morti 2.pdf - AppuntiMed

Angiosarcoma
Sono neoplasie endoteliali francamente maligne, laddove una manifestazione intermedia tra l’emangioma e
l’angiosarcoma sarebbe l’emangioendotelioma
emangioma ⇔ emangioendotelioma ⇔ angiosarcoma
Sono neoplasie molto eterogenee con vari gradi di anaplasia, un tempo erano molto comuni a livello epatico
per via di determinanti cancerogeni con cui si entrava in contatto:
- PVC monomero
- Thorotrast
..altre situazioni a rischio comprendono linfatici dilatati:
- mastectomie per CA della mammella
- linfedema cronico
…oppure semplicemente per radiazioni o materiali esogeni introdotti nell’organismo.
morfologia
Possono essere difficili da riconoscere per l’alta anaplasia,
anche se in genere all’interno della lesione si riconoscono
accanto ad elementi fortemente anaplastici anche foci di
tessuto ± ben differenziato (canali vascolari).
• esordio: noduli rossi multipli demarcati e
asintomatici
• poi masse larghe e carnose, spesso con foci
necrotico emorragici.
… istologicamente l’inferno di cellule dal mediamente differenziato all’anaplastico. Spesso l’unico modo di
riconoscerle è usare i markers:
- CD31
- CD34
- VWF
Emangiopericitoma
Come suggerisce il termine si pensa sia una neoplasia ad origine dai periciti, anche se non è provato:
• soffice spugnoso
• ramificazioni vascolari a corna di cervo
• pareti sottili
• masse retro peritoneali / lombari a lenta crescita
• 1/3 maligni
Giuseppe Marini: Anatomia Patologica parte II (aa. 2012-2013); prof. Bussani e Robbins 37