Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting

LÄKEMEDEL FÖR TANDVÅRDEN
Tandläkare får förskriva läkemedel på odontologisk indikation för behandling
och förebyggande behandling av sjukdomar i munhålan och på angränsande
vävnader. Beträffande receptbelagda läkemedel är förskrivningsrätten
begränsad enligt de särskilda bestämmelser som finns angivna i Läkemedelsverkets
föreskrifter. Den tidigare uppdelningen av förskrivningsrätten
mellan tandläkare och specialisttandläkare har tagits bort. Tandhygienister
förskriver också läkemedel enligt Läkemedelverkets föreskrifter.
En mer utförlig kunskapssammanställning och behandlings- och preparatrekommendationer
finns i boken Tandvårdens läkemedel, som finns på
landstingets intranät LINDA under Verksamhet/Folktandvården och under
Ämnesområde/Vård & hälsa/ Läkemedel samt även på www.vll.se under
Vård & hälsa/Läkemedel.
Medel vid bakteriella infektioner
Vid korrekt diagnos och rätt val av antibiotika bör infektionen vara hävd
efter 7 dagars behandling men den kan behöva fortsätta upp till 10 dagar.
penicillin V tabletter, mixtur t.ex. Kåvepenin *
Dosering: Vuxna: 25 mg/kg x 3 i 7-10 dagar, dosen kan dubbleras till 2 g x
3 vid vikt 80 -120 kg samt till 3 g x 3 vid vikt > 120 kg
Barn: 25 mg/kg x 3
klindamycin kapslar t.ex. Dalacin
Dosering: Vuxna: 300 mg x 3. Barn: 5 mg/kg x 3
Medel vid endokarditprofylax
I Socialstyrelsens nationella riktlinjer för hjärtsjukvård 2008 ”Hjärt- och
klaffel” betonas vikten av god munhygien och, vid behov, tandsanering för
att minska risken för endokardit.
Rekommendationer
Antibiotikaprofylax skall övervägas hos följande patientgrupper:
Patienter med inopererad klaffprotes
Patienter med komplicerade medfödda vitier med cyanos
Vid följande ingrepp i munhåla:
Oralkirurgiska ingrepp, tandextraktioner, parodontalkirurgi, biopsi,
depuration, tonsillektomi, adenoektomi.
* utbytbart
Terapirekommendationerna finns även på linda och www.vll.se/lakemedelscentrum 157