
instances qque<br />
le<br />
MG)<br />
• Attirer des jeunes<br />
médecins<br />
8.3.7. Pilot proojects<br />
1733<br />
8.3.7.1. Initiattive<br />
1733 : Monss<br />
Historique<br />
C’est <strong>en</strong> 2009 quue<br />
le Ministère de <strong>la</strong> Santé publiquee<br />
a concrétisé paar<br />
une<br />
expéri<strong>en</strong>ce pilotee<br />
le numéro d’apppel<br />
unifié c<strong>en</strong>traal<br />
intitulé le « 17733<br />
».<br />
Mons est <strong>la</strong> premmière<br />
zone francoophone<br />
du pays a être <strong>en</strong>trée danns<br />
ce<br />
projet pilote.<br />
Organisation <strong>générale</strong><br />
Le 1733 est un numéro d’appel unique à formerr<br />
<strong>pour</strong> toute demmande<br />
d’interv<strong>en</strong>tion d’uun<br />
médecin génnéraliste.<br />
Ce nuuméro<br />
est accesssible<br />
24h/24, 7j/7. A Mons,<br />
L<strong>en</strong>s et Jurbbise,<br />
ce numéro doonne<br />
accès au staaff<br />
du<br />
C<strong>en</strong>tre 100, ce qqui<br />
permet à <strong>la</strong> ffois<br />
de c<strong>en</strong>traliser<br />
les appels et dde<br />
les<br />
filtrer. Le 1733 coouvre<br />
par ailleurss<br />
d’autres commuunes<br />
voisines de Mons<br />
mais sans li<strong>en</strong> acctuellem<strong>en</strong>t<br />
avec le<br />
C<strong>en</strong>tre 100.<br />
Indép<strong>en</strong>damm<strong>en</strong>tt<br />
du 1733, les prréposés<br />
du 100 cc<strong>en</strong>tralis<strong>en</strong>t<br />
égaleem<strong>en</strong>t<br />
les informations cconcernant<br />
<strong>la</strong> <strong>garde</strong><br />
(horaires et informations<br />
pratiqques)<br />
des pharmaci<strong>en</strong>s,<br />
d<strong>en</strong>tistes, kiné eet<br />
ophtalmologuess.<br />
1. Initiateur : SPPF<br />
Santé publiquee.<br />
2. Représ<strong>en</strong>tannt<br />
autre que médeecins<br />
généralistes :<br />
Le comité de pilotage<br />
du 1733 ccompr<strong>en</strong>d<br />
M. Vann<br />
Hoe<strong>garde</strong>n direecteur<br />
général du SPF de <strong>la</strong> Santé publique,<br />
le Dr Stamatakis<br />
chef du seervice<br />
des urg<strong>en</strong>ces du CHU de Tivoli, les<br />
présid<strong>en</strong>ts dess<br />
cercles des MGGs<br />
et<br />
des représ<strong>en</strong>tantss<br />
du C<strong>en</strong>tre 100.<br />
3. P<strong>la</strong>ce, Popu<strong>la</strong>tion<br />
Actuellem<strong>en</strong>t : le coup<strong>la</strong>ge du 17333<br />
au c<strong>en</strong>tre 100 concerne Mons, L<strong>en</strong>s,<br />
Jurbise ce qui correspond à 110<br />
000 personnnes<br />
(urbain et rrural).<br />
Graduellem<strong>en</strong>t, l<strong>la</strong><br />
popu<strong>la</strong>tion coouverte<br />
sera auggm<strong>en</strong>tée<br />
de 2000<br />
000