Wenn Kinder im Unterricht nicht mehr partizipieren… - BSCW

Wenn Kinder im Unterricht nicht mehr partizipieren – Literaturrecherche Masterarbeit, HFH Zürich, 2011
3.1. Symptomatik und Klassifikation
Meistens werden die Symptome der Depression unterteilt in emotionale, kognitive, körperliche und
verhaltensbezogene Symptome (vgl. Profanter, 2008).
Im emotionalen Bereich zeigen die Patienten eine traurige Grundstimmung, einen stark
verminderten Antrieb, Interessensverlust, übermässige Angst und Irritierbarkeit,
Stimmungsschwankungen und oft auch Schuldgefühle. Auf der kognitiven Ebene kommen
Konzentrationsstörungen, Denkhemmungen, Grübeln, Schuld- und Ohnmachtsgefühle, negative
Zukunftserwartung und Suizidgedanken vor. Körperliche Symptome der Depression sind
Schlafstörungen, Müdigkeit, Appetit- und Gewichtsverlust (oder Ausbleiben der erwarteten
Gewichtszunahme), aber auch gesteigertes Essverhalten und Gewichtszunahme, Libidoverlust und
verschiedene andere psychosomatische Beschwerden wie Kopfschmerzen, Bauchweh u.a.
Im Verhalten depressiver Menschen lässt sich eine psychomotorische Verlangsamung oder
Erregung, Weinen, sozialer Rückzug, Abhängigkeit oder Suizidalität feststellen.
Da all diese Symptome auch bei gesunden Menschen vorkommen können, werden die genannten
Symptome erst zu einer depressiven Störung oder Erkrankung gezählt, wenn a) gleichzeitig mehrere
Symptome vorliegen, b) bei den Symptomen eine gewisse Intensität erreicht wird, c) sie über eine
gewisse Zeit andauern (mindestens wenige Wochen) sowie d) im Leben der betroffenen Person zu
Beeinträchtigungen oder Leiden führen (vgl. Groen & Petermann, 2011; Profanter, 2008).
Zur Klassifikation von psychischen Störungen werden zwei Klassifikationssysteme am häufigsten
verwendet. Zum einen sind dies die von der WHO (Weltgesundheitsorganisation) herausgegebenen
Leitlinien des internationalen Klassifikationssystems psychischer Störungen in der 10. Revision (ICD-
10). Zum anderen gibt es das DSM-IV, welches eine Übersetzung und Bearbeitung des Manuals der
American Psychiatric Association (APA, 1994) darstellt (vgl. Schwarz, 2009).
3.1.1. Klassifikation nach DSM-IV
Depressive Störungen zählen im DSM-IV zu den affektiven Störungen. Sie werden unterteilt in Major
Depression, Dysthyme Störung und nicht näher bezeichnete Störungen.
Zur Diagnose eine Major Depression müssen mindestens fünf der folgenden Symptome während
mindestens zwei Wochen bestehen:
- Selbstberichtete oder von anderen berichtete depressive Verstimmung.
- Deutlich vermindertes Interesse oder verminderte Freude an allen oder fast allen Aktivitäten.
- Ein deutlicher Gewichtsverlust ohne Diät oder eine Gewichtszunahme (mehr als 5% des
eigenen Körpergewichts innerhalb eines Monats) bzw. gesteigerter oder verminderter Appetit.
Bei Kindern ist hier auch das Ausbleiben der zu erwarteten Gewichtszunahme zu
berücksichtigen.
- Schlaflosigkeit oder vermehrter Schlaf
- Subjektives Empfinden von Müdigkeit oder Energieverlust
- Beobachtbare psychomotorische Unruhe oder Verlangsamung
- Subjektives Empfinden von Wertlosigkeit oder übermässige Schuldgefühle
Corina Gande & Christa Schutzbach
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