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(19) 대한민국특허청(KR) (12) 공개특허공보(A) - Questel

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[0222]<br />

[0223]<br />

[0224]<br />

[0225]<br />

및 혈소판 응집을 포함한다. 더욱이, 이들은 과립구, 예컨대 리소좀 효소의 주화성, 응집, 침착, 방출, 독성<br />

과산화 음이온의 생성 및 류코트리엔의 형성에 수많은 효과를 발휘한다 (Shin, H. S., et al., Science<br />

162:361-363, <strong>19</strong>68; Vogt, W., Complement 3:177-86, <strong>19</strong>86). 이러한 생물학적 효과는 패혈증의 합병증 예컨대<br />

쇼크 또는 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS)의 발달에 역할을 한다고 알려져 있다 (Hammerschmidt, D.E., et<br />

al., Lancet 7:947-949, <strong>19</strong>80; Slotman, G.T., et al., Surgery 99:744-50, <strong>19</strong>86). 추가적으로, 증가된 수준<br />

의 아나필라톡신 C3a는 패혈증의 치명적 결과와 관련되어 있다 (Hack, C. E., et al., Am. J. Med. 86:20-26,<br />

<strong>19</strong>89). 일부 쇼크 동물 모델에 있어서, 특정 보체-결핍 균주 (예컨대, C5-결핍)는 LPS 주입의 효과에 더 저항<br />

성이다 (Hseuh, W., et al., Immunol. 70:309-14, <strong>19</strong>90). 설치류 내의 패혈증 발병시 항체에 의한 C5a 생성<br />

차단은 상당히 증가된 생존을 나타낸다 (Czermak, B. J., et al., Nat. Med. 5:788-792, <strong>19</strong>99). 유사한 발견<br />

은 C5a 수용체 (C5aR)가 차단된 경우, 항체 또는 소 분자 억제제에서 나타난다 (Huber-Lang, M.S., et al.,<br />

FASEB J. 16:1561-14, 2002; Riedemann, N.C. et al., J. Clin. Invest. 770:101-8, 2002). 초기 원숭이 실험<br />

연구들은 C5a의 항체 차단이 이. 콜리-유도성 패혈 쇼크 및 성인 호흡 곤란 증후군을 약화시킨다는 것을 제시<br />

하였다 (Han gen, D.H., et al., J. Surg. Res. 46:<strong>19</strong>5-9, <strong>19</strong>89; Stevens, J.H., et al., J. Clin. Invest.<br />

77:18<strong>12</strong>-16, <strong>19</strong>86). 패혈증에 걸린 인간에 있어서, 덜 격렬하게 감염된 환자 및 생존자에 비하여, C5a가 증가<br />

되고, 다중 장기 정지와 함께 생존률이 현저하게 감소하였다 (Nakae, H., et al., Res. Commun. Chem.<br />

Pathol. Pharmacol. 84:189-95, <strong>19</strong>94; Nakae, et al., Surg. Today 26:225-29, <strong>19</strong>96; Bengtson, A., et al.,<br />

Arch. Surg. <strong>12</strong>3:645-649, <strong>19</strong>88). 패혈증시 C5a가 악영향을 발휘하는 기작은 아직 자세하게 조사되지 않았으<br />

며, 최근 데이터는 패혈증시 C5a 생성이 혈액 호중구의 선천성 면역 기능 (Huber-Lang, M.S., et al., J.<br />

Immunol. 169:3223-31, 2002), 호흡 급증을 발현하는 이들의 능력, 및 싸이토카인을 생성하는 이들으 능력<br />

(Riedamann, N.C., et al., Immunity 79:<strong>19</strong>3-202, 2003)을 현저하게 감소시킨다는 것을 나타낸다. 이와 함께,<br />

패혈증시 C5a 생성은 응고 효과를 가지는 것으로 보여진다 (Laudes, LJ., et al., Am. J. Pathol. 160:1867-<br />

