ORGANIZACIJA DELA V ZDRAVSTVENI NEGI - Visoka zdravstvena ...

7 MODELI DELITVE DELA V ZDRAVSTVENI NEGI
Skozi celo 20. stoletje strokovnjaki v zdravstveni negi uporabljajo številna imena
za opis, kako se zdravstvena nega izvaja v bolnišnicah. Ti modeli/sistemi
večinoma odsevajo vlogo diplomirane medicinske sestre v odnosu do pacienta in
drugih izvajalcev zdravstvene nege v enoti ali na oddelku (Minnick, Mion, 2007,
str. 452). Namen različnih modelov zdravstvene nege je priskrbeti strukturo, ki
omogoča medicinskim sestram izvajanje zdravstvene nege za posamezne
skupine pacientov.
Po drugi svetovni vojni se je začel sistem izvajanja zdravstvene nege spreminjati.
Pojavili so se različni modeli, ki so bili mnogokrat kritično ocenjeni. To
neprestano vrednotenje je nastalo zaradi potrebnih sprememb v koristnosti
negovalnega osebja, zmanjševanju stroškov za nego in bolnišničnih dohodkov,
krajši ležalni dobi, zahtevah uporabnikov zdravstvenih storitev po kakovostni
negi ter zahtevah zdravnikov, medicinskih sester in drugih profesionalcev v
zdravstvu po bolj uspešnem zdravstvenem sistemu. Največja sprememba v
vsakem modelu izvajanja zdravstvene nege je težnja po uspešnosti, stroškovni
učinkovitosti, kakovosti in potrebah pacientov ter izvajalcev. Nobeden izmed
modelov ni popoln. Večina organizacij uporablja kombinacijo ali prilagoditev
različnih modelov izvajanja zdravstvene nege za doseganje edinstvenih zahtev
na različnih oddelkih.
Čeprav zdravstvena nega zapolnjuje jedro strokovnih aktivnosti v modelih
zdravstvene nege, se modeli med seboj razlikujejo v pojmovanju vlog
medicinskih sester (odgovornost, kontrola nad zdravstveno nego, ocenitev
pacientov), komunikaciji, koordinaciji zdravstvene nege in vodenju (Cormack,
Hillier in Anderson, 2007, str. 281).
7.1 IZBIRA MODELA
Pri načrtovanju in izbiri modela izvajanja zdravstvene nege moramo upoštevati
spremembe pri pacientih, izvajalcih, napredek v medicini, informacijski tehnologiji
in spremembe v financiranju (Wolf in Greenhouse, 2007, str. 382).
Model izvajanja zdravstvene nege mora biti strateška orientacija v organizaciji.
Vsebovati mora strukturo (kdo kaj dela?), proces (kako bo to opravljeno?), izide
(kakšno razliko naredi?), je uporaben v prihodnosti ter osnovan na znanstvenih
dokazih.
Pri odločanju o strukturi si moramo odgovoriti na naslednja vprašanja:
Katere specifične vloge si predstavljamo?
Katere so izobrazbene in izkustvene zahteve za vsako vlogo?
Kako bomo določali ravni osebja?
Kako bomo merili in določili obseg pacientovih potreb?
Katere vrste veščin bomo rabili za različne skupine pacientov?
50