Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>KCE</strong> Reports 1771<br />
o De aaangestelde<br />
stuurrt<br />
middel<strong>en</strong> van<br />
hulpveerl<strong>en</strong>ing<br />
naar de ppatiënt<br />
Deze optie worrdt<br />
voorzi<strong>en</strong> door de protocoll<strong>en</strong> in<br />
noemer dring<strong>en</strong>de<br />
g<strong>en</strong>eeskundige<br />
hulpverl<strong>en</strong>ing<br />
zich zelf niet (mmeer)<br />
op e<strong>en</strong> veilige<br />
manier naar d<br />
verp<strong>la</strong>atst<strong>en</strong>. Bij deze vorrm<br />
van hulpv<br />
huisarts<strong>en</strong>wachhtdi<strong>en</strong>st<br />
te vervall<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> primeert de<br />
hulpverl<strong>en</strong>ing. De huisarts<strong>en</strong>wacchtdi<strong>en</strong>st<br />
wordt m<br />
verantwoordelijkheid<br />
tot het beheer van de<br />
hulpvrag<strong>en</strong> binnn<strong>en</strong><br />
de wachtdi<strong>en</strong>nst.<br />
o De aaangestelde<br />
schaakelt<br />
de oproep<br />
huisartts<strong>en</strong>kring<br />
Bij deze moogelijkheid<br />
gebeuurt<br />
de afhande<br />
huisarts<strong>en</strong>kring,<br />
volg<strong>en</strong>s het huiddige<br />
wettelijk kade<br />
• Deontologisch<br />
kader.<br />
De Orde der Ge<strong>en</strong>eesher<strong>en</strong><br />
staatt<br />
weigerachtig teg<br />
organisatie vaan<br />
de wacht beehoort<br />
volg<strong>en</strong>s<br />
huisarts<strong>en</strong>kring,<br />
<strong>en</strong> niet aan dee<br />
overheid zoals w<br />
zou word<strong>en</strong>. Dee<br />
overheid weerleegt<br />
echter dit argu<br />
systeem ge<strong>en</strong> organisatie vann<br />
de wacht imp<br />
di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing is ter ondersteunning<br />
van de wacht<br />
het gebruik vann<br />
de di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>inng<br />
niet verplicht, h<br />
huisarts<strong>en</strong>kring<strong>en</strong><br />
vrijwillig kunne<strong>en</strong><br />
toetred<strong>en</strong><br />
De voorzi<strong>en</strong>e iintegratie<br />
van all<br />
organisatie vann<br />
de dring<strong>en</strong>de g<br />
Orde onnatuurlijk<br />
<strong>en</strong> controversie<br />
Bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong> vinddt<br />
de Orde het on<br />
“onbereikbaar” zou opstell<strong>en</strong> (<br />
beslissing om aal<br />
dan niet in te g<br />
“derde”, gezi<strong>en</strong>n<br />
de arts er zi<br />
gewet<strong>en</strong>svol dde<br />
zorg<strong>en</strong> toe te<br />
vvvvvvvv<br />
e medische opro<br />
g<strong>en</strong>eeskundige h<br />
eel.<br />
nverantwoord dat<br />
(om art. 422bis<br />
gaan op e<strong>en</strong> zorgv<br />
ch toe verbindt<br />
e di<strong>en</strong><strong>en</strong> wwwwwww<br />
dring<strong>en</strong>de g<strong>en</strong>eeeskundige<br />
di<strong>en</strong> de hulpvraagg<br />
onder de<br />
g valt, <strong>en</strong> indi<strong>en</strong> de patiënt<br />
de spoedgevall<strong>en</strong>ndi<strong>en</strong>st<br />
kan<br />
raag komt heet<br />
aspect<br />
e dring<strong>en</strong>de g<strong>en</strong>eeeskundige<br />
met deze ontnomm<strong>en</strong><br />
van de<br />
