Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ALLERGI<br />
Avsnittet tar i första hand upp allergibehandling för barn, men kan även<br />
appliceras på vuxna.<br />
Första åtgärd bör om möjligt vara sanering/undvikande av aktuellt allergen.<br />
För födoämnesallergier räcker detta ofta som enda behandling. Medicinsk<br />
behandling av allergi styrs utifrån det organsystem, från vilket/vilka patienten<br />
får symtom. I vissa fall kan patienten behöva utrustas med mediciner för<br />
behandling av akuta reaktioner.<br />
Många allergiläkemedel är receptfria och kan rekommenderas för egenvård.<br />
Orala antihistaminer<br />
Orala antihistaminer har lång duration och lindrar allergiska reaktioner i hela<br />
kroppen. Antihistaminpreparat utgör basen för behandling av allergisk rinokonjunktivit.<br />
Vid otillräcklig effekt kompletteras med lokal behandling för<br />
respektive organsystem. Antihistamin kan även användas som akut behandling<br />
vid allergiska reaktioner av olika svårighetsgrad och i viss mån även<br />
profylaktiskt inför allergenexponering.<br />
De moderna antihistaminerna som finns på marknaden är effektmässigt<br />
tämligen likvärdiga och tolereras oftast väl. Trötthet kan vara en sidoeffekt.<br />
Som regel rekommenderas de nyare antihistaminpreparaten, där loratadin,<br />
ebastin och desloratadin i normaldosering inte har någon påvisad sederande<br />
effekt. Det finns sällan skäl att välja ett dyrare preparat, om läkemedlet inte<br />
behöver administreras i speciell beredningsform, t ex oral lösning till ett litet<br />
barn. De äldre, mer sederande antihistaminerna kan vara indicerade i undantagsfall,<br />
t ex vid svår nattlig eksemklåda eller vid urtikaria. För behandling av<br />
urtikaria krävs ofta en högre dos av antihistamin.<br />
Vuxna och barn från 2 år<br />
loratadin tablett t.ex. Loratadin *<br />
munsönderfallande tablett<br />
sirap<br />
Barn mellan 1 och 2 år<br />
desloratadin oral lösning Aerius<br />
receptbelagd<br />
Nuvarande förskrivning till vuxna och ungdomar av desloratadin (Aerius) i<br />
tablettform är omotiverat hög och kostsam. Enligt Läkemedelsverket har<br />
preparatet ingen övertygande dokumentation för att vara effektivare än övriga<br />
antihistaminer. Priset på tablett desloratadin är mer än 4 gånger så högt som<br />
för loratadin i jämförbara doser.<br />
* utbytbart<br />
20
Change language