morti 2.pdf - AppuntiMed

…sappiamo che l’asse maggiore è inclinato come la linea tra spalla dx ed ipocondrio sx, la base si sviluppa
su un piano perpendicolare ovviamente, rivolta verso l’alto.
atrii
Il setto interatriale è un elemento particolare: la finestra ovale può essere anche solo funzionalmente chiusa,
grazie ala plica semilunare, che in ragione del forte gradiente DX / Sx determinano una chiusura ermetica
anche in mancanza di saldatura con la parete.
Hanno pareti piuttosto sottili: 1mm in media
destro
o trabecole !!
o tricuspide
o cresta terminale: circonda l’ostio cavale
o sbocco del seno coronario e sua valvola
(di Tebesio)
o valvola della cava inferiore (Eustachio) 3
o tendine di Todaro: cordoncino tra le due
valvole (Tebesio e Eustachio), repere per il
nodo SA.
sinistro
o parete ant. in rapporto con l’aorta
o sbocco delle vv. polmonari
apparato valvolare atrioventricolare
Si tratta di un tutt’uno: una struttura fibrosa complessa ed in continuità come comprende la lamina fibrosa
che fa da intelaiatura profonda alla base cardiaca e dalla quale si sviluppano le lamine delle valvole, in
continuità loro volta con le corde tendinee che dai muscoli papillari s’inseriscono ai margini liberi dei lembi
valvolari.
Da un punto di vista strutturale, un lembo valvolare è composto da:
endocardio atriale: che costituisce la superficie assiale della valvola
strato spongioso: sottile strato di connettivo fibroso lasso,
lamina fibrosa: derivata dall’anello fibroso dell’orifizio e che si continua con le componenti fibrose
della corda tendinea che vi si inserisce
endocardio ventricolare: superficie parietale della valvola
valvole arteriose (semilunari)
Sono quelle a nido di rondine, e sono più semplici strutturalmente: solo endocardio / endotelio che ricoprono
i lembi originanti dall’anulus fibroso; I lembi si compongono di:
..importanti strutturalmente…
- margine aderente / libero
- faccia superiore / inferiore
o linea di chiusura ≠ margine libero
o lunula: è la striscia di tessuto tra queste due
linee, che invece di essere ispessita
dall’inserimento dei mm. papillari si
presenta assottigliata
o noduli: nel punto mediano della linea di
chiusura, assicurano la perfetta ermeticità
Nb: il prolasso in questo caso è evitato semplicemente dalla
robustezza dello scheletro fibroso;
Nb: gli orifizi aortico e polmonare hanno entrambi una
circonferenza di c.a 7cm.
3
indirizzava il sangue ossigenato al forame ovale nella circolazione prenatale
Giuseppe Marini: Anatomia Patologica parte II (aa. 2012-2013); prof. Bussani e Robbins 39