04.09.2013 Views

Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting

Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting

Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

DIABETES<br />

Rekommenderad fysisk aktivitet vid diabetes<br />

Typ 2-diabetes<br />

Bakgrund<br />

Hälso- och sjukvården bör erbjuda råd och stöd för ökad fysisk aktivitet till<br />

patienter med typ 2-diabetes (prioritet 1 enligt Nationella riktlinjer för<br />

diabetesvård 2010)<br />

Vid typ 2-diabetes innebär ökad fysisk aktivitet eller fysisk kondition<br />

förbättrade plasmaglukosnivåer mätt som HbA1c.<br />

Vid typ 2-diabetes innebär ökad fysisk aktivitet eller fysisk kondition<br />

minskad risk för kranskärlssjukdomar, stroke, tidig död i hjärt-kärlsjukdom<br />

och död oavsett orsak.<br />

Ordination<br />

- Dagligen 30 minuter promenad/cykling + 2 ggr/v intensivare aktivitet.<br />

- Lätt styrketräning bra kombination. Successiv upptrappning till måldos.<br />

Se FYSS 2008 sidorna 301-311.<br />

Typ 1-diabetes<br />

Bakgrund<br />

Hälso- och sjukvården bör erbjuda råd och stöd för ökad fysisk aktivitet till<br />

patienter med typ 1-diabetes (prioritet 3 enligt Nationella riktlinjer för<br />

diabetesvård 2010). Det vetenskapliga underlaget är otillräckligt för att<br />

värdera om ökad fysisk aktivitet vid typ 1-diabetes förbättrar HbA1c. Det<br />

finns inget som talar emot att ökad fysisk aktivitet vid typ 1-diabetes<br />

skyddar mot för tidig död och hjärt-kärlsjukdom på samma sätt som hos<br />

personer med typ 2-diabetes.<br />

Ordination<br />

Dagligen 30 minuter promenad/cykling + 2 ggr/v intensivare aktivitet. Lätt<br />

styrketräning bra kombination. Successiv upptrappning till måldos.<br />

Särskilda beaktanden<br />

Vid typ 1-diabetes behöver man ha en ökad observans på balansen mellan<br />

glukos och insulin i samband med ökad fysisk aktivitet för att undvika<br />

risken för såväl hypo- som hyperglykemier.<br />

Se FYSS 2008 sidorna 292-300.<br />

Typ 2-diabetes<br />

Regelbunden fysisk aktivitet och kostbehandling är grunden för all<br />

behandling av typ 2-diabetes. Behandling av hypertoni och hyperlipidemi är<br />

också av högsta vikt hos dessa patienter. Patienter med mikroalbuminuri bör<br />

få ACE-hämmare eller i andra hand ARB även vid normalt blodtryck, se<br />

kapitel Hjärta-Kärl. Rökstopp är bevisat effektivt som primärprevention av<br />

<strong>Terapirekommendationer</strong>na finns även på linda och www.vll.se/lakemedelscentrum 33

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!