Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Terapirekommendationer - Västerbottens läns landsting
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
DIABETES<br />
Rekommenderad fysisk aktivitet vid diabetes<br />
Typ 2-diabetes<br />
Bakgrund<br />
Hälso- och sjukvården bör erbjuda råd och stöd för ökad fysisk aktivitet till<br />
patienter med typ 2-diabetes (prioritet 1 enligt Nationella riktlinjer för<br />
diabetesvård 2010)<br />
Vid typ 2-diabetes innebär ökad fysisk aktivitet eller fysisk kondition<br />
förbättrade plasmaglukosnivåer mätt som HbA1c.<br />
Vid typ 2-diabetes innebär ökad fysisk aktivitet eller fysisk kondition<br />
minskad risk för kranskärlssjukdomar, stroke, tidig död i hjärt-kärlsjukdom<br />
och död oavsett orsak.<br />
Ordination<br />
- Dagligen 30 minuter promenad/cykling + 2 ggr/v intensivare aktivitet.<br />
- Lätt styrketräning bra kombination. Successiv upptrappning till måldos.<br />
Se FYSS 2008 sidorna 301-311.<br />
Typ 1-diabetes<br />
Bakgrund<br />
Hälso- och sjukvården bör erbjuda råd och stöd för ökad fysisk aktivitet till<br />
patienter med typ 1-diabetes (prioritet 3 enligt Nationella riktlinjer för<br />
diabetesvård 2010). Det vetenskapliga underlaget är otillräckligt för att<br />
värdera om ökad fysisk aktivitet vid typ 1-diabetes förbättrar HbA1c. Det<br />
finns inget som talar emot att ökad fysisk aktivitet vid typ 1-diabetes<br />
skyddar mot för tidig död och hjärt-kärlsjukdom på samma sätt som hos<br />
personer med typ 2-diabetes.<br />
Ordination<br />
Dagligen 30 minuter promenad/cykling + 2 ggr/v intensivare aktivitet. Lätt<br />
styrketräning bra kombination. Successiv upptrappning till måldos.<br />
Särskilda beaktanden<br />
Vid typ 1-diabetes behöver man ha en ökad observans på balansen mellan<br />
glukos och insulin i samband med ökad fysisk aktivitet för att undvika<br />
risken för såväl hypo- som hyperglykemier.<br />
Se FYSS 2008 sidorna 292-300.<br />
Typ 2-diabetes<br />
Regelbunden fysisk aktivitet och kostbehandling är grunden för all<br />
behandling av typ 2-diabetes. Behandling av hypertoni och hyperlipidemi är<br />
också av högsta vikt hos dessa patienter. Patienter med mikroalbuminuri bör<br />
få ACE-hämmare eller i andra hand ARB även vid normalt blodtryck, se<br />
kapitel Hjärta-Kärl. Rökstopp är bevisat effektivt som primärprevention av<br />
<strong>Terapirekommendationer</strong>na finns även på linda och www.vll.se/lakemedelscentrum 33