You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
MODIFICÅRILE FENOMENELOR ELECTRICE ÇI MECANICE INDUSE<br />
DE HIPERTROFIA VENTRICULARÅ STÂNGÅ PRIN EFORT FIZIC<br />
THE ELECTRICAL AND MECHANICAL PHENOMENA INDUCED<br />
BY VENTRICULAR HYPEATROPHY IN PHISICAL EFFORT<br />
Alina Scridon 1 , I. æilea 2 , RC Çerban 1 , M. Perian 1 , D. Dobreanu 1<br />
Universitatea de Medicinå çi Farmacie, Disciplina de Fiziologie, Târgu Mureç, România<br />
Clinica <strong>Medical</strong>å III, Universitatea de Medicinå çi Farmacie, Târgu Mureç, România<br />
REZUMAT<br />
Introducere: Hipertrofia cardiacå se poate produce<br />
ca un råspuns adaptativ la creçterea travaliului cardiac<br />
de naturå fiziologicå, ca în cazul antrenamentului fizic<br />
(„cord atletic“) sau patologicå (valvulopatii, HTA,<br />
obezitate).<br />
Scopul studiului este acela de a identifica modificårile<br />
electrice çi mecanice implicate în hipertrofia cardiacå<br />
fiziologicå.<br />
Material çi metodå: studiul a fost realizat pe un numår<br />
de 30 çobolani masculi Wistar, distribuiÆi aleator în grupul<br />
control çi grupul de studiu. Durata programului de înot a<br />
fost de opt såptåmîni. Dupa cele 8 saptåmâni cordul a<br />
fost excizat, un muçchi papilar al VS a fost indepartat çi<br />
perfuzat cotinuu cu soluÆie Tyrode oxigenatå. Au fost<br />
måsuraÆi parametrii electrici çi mecanici.<br />
Rezultate: Am obÆinut creçterea raportului maså<br />
ventricul stâng/maså corporalå (27,9%) çi a lungimii<br />
fibrelor miocardice cu 13% faÆå de grupul control, astfel<br />
putem concluziona cå au fost îndeplinite criteriile de<br />
hipertrofie ventricularå stângå (HVS). Çobolanii cu HVS<br />
au prezentat o alungire a duratei potenÆialului de acÆiune<br />
bazate în special pe alungirea depolarizårii<br />
(APD25=43,94%), precum çi creçterea amplitudinii çi<br />
duratei contracÆiei.<br />
Concluzii: Alungirea duratei contracÆiei la çobolanii<br />
cu HVS ar putea fi corelatå cu alungirea duratei<br />
potenÆialului de acÆiune. Durata depolarizårii<br />
membranare ar putea influenÆa contracÆia prin reglarea<br />
eliberårii çi recaptårii de calciu din reticulul sarcoplasmic.<br />
Cuvinte cheie: potenÆial de acÆiune, cord atletic,<br />
depolarizare, hipertrofie ventricularå stângå<br />
ABSTRACT<br />
Introduction: Cardiac hypertrophy may be produced<br />
as an adaptive response to increased cardiac workloads<br />
determined by physiological stimuli like physical training<br />
(athletes heart) or pathological stimuli(valvulopathy,<br />
hypertension, obesity).<br />
The aim of the study was to identify the electrical<br />
and mechanical changes involved in physiological cardiac<br />
hypertrophy.<br />
Material and methods: In this study we used 30 male<br />
Wistar rats, randomly assigned into control group or study<br />
group. Swimming program lasted 8 weeks. After these 8<br />
weeks the hearts was excised, a papillary muscle was<br />
removed and infused continuously with Tyrode solution.<br />
Electrical and mechanical parameters were measured.<br />
Results: we obtained an increase in LV weight/body<br />
weight index (27.9%) and in myocytes lengths by 13%<br />
compared to the sedentary group, and so we concluded<br />
that- left ventricular hypertrophy (LVH) was indeed<br />
produced. Rats with LVH showed a prolonged action<br />
potential duration based mostly on the prolongation of<br />
depolarization (APD25=43.94%), and also an increase<br />
in contraction amplitude and duration.<br />
Conclusions: The longer duration in contraction in<br />
rats with LVH can be related with longer action potential<br />
duration. The duration of membrane depolarization could<br />
influence the contraction by regulating the release and<br />
uptake of calcium by the sarcoplasmic reticulum.<br />
Key words: action potential, athletes’s heart,<br />
depolarization, left ventricular hypertrophy<br />
INTRODUCERE<br />
În general, hipertrofia cardiacå este un factor de<br />
prognostic negativ [5, 8]. Creçterea dimensiunilor cordului<br />
este o caracteristicå a majoritåÆii formelor de insuficienÆå<br />
cardiacå. Hipertrofia cardiacå ce apare la atleÆi (hipertrofia<br />
fiziologicå) este o importantå excepÆie. Ca råspuns la o<br />
largå varietate de stimuli, mecanici, hemodinamici,<br />
hormonali çi patologici, miocardul se adapteazå<br />
necesitåÆilor crescute prin hipertrofia celulelor musculare.<br />
Hipertrofia cardiacå se poate produce ca un råspuns<br />
adaptativ la creçterea travaliului cardiac de naturå<br />
fiziologicå, cum se întâmplå în cazul antrenamentului fizic<br />
(„cord atletic“) sau patologicå (valvulopatii, HTA,<br />
obezitate). Diferitele forme de hipertrofie cardiacå iau<br />
naçtere ca rezultat al combinårii unor factori genetici,<br />
fiziologici sau ambientali. Mecanismele implicate în<br />
hipertrofia fiziologicå induså prin efort precum çi în cea<br />
patologicå sunt puÆin înÆelese. Rezultatele unor studii sunt<br />
sugestive pentru posibilitatea ca ?i cuplul excitaÆiecontracÆie<br />
så fie alterat în hipertrofia cardiacå. Între aceste<br />
douå tipuri de hipertrofie existå diferenÆe ale proprietåÆilor<br />
cardiace.<br />
În anul 490 î.e.n., Phidippides, un tânår mesager grec,<br />
a alergat 26,2 mile, de la Maraton la Atena, ducând vestea<br />
victoriei grecilor asupra perçilor, dupå care s-a pråbuçit çi<br />
a decedat. Acesta este probabil primul incident de moarte<br />
subitå a unui atlet descris în istorie. Este bine cunoscut de<br />
mult timp cå atleÆii sånåtoçi pot dezvolta hipertrofie<br />
92 „<strong>Sibiul</strong> <strong>Medical</strong>“ Volum 19 Nr. 4/2007