Sintesi della Relazione - Relazione sullo Stato Sanitario del Paese ...

Sintesi della RelazioneIn termini di disabilità inoltre, basandosisulle valutazioni della scala Disability-Adjusted Life Years (DALY), risulta che ilpeso della demenza è, nei Paesi dell’UnioneEuropea, quasi doppio di quello generatoda una patologia come il diabete. Neglistessi Paesi la stima dei costi per le demenzeassommava nel 2008 a oltre 160 miliardi dieuro, con una stima dei costi delle sole cureinformali intorno al 56% del totale. Le previsionibasate sull’evoluzione demograficain Europa fanno ipotizzare un aumento dicirca il 43% di tali costi entro il 2030. Lacomplessità e l’articolazione delle problematicheconnesse alle demenze depongonoa favore della necessità di promuovere concretamenteun approccio integrato al problema,che garantisca identificazione precoce,efficacia dei trattamenti, continuitàdi assistenza, ma anche informazione e sostegnoper raggiungere livelli più alti di autogestione.Per la corretta diagnosi di sindromedemenziale la “Linea guida sull’impiegodelle tecniche di imaging per le demenze”,nell’ambito del Sistema Nazionaleper le Linee Guida (SNLG), analizza la validitàe le indicazioni delle metodiche diimaging per i diversi scenari clinici e poidelle diverse forme di demenza, allo scopodi identificare i metodi di diagnosi più appropriatie di formulare raccomandazionibasate sulle prove di efficacia.2.8. Disturbi psichiciTutti gli organismi internazionali hanno, inquesti ultimi anni, promosso e sostenutopolitiche di salute mentale inquadrate nelpiù generale ambito della sanità pubblica,di cui essa costituisce un asse portante.I dati Istat relativi agli anni 2009 e 2010evidenziano una prevalenza “riferita” didisturbi mentali (classificati come “disturbinervosi”) che è intorno al 4,3% per la popolazionetotale e sale al 9,8% per gli ultrasessantacinquenni.Le donne registrano ingenere un rischio più alto, quasi il doppiodi quello maschile.I dati dell’Osservatorio Nazionale (OSMED)evidenziano che il consumo di antidepressivinell’ultimo decennio (2000-2009) ha avutoun incremento medio annuo del 15,6%, conun aumento dal 16,2% di DDD per 1.000abitanti del 2001 al 34,7% del 2009.I dati provenienti dal “Rapporto annualesull’attività dei ricoveri ospedalieri – DatiSDO 2009”, relativi ai ricoveri ordinari perdisciplina 40 (Psichiatria), mostrano che afronte di un numero assoluto di ricoveri(120.800) il tasso di ricoveri ripetuti in psichiatria(41.111) risulta essere fra i più elevati(34,0).Infine, in base ai dati dell’indagine Istatsull’ospedalizzazione per disturbi psichici, itrattamenti sanitari obbligatori (TSO) mostranoun trend in leggera crescita negli anni2005-2008, passando dal 4,16% del2005 al 4,55% del 2008 sul totale delle dimissionidei pazienti affetti da disturbi psichici.Il trend si conferma anche per l’analisidi genere, dove sono comunque presentivalori significativamente più elevati per ilgenere maschile. La classe d’età più rappresentataè quella 25-44 anni, per entrambi igeneri.Le principali priorità (cfr. anche il paragrafoTutela della salute mentale) per l’età adultasono:■■la promozione di attività di ricerca epidemiologicanel campo dell’eziologia;■■l’agevolazione del ricorso tempestivo aiservizi per consentire una presa in caricoprecoce delle patologie più gravi, quali laschizofrenia e il disturbo bipolare;■■la diffusione nel SSN dei percorsi diagnostico-terapeuticie assistenziali, basatisulle prove scientifiche di efficacia, inparticolare in ambito psicoterapeutico eriabilitativo;■■la previsione nei LEA di percorsi di curaesigibili costruiti sui bisogni di cura.Quelle per l’età evolutiva:■■attuare programmi di prevenzione primariadei disturbi mentali e di promozionedella salute mentale fin dalle scuolematerne ed elementari, con il coinvolgimentodelle famiglie;■■affrontare il tema delle emergenze-urgenzerelative ai disturbi psichici in etàadolescenziale;■■favorire il raccordo e il coordinamento trai servizi di neuropsichiatria infantile, iDSM e la rete complessiva della pediatriaXLI