Glucides et santé - Anses

Pays
Année
Taille de la cohorte,
durée du suivi
Nombre de cas
cohort) 1442 cancers du sein
États-Unis
1980
(NHS)
États-Unis
1993-96
(WHS)
88 802 femmes 30-55
ans suivies
18 ans
180 cancers du pancréas
38 451 femmes de 45
ans et plus suivies
7,9 ans
174 cancers colorectaux
Etudes cas/témoins
Pays
Année
France
1980-85
Italie
Multi centre
1992-96
Italie
Multi centre
1992-96
Facteurs étudiés et effets observés Enquête alimentaire Observations Référence Degré de
preuves
Pas d’effet mois précédents
l’inclusion
Index glycémique : RR (Q4 versus Q1)=1,16 [0,69-1,97]
Charge glycémique : RR (Q4 versus Q1)=1,53 [0,96-2,45]
Charge glycémique a RR (Q4 versus Q1)=2,67 [1,02-6,99]
Glucides totaux : RR (Q4 versus Q1)=1,30 [0,81-2,09]
Saccharose : RR (Q4 versus Q1)=1,34 [0,82-2,17]
Fructose : RR (Q4versus Q1)=1,57 [0,95-2,57]
Fructose a RR (Q4 versus Q1)=3,17 [1,13-8,91]
Index glycémique : RR (QI5 versus QI1)=1,71 [0,98-2,98]
Charge glycémique : RR (QI5 versus QI1)=2,85 [1,40-5,80]
Glucides totaux : RR (QI5 versus QI1)=2,41 [1,10-5,27]
Saccharose : pas d’effet
Fructose : RR (QI5 versus QI1)=2,09 [1,13-3,87]
165
Questionnaire de
fréquence alimentaire
de 61 items sur 12
mois à l’inclusion
Questionnaire de
fréquence semiquantitatif
de 131
items sur les 12 mois
précédents l’inclusion
activité physique, antécédents familiaux Biomarkers &
Prevention 2003,
Ajustement : âge, tabac, IMC, taille,
activité physique, antécédents de diabète,
apport calorique. Manque alcool
Relations avec charge glycémique et
fructose plus marquées chez sédentaires
et avec surpoids (a)
Ajustement : âge, IMC, tabac, prise de
contraceptifs, THS, antécédents
familiaux, alcool, activité physique,
apports calorique et lipidique, fibres,
calcium, folates, vitamine D
12: 573-7
Michaud et al. J Natl
Cancer Inst 2002,
94: 1293-1300
Higginbotham et al.
J Natl Cancer Inst
2004, 96: 229-233
Nombre de cas et Facteurs étudiés et effets observés Enquête alimentaire Observations Référence Degré de
origine des témoins
preuves
252 patients avec
polypes 238 témoins
hospitalisés
20- 80 ans
Sucre + confiseries
OR (Q4 versus Q1)=1,98 [1,12-3,48]
Pomme de terre
OR (Q4 versus Q1)=0,39 [0,22-0,70]
Glucides sans sucres ajoutés
OR (Q4 versus Q1) = 0,33 [0,14-0,77]
Glucides simples ajoutés :
OR (Q4 versus Q1) = 2,17 [1,21-3,86]
Histoire alimentaire sur les
12 mois précédant la
coloscopie
Ajustement : âge, sexe, poids et apport calorique
Tabac et consommation d’alcool non pris en compte
Relation avec glucides sans glucides ajoutés persiste
après ajustement sur fibres et acides gras saturés
Macquart-Moulin et al.
Int J Cancer 1987, 40:
179-88
C
1953 cancers
colorectaux
4154 témoins
hospitalisés
19-74 ans
1953 cancers
colorectaux 4154
témoins hospitalisés
19-74 ans
Sucre raffiné
OR (QI5 versus QI1) = 1,43 [1,19-1,73]
Pain et céréales
OR (QI5 versus QI1) = 1,69 [1,36-2,10]
Index Glycémique
OR (QI5 versus QI1)=1,7 [1,4-2,0]
Charge Glycémique
OR (QI5 versus QI1)=1,8 [1,5-2,2]
Questionnaire de fréquence
sur les 2 ans précédant le
diagnostic ou l’hospitalisation
Questionnaire de fréquence
sur les 2 ans précédant le
diagnostic ou l’hospitalisation
Ajustement : âge, sexe, centre, activité physique,
apport calorique, alcool.
Tabac non pris en compte
Ajustement : âge, sexe, centre, éducation, activité
physique, fréquence des repas, apport en fibres,
alcool, calories
Tabac non pris en compte
Franceschi
et al.
Int J Cancer 1997, 72:
56-61
Franceschi et al.
Annals of Oncology
2001, 12: 173-8
B
B
C
B