Glucides et santé - Anses

stockage sous forme de glycogène. Le fructose pris au repos est donc moins efficace que le
glucose pour le stockage, ceci, malgré le fait que le fructose soit un meilleur précurseur
glucoformateur.
Après ingestion de saccharose (30 g), l'oxydation glucidique est fortement stimulée comme
après l’ingestion de fructose (Thiebaud et al, 1984). La cinétique est très voisine de celle
observée avec le fructose, ce qui indique que c'est vraisemblablement la part fructose du
saccharose qui détermine la vitesse d'oxydation glucidique du saccharose.
Conclusion
Le fructose, le glucose et le saccharose ont été les plus étudiés. Le devenir métabolique du
fructose et du glucose sont très différents. Cette différence est expliquée par 3 facteurs
principaux : 1) après ingestion, le fructose est capté et métabolisé en quasi-totalité par le
foie, alors que la majeure partie d'une charge orale de glucose échappe au foie pour être
métabolisée dans les tissus périphériques ; 2) le fructose est métabolisé dans le foie par une
voie spécifique dont la première étape enzymatique est catalysée par la fructokinase, dont la
vélocité est très supérieure à celle de la glucokinase et de l'hexokinase ; 3) le métabolisme
du fructose est essentiellement indépendant de l'insuline, alors que celui du glucose est
essentiellement dépendant de l'insuline. Le métabolisme du saccharose devient, après
hydrolyse intestinale, celui du fructose et du glucose. Les réponses glycémique et
insulinémique du saccharose sont voisines de celles du glucose. En revanche, le devenir
oxydatif du saccharose apparaît plus proche de celui du fructose.
8.1.5. Effets sur le métabolisme lipidique
Le fructose a des effets à court terme et à long terme sur le métabolisme lipidique. Nous
n'aborderons dans ce chapitre que les effets à court terme, ceux à long terme étant abordés
dans le chapitre 8.2. En raison de l'importante contribution du foie au captage du fructose,
l'essentiel des effets du fructose sur le métabolisme lipidique est observé dans ce tissu. Ces
effets concernent les voies d'oxydation et de re-estérification des acides gras et la
lipogénèse (Mayes et al, 1986). Les relations entre le métabolisme du fructose et le
métabolisme lipidique sont schématisées ci-dessous.
fructose
fructose-1-P
ALD
glycéraldéhyde dihydroxyacétone-P glycéraldéhyde-3-P
acyl
glycérols
VLDL
TK
estérification
FK
acides
gras libres
glycérol -3 P
acyl-CoA
53
NADH
NAD NADH
malonyl-CoA
lipogénèse
ß oxydation
Krebs
CO2
Figure 10 : Interrelations fructose-métabolisme lipidique
pyruvate
PDH
acétyl-CoA
NAD
NAD
NADH
corps
cétoniques