Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Pentru bårbaÆii arteriopaÆi se descrie o mortalitate la<br />
10 ani de 61,8% cu un risc relativ (RR) de 3,3 comparativ<br />
cu bårbaÆii fårå arteriopatie. În cazul femeilor arteriopate,<br />
mortalitatea la 10 ani este de 33,3% cu un RR de 2,5 [2].<br />
Riscul relativ de arteriopatie obliterantå perifericå în<br />
funcÆie de prezenÆa factorilor de risc cardiovasculari<br />
modificabili este reprezentat în figura 2 [7].<br />
Figura 1 – IncidenÆa claudicaÆiei pe grupe de vârstå<br />
Tabel I – PrevalenÆa bolii arteriale periferice<br />
Studiul Nr. Pts. Vârsta PrevalenÆa<br />
(ani) (%)<br />
San Diego 613 38–82 11,7<br />
The Jerusalem Lipid 1592 =35 4,6<br />
Research Clinic<br />
Prevalence Study<br />
The Edinburgh<br />
Artery Study 1592 55–74 9<br />
The Cardiovascular<br />
Health Study 5084 =65 12,4<br />
The Rotterdam Study 7715 =55 19,1<br />
The Limburg PAOD<br />
Study 3650 40–78 12,4<br />
The Strong Heart<br />
Study 4549 45–74 5,3<br />
The PARTNERS 6979 50–69, 29<br />
Program =70<br />
The Framingham 3313 =40 3,6<br />
Offspring Study<br />
(ABI) ca metodå de diagnostic çi raporteazå o prevalenÆå<br />
de 4,6–29% în populaÆia generalå [6].<br />
Edinburgh Artery Study: 137 evenimente<br />
1592 pacienÆi, 55–74 ani, cardiovasculare<br />
perioada de urmårire – 5 ani fatale çi nonfatale<br />
(BMJ, 1996)<br />
McKenna et al: 744 pacienÆi, 101 morÆi<br />
19–89 ani, perioada medie de cauzå<br />
de urmårire – 3 ani<br />
cardiovascularå<br />
(Atherosclerosis, 1991)<br />
Poulias et al: 1000 pacienÆi, 192 morÆi<br />
35–87 ani, perioada medie de cauzå<br />
de urmårire – 8 ani<br />
cardiovascularå<br />
(J Cardiovasc. Surg. 1992)<br />
Criqui MH: Epidemiology 90% din pacienÆii<br />
and Prognostic Significance cu claudicaÆie<br />
of Peripheral Arterial Disease intermitentå<br />
(Am. J. Med. Contin.<br />
prezintå CAD<br />
Educ. Ser., 1998; 3–9) confirmatå<br />
angiografic<br />
Criqui MH, Denenberg JO, 29% din pacienÆii<br />
Langer RD et al:<br />
arteriopaÆi prezintå<br />
The Epidemiology of PAD: CAD comparativ<br />
Importance of identifing cu 11% din<br />
the population at risk<br />
pacienÆii<br />
(Vasc Med 1997; 2(3): arteriopatie<br />
221–226)<br />
Tabel II – Riscul cardiovascular la pacienÆii cu<br />
arteriopatie<br />
O serie de studii de cohortå au evidenÆiat riscul<br />
cardiovascular la pacienÆii cu arteriopatie obliterantå<br />
perifericå (tabel II).<br />
PacienÆii cu arteriopatie obliterantå perifericå prezintå<br />
morbiditate çi mortalitate cardiovascularå semnificativå,<br />
riscul de deces la acest tip de pacienÆi fiind de 3 ori mai<br />
mare în urmåtorii 10 ani faÆå de sånåtoçi [4]. BAP este un<br />
factor de risc independent pentru boala coronarianå, bolile<br />
cerebro–vasculare çi anevrismele arteriale [5]. De aici<br />
rezultå necesitatea de a modifica factorii de risc tradiÆionali:<br />
fumat, glicemie, dislipidemie, HTA.<br />
Figura 2 – Riscul relativ în funcÆie de factorii de risc<br />
cardiovasculari<br />
ETIOLOGIE<br />
Etiologia claudicaÆiei intermitente cuprinde cauze<br />
vasculare çi extravasculare. Cauzele vasculare includ:<br />
ateroscleroza, tromboza, embolii, vasculite (trombangeitå<br />
obliterantå, boala Takayasu, arterita cu celule gigante),<br />
coarctaÆia de aortå, displazia fibromuscularå, iradiere,<br />
compresie extravascularå. Dintre cauzele extravasculare<br />
56 „<strong>Sibiul</strong> <strong>Medical</strong>“ Volum 19 Nr. 4/2007
Change language