e dring<strong>en</strong>de g<strong>en</strong>eeskunde<br />
door naar de bevoegde<br />
eling door de bevoegde<br />
er.<br />
<strong>en</strong>over het 1733- project. De<br />
h<strong>en</strong> immers toee<br />
aan de<br />
wanneer 1733 opperationeel<br />
um<strong>en</strong>t door te stelll<strong>en</strong><br />
dat het<br />
liceert, maar daat<br />
het e<strong>en</strong><br />
tdi<strong>en</strong>storganisatie.<br />
Tev<strong>en</strong>s is<br />
het is e<strong>en</strong> di<strong>en</strong>st wwaartoe<br />
de<br />
vv<br />
.<br />
oep<strong>en</strong> in het kadder<br />
van de<br />
hulpverl<strong>en</strong>ing is vvolg<strong>en</strong>s<br />
de<br />
de huisarts van wacht zich<br />
Sw. te omzeile<strong>en</strong>)<br />
<strong>en</strong> de<br />
vraag over te <strong>la</strong>te<strong>en</strong><br />
aan e<strong>en</strong><br />
de patiënt zorggvuldig<br />
<strong>en</strong><br />
www<br />
. In navolging<br />
van de<br />
vvvvvvvvv<br />
Interne ccommunicatie<br />
van de FOD Volksge ezondheid, Veilighe<br />
Voedselkeet<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> Leefmilieu.<br />
wwwwwwwww<br />
Art. 34 Code van g<strong>en</strong>eeskkundige<br />
plicht<strong>en</strong>leer r. 146<br />
eid van de<br />
Affter-Hours<br />
Primaary<br />
Care<br />
deoontologische<br />
bepa<br />
m<strong>en</strong>ning<br />
dat huisarts<br />
de zzorgvraag<br />
<strong>en</strong> dat<br />
kann<br />
nem<strong>en</strong>. Bov<strong>en</strong>d<br />
drinng<strong>en</strong>de<br />
oproep na<br />
besstaat<br />
of wannee<br />
weeerhoud<strong>en</strong>.<br />
vere<br />
sys<br />
moe<br />
perc<br />
Ont<br />
zich<br />
de<br />
wor<br />
spra<br />
Wa<br />
dit o<br />
•<br />
Indi<br />
invl<br />
de v<br />
extr<br />
huis<br />
Belg<br />
call<br />
sam<br />
xxxxxxxxx<br />
aling<strong>en</strong> inzake coontinuïteit<br />
van dee<br />
zorg is de Orde<br />
van wacht zelf ee<strong>en</strong><br />
directe beoordeling<br />
(kan) make<br />
t hij zelf autonoomm<br />
de beslissing toot<br />
interv<strong>en</strong>tie nee<br />
di<strong>en</strong> mag e<strong>en</strong> aarts<br />
zich slechtss<br />
onttrekk<strong>en</strong> aan<br />
a zich ervan overtuigd<br />
te hebb<strong>en</strong> daat<br />
er ge<strong>en</strong> echt ge<br />
er hij door e<strong>en</strong>n<br />
ev<strong>en</strong> be<strong>la</strong>ngrijjk<br />
spoedgeval w<br />
x<br />
De voorgestelde<br />
modell<strong>en</strong> lijk<strong>en</strong><br />
dan ook<br />
<strong>en</strong>igbaar met de deontologische pplicht<strong>en</strong><br />
van de huuisarts<br />
van wacht<br />
teem van c<strong>en</strong>tralee<br />
dispatching zal volg<strong>en</strong>s de Orde dan ook onderwo<br />
et<strong>en</strong> word<strong>en</strong> aaan<br />
strikte deontologische<br />
voorwwaard<strong>en</strong><br />
ceptie aangaande<br />
art 422bis leeeft<br />
zeer sterk bin<br />
teg<strong>en</strong>sprekelijk moet<br />
echter gesteldd<br />
word<strong>en</strong> dat wan<br />
h inschrijft binn<strong>en</strong> e<strong>en</strong> van overheiddswege<br />
aanvaard<br />
wachtdi<strong>en</strong>st (17333,<br />
nuit noire of aandere<br />
modell<strong>en</strong>,<br />