75, 2002). 보체-조절 단백질 CI INH는 패혈증 및 ARDS의 동물 모델에 있어서의 효능을 갖는다 (Dickneite,<br />

G., Behring Ins. Mitt. 93:299-305, <strong>19</strong>93).<br />

렉틴 경로는 패혈증 발병기전에 역할을 가진다. MBL은 렉틴 경로를 활성화시키고, 그람-음성 및 그람-양성 박<br />

테리아를 모두 포함하는 임상적으로 중요한 미생물의 범위를 결합하는 것으로 나타났다 (Neth, O., et al.,<br />

Infect. Immun. (58:688, 2000). 지질타이코산 (LTA)은 LPS의 그람-양성 상대편으로 간주된다. 이는 단핵 포<br />

식세포 및 전혈에서 사이토카인 방출을 유도하는 잠재적인 면역 자극제이다 (Morath, S., et al., J. Exp.<br />

Med. 795:1635, 2002; Morath, S., et al., Infect. Immun. 70:938, 2002). 최근 L-피콜린이 수많은 그람-양<br />

성 박테리아종 예컨대 스트렙토코커스 아우레우스 (Staphylococcus aureus)에서 분리된 LTA에 특이적으로 결<br />

합하며 렉틴 경로를 활성화시킨다는 것이 입증되었다 (Lynch, NJ., et al., J. Immunol. 772:1<strong>19</strong>8-02, 2004).<br />

MBL은 엔테로코커스 (Enterococcus) spp의 LTA에 결합하는 것으로 알려져 있으며, 폴리글리세로포스페이트 사<br />

슬은 글리코실기로 치환되었고, 9개의 다른 종 예컨대 S. aureus의 LTA가 아니다 (Polotsky, V.Y., et al.,<br />

Infect. Immun. (54:380, <strong>19</strong>96).<br />

본 발명의 특징은 따라서 중증 패혈증, 패혈 쇼크, 패혈증에 기인한 급성 호흡 곤란 증후군, 및 전신 염증 반<br />

응 증후군을 포함하나 이에 한정되지 않는 패혈증 또는 패혈증의 증상을 겪는 대상체에 약학적 담체 중에<br />

MASP-2 억제제의 치료학적 유효량을 포함하는 조성물을 투여하여 패혈증 또는 패혈증 증상을 치료하는 방법을<br />

제공한다. 관련된 방법은 약학적 담체 중에 MASP-2 억제제의 치료학적 유효량을 포함하는 조성물을 이러한 증<br />

상의 대상체에 투여하여 출혈 쇼크, 용혈 빈혈, 자가면역 혈전성 용혈 빈혈 (TTP), 용혈 요독증후군 (HUS) 또<br />

는 다른 골수/혈액 파괴 증상를 포함하는 다른 혈액 장애를 치료하는 방법을 제공한다. MASP-2 억제제는<br />

전신, 예컨대 동맥, 정맥, 근육 내, 흡입 (특히 ARDS), 피하 또는 다른 비경구 투여, 또는 잠재적으로 비-펩<br />

티드제의 경구투여에 의하여 대상체에 투여될 수 있다. MASP-2 억제제 조성물은 패혈증 및/또는 쇼크의 후유<br />

증과 대적하기 위하여 하나 이상의 추가의 치료제와 결합될 수 있다. 진보된 패혈증 또는 쇼크 또는 이들에<br />

의한 디스트레스 증상에 대하여, MASP-2 억제 조성물은 신속-활성 투약형으로, 예컨대 MASP-2 억제제 조성물<br />

을 함유하는 용액의 볼루스의 정맥 또는 동맥 전달에 의하여 투여되는 것이 적절하다. 반복 투여는 증상이 해<br />

결될 때까지 임상의의 결정에 따라 수행될 수 있다.<br />

비뇨생식 증상<br />

공개특허 10-20<strong>12</strong>-0099680<br />

보체 시스템은 통증 방광 질환, 감각 방광 질환, 만성 무균성 방광염 및 간질성 방광염 (Holm-Bentzen, M.,<br />

et al., J. Urol. 138:503-501, <strong>19</strong>87), 불임증 (Cruz, et al., Biol. Reprod. 54:<strong>12</strong>17-<strong>12</strong>28, <strong>19</strong>96), 임신<br />

(Xu, C., et al, Science 287:498-507, 2000), 태아산모 내성 (Xu, C, et al., Science 287:498-507, 2000),<br />

및 경색전협심증 (Haeger, M., Int. J. Gynecol. Obstet. 43:113-<strong>12</strong>1, <strong>19</strong>93)을 포함하는 수종의 별개의 비뇨<br />

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