INTERNATIONALES

membre actif du Réseau Européen des (ex)
usagers et survivants de la psychiatrie et
Co-présidente du Réseau Mondial des (ex)
usagers et survivants de la psychiatrie. Lors
des consultations organisées dans le cadre
de la réforme de l’hospitalisation et soins sans
consentement aux Pays-Bas, j’ai conçu un
modèle alternatif pour arriver à des solutions
sur la base d’un consensus afin d’éviter les
soins sans consentement. Je l’appelle le
modèle Eindhoven, car c’est la ville dans
laquelle je vis dans le Sud des Pays-Bas.
Je voudrais commencer par une petite
bande dessinée. Voici Pipke. Aujourd’hui,
c’est une journée particulière - c’est son
anniversaire. Toutes les personnes importantes
dans sa vie vont venir lui rendre visite et cela
le rend très heureux. Voici de nouveau notre
ami, et c’est encore une situation particulière
- il s’est cassé la jambe. De nouveau, toutes
les personnes qui comptent pour lui viennent
lui rendre visite et lui apportent des cadeaux.
Toutes ces personnes qui le soutiennent ne
peuvent guérir sa jambe, mais ça le rend
heureux. Ensuite, voici notre ami, il se passe
quelque chose de particulier mais on ne sait
pas quoi. La famille ne comprend pas non
plus. Donc Pipke va voir le médecin qui lui
donne des documents, des diagnostics, etc.
et il n’est pas heureux du tout. La famille reste
en dehors de l’institution, elle n’a aucune
idée de ce qui se passe, tout le monde est
malheureux.
Ce n’est pas ce que nous voulons. Il existe
une alternative.
Voici le logo de l’organisation néerlandaise
pour les Conférences de groupe familial. En
néerlandais, ceci veut dire « notre propre
force ». Donc dans cette situation, notre
proposition serait la suivante. La question
principale que notre ami Pipke se pose est
de savoir comment il peut être de nouveau
heureux ? La question suivante est « Voulezvous
partager cette interrogation avec
moi ? ». Et ensuite toutes les personnes
importantes dans sa vie se rejoignent et
partagent des informations. Le docteur vient
aussi et il repart. Ensemble, ils auront plus
de connaissances qu’un seul d’entre eux.
Je dirais que c’est l’explication la plus simple
que je peux vous donner des Conférences
de groupe familial. Il est vrai que dans les
moments les plus importants de votre vie,
vous avez besoin d’être entouré des gens qui
comptent pour vous.
Ceci est également vrai en ce qui concerne
la santé mentale. La santé mentale, c’est le
bien-être, qui fait partie intégrante de la vie de
chacun. Les problèmes psycho-sociaux sont
essentiellement des problèmes sociaux et non
pas médicaux. Le handicap est un obstacle
à la vie sociale selon la Convention relative
aux droits des personnes handicapées. Le
contexte social est donc une composante
cruciale et aura un impact positif ou négatif sur
le bien-être de la personne. Il faut donc tenir
compte du contexte social lorsqu’on aborde la
santé mentale, les problèmes psycho-sociaux,
le handicap ou la vie en générale. L’exclusion
ne mène pas au bien-être.
Alors pour traiter ces problèmes, nous
avons besoin d’une approche reposant sur
la communauté et la vie sociale dans un
objectif d’inclusion et de bien-être pour la
personne concernée, et qui prend en compte
les proches. Il s’agit d’un problème qui les
concerne aussi.
Dans le cadre de la réforme législative,
j’ai développé un modèle alternatif avec
une approche basée sur l’inclusion et
l’empowerment social. Il s’agit d’un système
d’aide à la prise de décision. L’objectif est
d’éviter toute intervention indésirable comme
les soins sous contrainte et d’identifier les
interventions souhaitées et ce qu’on peut
faire.
Je voudrais maintenant vous expliquer ce
qu’on entend par ce modèle de Conférence
de groupe familial. Ces conférences ont vu le
jour dans les années 80 en Nouvelle-Zélande
dans la population indigène maori. On les
avait privés de leur terre et de leurs enfants
qui avaient été placés dans des institutions
par le gouvernement. Il y a eu pas mal de
résistance parmi la population maori contre
le gouvernement. Le gouvernement de la
Nouvelle-Zélande ne pouvait pas ignorer cette
situation. Ensemble avec la population maorie,
ils ont inventé ce système de Conférence
de groupe familial. Le gouvernement établit
certaines lois, par exemple pour la protection
de l’enfance. Donc ce cadre juridique est
imbriqué dans ce modèle de Conférence de
groupe familial. Des lois s’appliquent, on n’est
pas en pleine anarchie.
La question clé à l’époque concernant
la meilleure façon de protéger les enfants
en Nouvelle-Zélande a été soumise à la
population maorie elle-même, plutôt qu’une
solution imposée par le gouvernement.
On leur a demandé « Comment envisagezvous
de gérer cette situation ? Voici ce que
nous attendons de vous, comment pouvezvous
y arriver ? ». Les sages de la tribu se
sont réunis et ont beaucoup discuté jusqu’à
ce qu’ils arrivent à trouver leur propre plan. Ils
ont envoyé ce plan au gouvernement qui a
dit : « D’accord, c’est un bon plan alors nous
sommes partants ».
De cette façon, la population maorie a
pu prendre en main sa propre vie et garder
ses enfants selon ces propres méthodes.
Les Maoris savaient ce qu’on attendait
d’eux et ils ont trouvé leur propre méthode
pour répondre aux exigences légales du
gouvernement. Aujourd’hui, vingt-cinq ans
plus tard, les Conférences de groupe familial
sont reconnues comme méthode de prise
de décision. L’idée principale est d’élargir la
« famille » et d’impliquer vraiment le plus grand
nombre, parce que chacun peut apporter de
l’eau au moulin.
Vous avez ici la structure commune des
Conférences de groupe familial.
Tout d’abord, les personnes sont dirigées
vers l’association car la plupart ne savent
pas que ce service existe. Ensuite, vous avez
un facilitateur qui organisera votre cercle
familial, vous aidera à identifier votre question
principale et les personnes qui devraient être
impliquées pour trouver une solution. Puis, la
conférence en tant que telle a lieu. La partie la
plus importante est la troisième étape qui est
l’apport des informations, séparé du temps
consacré exclusivement à la « famille ».
Il y a également beaucoup d’informations
sur les Conférences de groupe familial sur
internet et sur YouTube dans un grand
nombre de pays à travers le monde. Lors de
ce temps « privé » consacré à une discussion
uniquement entre les proches et la personne
concernée, les intervenants extérieurs ne
sont pas présents. Les membres du cercle
peuvent parler leur propre langue, et utiliser
la communication non verbale puisqu’ils
connaissent le passé de la personne, ils
comprennent sa façon personnelle de
s’exprimer.
164 AUTONOMISATION / EMPOWERMENT : AGIR AUTREMENT - 4 ème rencontre internationale du CCOMS (Lille, France)
AUTONOMISATION / EMPOWERMENT : AGIR AUTREMENT - 4 ème rencontre internationale du CCOMS (Lille, France)
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