Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Underhållsbehandling peroralt<br />
Se akut behandling, peroralt ovan<br />
För underhållsbehandling peroralt är också klozapin t.ex Clozapine* ett<br />
alternativ vid terapiresistent schizofreni eller schizofreni där andra<br />
neuroleptika ej bedömts lämpliga. Risk finns för allvarliga blod- samt<br />
kardiella biverkningar vilket kräver sträng medicinsk kontroll. Behandling<br />
med klozapin är förbehållet specialistpsykiatrin.<br />
Underhållsbehandling, injektion<br />
perfenazin Trilafon dekanoat<br />
risperidon Risperdal Consta<br />
zuklopentixol Cisordinol Depot<br />
Rekommendationer för barn och ungdomar<br />
För närvarande är förskrivning av psykofarmaka till barn och<br />
ungdomar upp till och med 17 års ålder i princip ett ansvarsområde<br />
för läkare verksamma inom Barn- och ungdomspsykiatrin.<br />
Farmakologisk terapi bör i de flesta fall vara kopplad till någon form av<br />
regelbunden samtalsbehandling.<br />
Ansvaret för hantering av mediciner får inte läggas på barnet själv, utan<br />
mediciner skall handhas av föräldrar eller motsvarande. Endast i<br />
undantagsfall, om det bedöms som säkert och för att det inte ska bli alltför<br />
opraktiskt att själva medicineringen kommer till stånd, får ansvaret läggas<br />
på barnet/ungdomen själv.<br />
Sömnstörningar<br />
Farmakologisk behandling vid sömnstörningar får vanligen ses som ett<br />
komplement till sömnhygieniska åtgärder. Patienten bör framför allt<br />
motiveras till tydliga och fasta dygnsrutiner, som att börja dagen vid samma<br />
tid varje morgon åtminstone under vardagarna. Det vill säga att kliva upp ur<br />
sängen senast 7.00 – 8.00 på morgonen.<br />
Sömnmedicin ordineras som en sammanhållen kur under period på 2-3<br />
veckor med tydliga instruktioner om sömnhygieniska rutiner.<br />
Förstahandspreparat till barn och ungdomar är hydroxizin (Atarax).<br />
I andra hand om problemet består huvudsakligen av dålig sömnkvalitet<br />
används propiomazin (Propavan) eller i vissa fall Circadin (melatonin med<br />
förlängd effekt).<br />
Om det dominerande problemet utgörs av insomningssvårigheter<br />
rekommenderas zopiklon (Zopiclon*).<br />
Ångest – oro<br />
I första hand rekommenderas hydroxizin (Atarax).<br />
Andra alternativ är alimemazin (Theralen) eller prometazin (Lergigan).<br />
128
Change language