LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÃN SEXUAL. - Euskadi.net
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Tabla E.<br />
(cont.) Estudios sobre la efectividad del uso del preservativo en la prevención del VIH en heterosexuales<br />
incluidos en revisión de Weller (2004)<br />
Autor y año Métodos Participantes Intervenciones Resultados<br />
Allen 1992<br />
Estudio prospectivo<br />
de parejas<br />
heterosexuales,<br />
serodiscordantes<br />
y sexualmente activas<br />
(cálculo de<br />
la incidencia y<br />
factores de riesgo<br />
asociados) seguido<br />
a una media<br />
de 2,2 años.<br />
Parejas H+M- (n =<br />
30), parejas M+H-<br />
(n = 23) reclutadas<br />
en 1988 en<br />
Kigali, Ruanda, en<br />
consultorios externos<br />
de control<br />
prenatal y pediatría.Tipo<br />
de paciente<br />
índice: heterosexuales.<br />
Parejas excluidas:<br />
ninguna.<br />
Asesoramiento<br />
(vídeo educativo<br />
sobre SIDA y grupo<br />
de discusión<br />
dirigido por un<br />
asistente social);<br />
preservativos de<br />
látex gratuitos y<br />
óvulos espermicidas;<br />
atención médica<br />
gratuita; relaciones<br />
sexuales,<br />
estudio serológico<br />
de VIH a los 3<br />
meses; historia<br />
clínica a los 6 meses;<br />
examen físico<br />
a los 12 meses.<br />
La proporción de parejas usando<br />
preservativos aumentó del 4% al<br />
57% tras un año de seguimento.<br />
Durante el seguimiento se produjo<br />
seroconversión en 2 de los 23 varones<br />
VIH negativos y en 6 de las 30<br />
mujeres VIH negativas (tasas de seroconversión<br />
de 4 y 9 por 100<br />
años-persona). La tasa en mujeres<br />
era menos de la mitad estimada<br />
para mujeres similares en parejas<br />
discordantes cuyos compañeros<br />
no habían sido analizados serológicamente.<br />
El uso de condones era<br />
menos frecuente entre quienes<br />
hubo seroconversión (100% vs 5%,<br />
p = 0,01 en varones; 67% vs 25%,<br />
p = 0,14 en mujeres). Concluyen<br />
que la realización de pruebas y el<br />
consejo se asociaba con menos<br />
infecciones por VIH.<br />
Siddiqui 1992<br />
Estudio prospectivo<br />
de parejas<br />
heterosexuales,<br />
serodiscordantes<br />
y sexualmente activas<br />
(cálculo de<br />
la incidencia y<br />
factores de riesgo<br />
asociados).<br />
Parejas H+M- (n =<br />
16) y parejas<br />
M+H- (n = 6) reclutadas<br />
entre diciembre<br />
de 1988<br />
y octubre de1991<br />
en EE.UU., en consultorios<br />
de mantenimiento<br />
con<br />
metadona. Tipo<br />
de paciente índice:<br />
personas que<br />
usaban drogas intravenosas<br />
(exclusivamente)<br />
en<br />
programas de<br />
mantenimiento<br />
con metadona.<br />
Parejas excluidas:<br />
personas que<br />
usaban drogas intravenosas.<br />
Tres<br />
cónyuges presentaron<br />
enfermedades<br />
de transmisión<br />
sexual; dos<br />
parejas tuvieron<br />
relaciones sexuales<br />
con pe<strong>net</strong>ración<br />
anal 1,9 veces/mes.<br />
Asesoramiento,<br />
historia clínica,<br />
antecedentes<br />
sexuales, estudio<br />
serológico de<br />
VIH de los 3 a 4<br />
meses.<br />
La media de duración de las relaciones<br />
con la persona afectada era<br />
de 7,5 años, y al comienzo del estudio<br />
27 de los 30 referían no usar<br />
preservativo o hacerlo de manera<br />
intermitente en los 12 meses anteriores.<br />
Tras una mediana de seguimiento<br />
de 298 días, 15 de ellos refirieron<br />
no usar preservativo o<br />
hacerlo de manera intermitente.<br />
Por un total de 23 años-persona<br />
de observación no hubo ninguna<br />
seroconversión.<br />
.../...<br />
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