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morti 2.pdf - AppuntiMed

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la prima fase vede l’unione in un elemento centrale di diversi vasi primitivi (20-28°gg), fig. a<br />

• tubo endocardico dai due tubi endocardici separati<br />

• seno venoso dalle vene ombelicali<br />

• tronco arterioso dalle due aorte dorsali<br />

prima flessione e ripiegatura: si formano strozzature fondamentali, che danno origine ad atrio e<br />

ventricolo primitivi (fig. b)<br />

• tra atrio e ventricolo è detta canale auricolare<br />

• tra bulbo e ventricolo, detto canale di Haller<br />

cuscinetti: si formano internamente alle strozzature nella cavità, e si ricollegano ai setti in via di<br />

sviluppo, separando (nel caso del canale auricolare) gli osti A/V destri e sinistri e fornendo<br />

poi più avanti le valvole cardiache A/V<br />

setti: hanno uno sviluppo diverso per quello atriale e ventricolare:<br />

• ventricolare (fig. f): si forma a partire da due elementi:<br />

- cresta bulbo ventricolare: in discesa dal bulbo verso il ventricolo<br />

- setto interventricolare secondario: si porta cranialmente per poi unirsi ai cuscinetti che<br />

sviluppandosi hanno diviso gli osti AV destro e sinistro.<br />

Nb: al posto del forame interventricolare si forma la p.te membranosa del setto interventricolare.<br />

• bulbare: come si diceva prende parte alla formazione del setto ventricolare con la porzione<br />

caudale, ma cranialmente la sua funzione è di separare aorta e tronco polmonare<br />

• atriale: è più complessa forse: si hanno due fori che permettono la comunicazione interatriale che<br />

poi si chiudono in sequenza;<br />

- setto primario ⇒ lascia inizialmente una comunicazione, il foro primitivo, a livello del<br />

pavimento, poi sviluppandosi ulteriormente lo richiude.<br />

- foro secondario ⇒ origina dalla mancata completezza del setto primario, ma a livello del tetto<br />

- setto secondario ⇒ si sviluppa come una lamina altra rispetto al setto primario, parallelamente a<br />

destra. Ha una crescita lenta, così che arriva ad una vera completezza<br />

praticamente nel momento della nascita<br />

… al momento del parto, si sviluppa d’improvviso l’importante gradiente pressorio tra cuore<br />

destro e sinistro, che forza l’accollamento dei due setti (primario e secondario) determinando<br />

la chiusura del forame di Botallo.<br />

Giuseppe Marini: Anatomia Patologica parte II (aa. 2012-2013); prof. Bussani e Robbins 49

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