ORGANIZACIJA DELA V ZDRAVSTVENI NEGI - Visoka zdravstvena ...

Rezultati merjenja so pokazali, da medicinske sestre porabijo od 55 do 60 %
časa za aktivnosti, ki prispevajo k skupni vrednosti, za ostale aktivnosti jim
ostane 40 do 45 %, izgube je okoli 5 %.
Lloyd, Storfjell, Omoike in Ohlson (2008, str. 245) pa so pri raziskavi delovnega
poteka aktivnosti medicinskih sester razdelili na aktivnosti pri zdravstveni negi
pacienta (ocena, poučevanje in obravnava pacienta ter psihosocialna pomoč) ter
pomožne aktivnosti (koordiniranje aktivnosti in urejanje klinične dokumentacije).
Rezultati so pokazali, da medicinske sestre porabijo 44 % svojega časa za
zdravstveno nego pacienta ter 56 % za pomožne aktivnosti. Medicinske sestre
so ocenile, da je kar 36 % delovnega časa zgubljenega po nepotrebnem, s tem
da je največja izguba pri pomožnih aktivnostih (iskanje delujoče opreme,
pripomočkov, zdravil, čakanje na pomožno osebje in transport, premalo
računalnikov…).
Najprej je torej potrebno določiti intenzivnost in spremenljivost delovnega poteka
oziroma procesa z izločanjem vseh nepotrebnih aktivnosti. Potem se opredelijo
dodatni dejavniki:
izobrazbena raven medicinskih sester,
stopnja usposobljenosti medicinskih sester,
zadovoljstvo pacientov in medicinskih sester,
fizična ureditev enot, oprema, pripomočki,
pacienti v izolaciji,
število sprejemov in odpustov na izmeno,
struktura pomožnih služb.
Na podlagi vsega naštetega se izbere ustrezen model zdravstvene nege in
opredelijo območja odgovornosti posameznih izobrazbenih ravni.
Literatura:
Burritt JE, Wallace P, Steckel C. et al. Achieving quality and fiscal outcomes in
patient care. The clinical mentor care delivery model. Journal of nursing
administration. 2007; 37(12): 559-561.
Ceglar J, Jelisavčić S, Jerčinovič A. in sod. SPP: skupine primerljivih primerov:
vprašanja in odgovori o sistemu razvrščanja bolnišničnih obravnav (SPP) in
financiranja bolnišnic. Ljubljana: Inštitut za varovanje zdravja RS: 2008: 14.
Cohen EL, Cesta TG. Nursing case management. From essentials to advanced
practice applications. Third edition. St. Louis: Mosby; 2001:495.
Cormack C, Hillier LM, Anderson K, et al. The process of developing and
implementing a nursing care delivery model for geriatric rehabilitation. Journal of
nursing administration. 2007; 37(6):279-285.
Decker PJ, Sullivan EJ. Effective leadership and management in nursing. Sand
Hill Road: Addison Wesley Longman; 1997: 34.
Grbec V. Sistemi delitve dela v zdravstveni negi. Zdrav. Obzor. 1988; 22:3-9.
Kimball B, Joynt J. The quest for new innovative care delivery models. Journal of
nursing administration. 2007; 37 (9): 392.
60