Sibiul Medical nr 4_2007.p65

STUDII PRIVIND ACæIUNEA LASERULUI ÎN TRATAREA
SINDROMULUI DUREROS LOMBO–SACRAT
STUDY ABOUT THE ACTION OF LASER IN
THE TREATMENT OF LOW BACK PAIN
Sînziana Cålina Siliçteanu
REZUMAT
Lucrarea de faÆå îçi propune urmårirea efectelor
produse prin aplicarea laserului în tratarea sindromului
dureros lombo–sacrat.S–au luat în studiu un numår de
710 pacienÆi cu afecÆiuni lombo–sacrate,care s–au
prezentat in Ambulatoriul de specialitate al Spitalului de
Copii Botoçani în perioada decembrie 2003–decembrie
2006.S–a efectuat distribuÆia statisticå pe criterii
demografice.
Cuvinte cheie:durere lombo–sacratå, laser, studiu.
ABSTRACT
Study about the action of laser in the treatment of
low back pain. The aim of the study consists in the effects
produced by the action of the laser in the treatment of the
low back pain. I studied a number of 710 patients who
where not hospitalized,sharing the following
characteristics:low back pain,aged between 10–30 and
they where rightly fed.I mode 2 groups of them:The first
group(consisting of patients)received laser and medical
treatment that included NSAI,and second group(consisting
of patients)was the control group and received only
medical treatment with NSAI. The processing of the
information was done using test, ”Student. There are
significant differences as results are concerned,depending
on the laser treatment that combine both.
Key words: laser, incidence,clinical features, low
back pain.
INTRODUCERE
Sindroamele algice ale coloanei lombare,în special
cele lombo–sacrate, afecteazå diferite grupe de populaÆie
(printre care cele aflate la vârsta pre–pubertarå çi
adultul tânår) determinând incapacitate de muncå çi
costuri medicale ridicate.Sindromul dureros lombo–
sacrat poate determina disconfort fizic si psihic.
Din punct de vedere etiopatogenic lombosacralgia
poate fi mecanicå (prin afectarea structurilor–
vertebre,muçchi,tendoane), inflamatorie, traumaticå,
metabolicå, distroficå.
Biostimularea laser este o metodå deja consacratå ce
çi–a dovedit eficacitatea în tratarea durerii acute çi cronice,în
patologia articularå çi a Æesutului moale.În tratament se
utilizeazå radiaÆii laser cunoscute ca,,low lewel laser
therapy”(LLLT) cu lungimi de undå de (600–1000) nm çi
aplicaÆii de densitate de putere de (0,05–5) W/cm.
Obiectivele aplicårii tratamentului cu laser sunt:
reducerea inflamaÆiei çi a fenomenului algic, diminuarea
redorii articulare, combaterea posturilor vicioase,
combaterea contracturilor musculare, ameliorarea
modificårilor de staticå çi dinamicå lombarå, creçterea
amplitudinii de miçcare.
Lucrarea de faÆå îçi propune urmårirea efectelor
produse de aplicarea laserului în tratamentul afecÆiunilor
lombo–sacrate la pacienÆii cu sindrom algic lombo–sacrat
sau lombo–radicular în faza acutå,subacutå sau cronicå.
MATERIAL ÇI METODÅ
S–au luat în studiu un numår de 710 pacienÆi
prezentaÆi la consultaÆie în Ambulatoriul Spitalului de
Copii Botoçani în perioada decembrie 2003–decembrie
2006. Criteriile de selecÆie au fost:
• pacienÆi prezentaÆi pentru simptomatologie algicå
çi funcÆionalå sau pentru evaluare,prin
îndrumare(medic de familie, medic specialist) sau
din proprie iniÆiativå.
• prezentarea unui episod dureros lombo–sacrat în
perioada 2003–2006.
• acordul pacientului de a aplica programul de
recuperare.
Evaluarea pacienÆilor s–a realizat în cabinetul din
Ambulatoriul de Specialitate,la debutul episodului algo–
funcÆional, la sfârçitul programului de recuperare, precum
çi de douå ori în timpul tratamentului (la intervale egale
de 5 zile).
Parametrii clinico–funcÆionali urmåriÆi la începutul
çi sfârçitul programului de recuperare au fost:
• Parametri anamnestici: durere si impotenÆå
funcÆionalå
• Parametri clinico–funcÆionali: sindrom rahidian –
static si dynamic–, postura antalgicå, contractura
muscularå paravertebralå, tulburåri de staticå,
mobilitate (Indice Schober), sindrom radicular
(manevra Lassegue), sindrom dural, sindrom
fascial, sindrom psihic(tulburåri ritm veghe/somn)
• Testing muscular
• Evaluare neurologica (ROT,tulburåri de sensibilitate)
• Evaluare mers
Pentru aprecierea statusului clinico–funcÆional la
pacienÆii cu durere lombo–sacratå s–a utilizat scala Low–
Back–Pain Module (LBP–Module). Aceasta a fost
„Sibiul Medical“ Volum 19 Nr. 4/2007 105