Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Rinnande röröra (flytning från mellanörat)<br />
hydrokortison+ örondr Terracortril<br />
oxitetracyklin+polymyxin B med polymyxin B<br />
alt. Ättiksyra Ättiksyra APL örondroppar 2%<br />
Vid flytning mer än 5 dagar, eller tidigare om patienten är allmänpåverkad,<br />
tas kontakt med ÖNH-klinik där röret inopererats<br />
Sekretorisk mediaotit (”otosalpingit”)<br />
Vid hörselnedsättning, mätt med audiometri ≥ 30 dB eller hörselnedsättning<br />
där anhöriga och/eller dagispersonal etc klagar över att barnet hör illa, eller<br />
långvarigt förlopp (6 mån) remiss till ÖNH-klinik. Om ingen påtaglig hörselnedsättning<br />
rekommenderas Valsalva alternativt Otovent. Avsvällande<br />
näsdroppar eller perorala avsvällande medel har ingen dokumenterad effekt<br />
vid vare sig sekretorisk mediaotit eller akut mediaotit.<br />
Kronisk mediaotit<br />
Kronisk mediaotit är en kronisk inflammation i mellanöreslemhinnan med<br />
kroniska förändringar i trumhinnan såsom retraktion, atelektas, adhesiv<br />
trumhinna eller permanent perforation. Symtom är framför allt<br />
hörselnedsättning och periodvisa flytningar. Remiss till ÖNH-klinik. Under<br />
väntetiden ges örondroppar vid flytning.<br />
hydrokortison+ Terracortril<br />
oxitetracyklin+polymyxin B med polymyxin B<br />
alt. Ättiksyra Ättiksyra APL örondroppar 2%<br />
Extern otit, hörselgångseksem<br />
Extern otit är en inflammatorisk reaktion i hörselgångshuden som är rodnad<br />
och oftast täcks av en tjock beläggning av detritus och vax. Yttrar sig med<br />
klåda, smärta och eventuellt sekretion. Rengöring med sug där<br />
beläggningen tas bort är steg ett i behandlingen. Därefter lokalbehandlas<br />
med örondroppar, antingen kombinationspreparat (Terracortril med<br />
polymyxin B, Locacorten-Vioform) eller enbart steroid, grupp II – III<br />
beroende på eksemgrad (Diproderm - ej vid trumhinneperforation). Vid<br />
uttalad hörselgångssvullnad behandlas med tamponad, som hålls fuktig med<br />
alsolsprit 3-4 gånger dagligen. Tamponaden byts dagligen tills svullnaden<br />
lagt sig.<br />
hydrocortisonbutyrat kutan lösning Locoid<br />
betametason lösning Diproderm<br />
hydrokortison+ örondr Terracortril<br />
oxitetracyklin +polymyxin B med polymyxin B<br />
Svampinfektioner förekommer i hörselgången och behandlas med antimykotika<br />
i kombination med kortison (Locacorten-Vioform).<br />
<strong>Terapirekommendationer</strong>na finns även på linda och www.vll.se/lakemedelscentrum 153