clinic evocator chiar în absenÆa serologiei pozitive. Deçi rezultatele pentru anticorpii antigliadinå au fost pozitive la un numår mai mare de pacienÆi, valoarea ei în practicå råmâne inferioarå testårilor antiendomisum çi antitransglutaminazå. În aceste condiÆii, rezultatele testårilor serologice la pacienÆii încadraÆi în forma atipicå au semnificaÆie statisticå (p
STUDII PRIVIND ACæIUNEA LASERULUI ÎN TRATAREA SINDROMULUI DUREROS LOMBO–SACRAT STUDY ABOUT THE ACTION OF LASER IN THE TREATMENT OF LOW BACK PAIN Sînziana Cålina Siliçteanu REZUMAT Lucrarea de faÆå îçi propune urmårirea efectelor produse prin aplicarea laserului în tratarea sindromului dureros lombo–sacrat.S–au luat în studiu un numår de 710 pacienÆi cu afecÆiuni lombo–sacrate,care s–au prezentat in Ambulatoriul de specialitate al Spitalului de Copii Botoçani în perioada decembrie 2003–decembrie 2006.S–a efectuat distribuÆia statisticå pe criterii demografice. Cuvinte cheie:durere lombo–sacratå, laser, studiu. ABSTRACT Study about the action of laser in the treatment of low back pain. The aim of the study consists in the effects produced by the action of the laser in the treatment of the low back pain. I studied a number of 710 patients who where not hospitalized,sharing the following characteristics:low back pain,aged between 10–30 and they where rightly fed.I mode 2 groups of them:The first group(consisting of patients)received laser and medical treatment that included NSAI,and second group(consisting of patients)was the control group and received only medical treatment with NSAI. The processing of the information was done using test, ”Student. There are significant differences as results are concerned,depending on the laser treatment that combine both. Key words: laser, incidence,clinical features, low back pain. INTRODUCERE Sindroamele algice ale coloanei lombare,în special cele lombo–sacrate, afecteazå diferite grupe de populaÆie (printre care cele aflate la vârsta pre–pubertarå çi adultul tânår) determinând incapacitate de muncå çi costuri medicale ridicate.Sindromul dureros lombo– sacrat poate determina disconfort fizic si psihic. Din punct de vedere etiopatogenic lombosacralgia poate fi mecanicå (prin afectarea structurilor– vertebre,muçchi,tendoane), inflamatorie, traumaticå, metabolicå, distroficå. Biostimularea laser este o metodå deja consacratå ce çi–a dovedit eficacitatea în tratarea durerii acute çi cronice,în patologia articularå çi a Æesutului moale.În tratament se utilizeazå radiaÆii laser cunoscute ca,,low lewel laser therapy”(LLLT) cu lungimi de undå de (600–1000) nm çi aplicaÆii de densitate de putere de (0,05–5) W/cm. Obiectivele aplicårii tratamentului cu laser sunt: reducerea inflamaÆiei çi a fenomenului algic, diminuarea redorii articulare, combaterea posturilor vicioase, combaterea contracturilor musculare, ameliorarea modificårilor de staticå çi dinamicå lombarå, creçterea amplitudinii de miçcare. Lucrarea de faÆå îçi propune urmårirea efectelor produse de aplicarea laserului în tratamentul afecÆiunilor lombo–sacrate la pacienÆii cu sindrom algic lombo–sacrat sau lombo–radicular în faza acutå,subacutå sau cronicå. MATERIAL ÇI METODÅ S–au luat în studiu un numår de 710 pacienÆi prezentaÆi la consultaÆie în Ambulatoriul Spitalului de Copii Botoçani în perioada decembrie 2003–decembrie 2006. Criteriile de selecÆie au fost: • pacienÆi prezentaÆi pentru simptomatologie algicå çi funcÆionalå sau pentru evaluare,prin îndrumare(medic de familie, medic specialist) sau din proprie iniÆiativå. • prezentarea unui episod dureros lombo–sacrat în perioada 2003–2006. • acordul pacientului de a aplica programul de recuperare. Evaluarea pacienÆilor s–a realizat în cabinetul din Ambulatoriul de Specialitate,la debutul episodului algo– funcÆional, la sfârçitul programului de recuperare, precum çi de douå ori în timpul tratamentului (la intervale egale de 5 zile). Parametrii clinico–funcÆionali urmåriÆi la începutul çi sfârçitul programului de recuperare au fost: • Parametri anamnestici: durere si impotenÆå funcÆionalå • Parametri clinico–funcÆionali: sindrom rahidian – static si dynamic–, postura antalgicå, contractura muscularå paravertebralå, tulburåri de staticå, mobilitate (Indice Schober), sindrom radicular (manevra Lassegue), sindrom dural, sindrom fascial, sindrom psihic(tulburåri ritm veghe/somn) • Testing muscular • Evaluare neurologica (ROT,tulburåri de sensibilitate) • Evaluare mers Pentru aprecierea statusului clinico–funcÆional la pacienÆii cu durere lombo–sacratå s–a utilizat scala Low– Back–Pain Module (LBP–Module). Aceasta a fost „<strong>Sibiul</strong> <strong>Medical</strong>“ Volum 19 Nr. 4/2007 105
Change language