rd<strong>en</strong>) <strong>en</strong> zich confform<br />
dit model t<strong>en</strong>n<br />
di<strong>en</strong>ste stelt van<br />
ake kan zijn van sschuldig<br />
verzuim.<br />
t betreft de definitie<br />
van “t<strong>en</strong> huizee”<br />
is de Orde eve<br />
ook het kabinet vaan<br />
de huisarts vann<br />
wacht impliceert<br />
Verantwoordelijkkhed<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> aansprrakelijkhed<strong>en</strong><br />
van<br />
i<strong>en</strong> het pilootprojeect<br />
1733 volledig ooperationeel<br />
word<br />
oed hebb<strong>en</strong> op dde<br />
verantwoordeliijkhed<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> de a<br />
verschill<strong>en</strong>de actoor<strong>en</strong><br />
die bij dit prooject<br />
betrokk<strong>en</strong> zij<br />
ra actor<strong>en</strong> e<strong>en</strong>n<br />
rol spel<strong>en</strong> ddie<br />
in het huid<br />
sarts<strong>en</strong>wachtdi<strong>en</strong>st<br />
niet betrokk<strong>en</strong>n<br />
zijn, zoals de F<br />
gacom, 1733-calltakers,<br />
de 1733-werkgever<br />
(=wer<br />
takers). Daarom<br />
zull<strong>en</strong> er ook nieuwe<br />
m<strong>en</strong>werkingsakkooord<strong>en</strong><br />
nodig zijn tuss<strong>en</strong><br />
deze nieuw<br />
o tuss<strong>en</strong> 17333<br />
<strong>en</strong> de huisarrts<strong>en</strong>kring,<br />
inclus<br />
dispatching protocoll<strong>en</strong>;<br />
o tuss<strong>en</strong> de FFOD<br />
Volksgezondheid<br />
<strong>en</strong> de wet<strong>en</strong><br />
van huisartss<strong>en</strong><br />
voor het wet<strong>en</strong>schappelijk<br />
valid<br />
o tuss<strong>en</strong> de FFOD<br />
Volksgezondheid<br />
<strong>en</strong> Belgacom<br />
yyyyyyyyy<br />
e van<br />
n van<br />
emt of<br />
n e<strong>en</strong><br />
evaar<br />
wordt<br />
niet<br />
t. E<strong>en</strong><br />
orp<strong>en</strong><br />
Deze<br />
nn<strong>en</strong> het arts<strong>en</strong>kkorps.<br />
nneer e<strong>en</strong> g<strong>en</strong>eessheer<br />
d organisatiemodeel<br />
van<br />
, e<strong>en</strong>s deze aanvvaard<br />
n de bevolking er ge<strong>en</strong><br />
ne<strong>en</strong>s van m<strong>en</strong>inng<br />
dat<br />
t.<br />
de betrokk<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
dt, zal dit mogelijks<br />
e<strong>en</strong><br />
ansprakelijkhed<strong>en</strong>n<br />
van<br />
jn. Bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong> zulll<strong>en</strong><br />
er<br />
dige kader vann<br />
de<br />
FOD Volksgezonddheid,<br />
rkgever van de 11733<br />
e contract<strong>en</strong> <strong>en</strong>/of<br />
we actor<strong>en</strong> zoals:<br />
sief de zorgtriage<br />
<strong>en</strong><br />
schappelijke instaanties<br />
der<strong>en</strong> van protocooll<strong>en</strong>;<br />
m;<br />
xxxxxx<br />
xxxx<br />
Art. 113-118 Coode<br />
van g<strong>en</strong>eeskunddige<br />
plicht<strong>en</strong>leer.<br />
chtdi<strong>en</strong>st – Verplich<br />
Advies van de NNationale<br />
Raad van<br />
146<br />
hting van de huisa<br />
8 mei 2010. 147<br />
6<br />
arts zich te verp<strong>la</strong>aats<strong>en</strong>”,<br />
yyyyyyyyyy<br />
“Huisarts<strong>en</strong>wac<br />
159