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Documento completo - SeDiCI - Universidad Nacional de La Plata

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1. Enfermedad celíaca<br />

1.1. Generalida<strong>de</strong>s<br />

INTRODUCCIÓN<br />

<strong>La</strong> enfermedad celíaca (EC), o celiaquía, es una enteropatía que se caracteriza por la<br />

inflamación crónica <strong>de</strong>l intestino <strong>de</strong>lgado <strong>de</strong>bido a una intolerancia a ciertas proteínas<br />

presentes en algunos cereales, particularmente a las prolaminas <strong>de</strong>l trigo (gliadinas),<br />

cebada (hor<strong>de</strong>ínas), centeno (secalinas) y especies híbridas como el triticale, y, en<br />

algunos casos, <strong>de</strong> la avena (aveninas).<br />

<strong>La</strong> inflamación permanente <strong>de</strong> la mucosa intestinal conlleva al aplanamiento <strong>de</strong> las<br />

vellosida<strong>de</strong>s, que <strong>de</strong>riva en la mala absorción <strong>de</strong> nutrientes (Figura I.1). Los síntomas<br />

más típicos <strong>de</strong> la enfermedad incluyen diarrea, pérdida <strong>de</strong> peso, estrés, vómitos,<br />

anemia y dolor abdominal. El único tratamiento que existe en la actualidad es el apego<br />

a una dieta libre <strong>de</strong> gluten <strong>de</strong> por vida. Si esta dieta no se lleva a cabo a<strong>de</strong>cuadamente<br />

pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>narse complicaciones como osteoporosis, <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> linfomas<br />

intestinales, o pue<strong>de</strong>n presentarse problemas en el crecimiento y en la fertilidad <strong>de</strong> los<br />

pacientes.<br />

(a)<br />

Figura I.1. Vellosida<strong>de</strong>s intestinales. a) paciente normal; b) paciente celíaco.<br />

<strong>La</strong> EC se encuentra entre las enfermeda<strong>de</strong>s alimentarias más frecuentes, con una<br />

prevalencia <strong>de</strong> hasta el 1% en algunas regiones geográficas. Es una enfermedad<br />

clínicamente difícil <strong>de</strong> diagnosticar <strong>de</strong>bido a la variedad <strong>de</strong> cuadros sintomáticos que<br />

pue<strong>de</strong>n presentarse. Sólo 1 <strong>de</strong> cada 12 pacientes presenta la sintomatología clásica, 3<br />

presentan sintomatología atípica, mientras que los 8 restantes no muestran síntomas<br />

clínicos, aunque sí lesiones intestinales (Gómez y col., 2001). Por este motivo, el<br />

método <strong>de</strong> diagnóstico más conveniente es la realización <strong>de</strong> una biopsia intestinal.<br />

(b)<br />

6

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