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Sono tra le più varie:
Manifestazioni orali di patologie sistemiche
• scarlattina ⇒ lingua a lampone e poi a fragola (con materiale
biancastro come tappeto)
• morbillo ⇒ macchie di Köplik nell’area attorno al dotto di Stenone
• Difterite ⇒ pseudomembrana di colore bianco sporco a livello
tonsillare e retro faringea
• leucemia monocitica ⇒ ingrossamento gengivale con periodontite
+ infiltrato diffuso
• Peutz Jegher ⇒ pigmentazione melanotica interna
• Rendu – Osler – Weber ⇒ teleangectasie sparse alla nascita sotto
alla cute o a livello di superfici mucose.
leucoplachia villosa
È spesso l’epifenomeno di una immunodepressione che riguarda anche l’8O% pz. HIV+, mentre un 2O%
presenta immunodepressioni da altra causa, comunque si differenzia dalla comune leucoplachia per i
marcati segni della componente virale infettiva (coilociti, sierologia, risposta alla terapia antivirale…)
Da un punto di vista macroscopico:
• macroscopia
- chiazze bianche confluenti
- ispessimento cappelluto, ipercheratosico
- margine laterale della lingua
• microscopia
- ipercheratosi
- acantosi con cellule balloniformi (ispessimento
dello strato spinoso dell’epitelio)
- ± coilocitosi da HPV: si riscontra però di più
l’EBV
- candidiasi sovrapposta: tipica
Glossiti
È usata a volte in generale per intendere lingua rossa, come in alcuni stati carenziali, oltre che come
infiammazione isotopatologicamente intesa.
• atrofia delle papille
• assottigliamento della mucosa
• ± ulcerazioni: possono insorgere col tempo negli stati atrofici
.. possono insorgere secondariamente a molte cause:
- carie
- ustioni da chimici (inalati o ingeriti)
- deficit: B12 (anemia perniciosa), niacina, riboflavina, piridossina…
- s. di Plummer Vinson: anemia sideropenica + glossite + disfagia esofagea
Giuseppe Marini: Anatomia Patologica parte II (aa. 2012-2013); prof. Bussani e Robbins 63