Quelles solutions pour la garde en médecine générale? - KCE
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<strong>KCE</strong> Reports 1771B<br />
SYNTTHÈSE<br />
Gardes <strong>en</strong> <strong>médecine</strong>e<br />
<strong>générale</strong><br />
11.<br />
GARDE EN MEDECINE<br />
GENNERALE<br />
:<br />
QUEL EEST<br />
LE PROOBLEME<br />
EEN<br />
BELGIQQUE<br />
?<br />
AAujourd'hui,<br />
<strong>en</strong> Beelgique,<br />
toute perrsonne<br />
nécessitannt<br />
des soins méddicaux<br />
e<strong>en</strong><br />
dehors des heeures<br />
ouvrables (lle<br />
soir, <strong>la</strong> nuit, le week-<strong>en</strong>d et les jours<br />
féériés)<br />
peut s'adrresser<br />
à un méddecin<br />
généraliste.<br />
L'organisation dde<br />
<strong>la</strong><br />
g<strong>garde</strong><br />
par les mmédecins<br />
généraalistes<br />
repose principalem<strong>en</strong>t<br />
suur<br />
un<br />
ssystème<br />
de rôlee<br />
de <strong>garde</strong>, orgganisé<br />
par les ccercles<br />
de méddecins<br />
ggénéralistes.<br />
Au ssein<br />
de cette orgaanisation,<br />
les génnéralistes<br />
d'une mmême<br />
zzone<br />
géographiquue<br />
assur<strong>en</strong>t chacuun<br />
à leur tour <strong>la</strong> perman<strong>en</strong>ce méddicale<br />
p<strong>pour</strong><br />
l'<strong>en</strong>semble de <strong>la</strong> pati<strong>en</strong>tèlee<br />
de cette zonee.<br />
Parallèlem<strong>en</strong>t, tout<br />
ggénéraliste<br />
a l'oblligation<br />
légale dee<br />
garantir <strong>la</strong> contiinuité<br />
des soins à ses<br />
ppropres<br />
pati<strong>en</strong>ts.<br />
CComme<br />
exposé aau<br />
point 1.1 ci-après,<br />
un nombre ccroissant<br />
de méddecins<br />
ggénéralistes<br />
éprouuv<strong>en</strong>t<br />
des difficultéés<br />
à être disponibbles<br />
durant de lonngues<br />
ppériodes<br />
de <strong>garde</strong>e.<br />
Les principaux problèmes inv<strong>en</strong>toriés<br />
par les pouuvoirs<br />
ppublics<br />
dans ce doomaine<br />
sont décrrits<br />
au point 1.2. EEnfin<br />
au point 1.33,<br />
une<br />
aanalyse<br />
des donnnées<br />
disponibles et un tour d'horizon<br />
de <strong>la</strong> légiss<strong>la</strong>tion<br />
ccomplèt<strong>en</strong>t<br />
<strong>la</strong> desccription<br />
de <strong>la</strong> situaation<br />
actuelle.<br />
LL'objectif<br />
des chaapitres<br />
ci-après est d'analyser lees<br />
modèles alterrnatifs<br />
dd'organisation<br />
du service de <strong>garde</strong>e<br />
<strong>en</strong> <strong>médecine</strong> géénérale,<br />
les condditions<br />
dde<br />
leur mise <strong>en</strong> œuvre, ainsi qque<br />
leurs conséqqu<strong>en</strong>ces<br />
juridiquees<br />
et<br />
oorganisationnelless.<br />
11.1.<br />
Les médeecins<br />
généralisttes<br />
éprouv<strong>en</strong>t dde<br />
plus <strong>en</strong> pluss<br />
de<br />
difficultés à assurer les g<strong>garde</strong>s<br />
LLe<br />
sujet de ce rapport<br />
a été propoosé<br />
au <strong>KCE</strong> par le Conseil fédéraal<br />
des<br />
CCercles<br />
de Médeecins<br />
généralistess.<br />
De nombreux problèmes r<strong>en</strong>coontrés<br />
ppar<br />
les généralisstes<br />
<strong>pour</strong> assureer<br />
le service dee<br />
<strong>garde</strong> ont déjàà<br />
été<br />
innv<strong>en</strong>toriés<br />
par le ssecteur:<br />
• <strong>la</strong> baisse du nnombre<br />
de médeccins<br />
généralistes ddisponibles<br />
et dispposés<br />
à assurer unne<br />
<strong>garde</strong>, <strong>en</strong> pparticulier<br />
dans les zones ruralees<br />
et<br />
ix
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